病因如反复呕吐,长期回1、胃肠消化液持续丢失,胃肠减压,慢性肠梗阻等回2、大创面慢性渗液回3、应用排钠利尿剂时,未补充适量钠盐回4、等渗性缺水治疗时补水过多
病因 1、胃肠消化液持续丢失,如反复呕吐,长期 胃肠减压,慢性肠梗阻等。 2、 大创面慢性渗液。 3、 应用排钠利尿剂时,未补充适量钠盐。 4、等渗性缺水治疗时补水过多
临床表现口恶心呕吐,头晕、视觉模糊、软弱无力、起立时晕倒、血容量不足、尿少,代谢产物潴留,出现神志淡漠,肌痉挛疼痛,腱反射减弱,昏迷
临床表现 恶心呕吐,头晕、视觉模糊、软弱无力、起 立时晕倒、血容量不足、尿少,代谢产物潴 留,出现神志淡漠,肌痉挛疼痛,腱反射减 弱,昏迷
临床表现回轻度缺钠:疲乏、头晕、手足麻木,血清钠为135mmol/以下中度缺钠:血清钠130mmol以下,另加恶心呕吐,J脉细速,血压不稳定或下降,脉压小、站立性晕倒,尿少。重度缺钠:血清钠120mmol/L以下,另加神志不清,口肌痉挛性抽搐,腱反射减弱、消失,昏迷,休克
临床表现 轻度缺钠: 疲乏、头晕、手足麻木,血清钠为 135mmol/以下。 中度缺钠: 血清钠130mmol以下,另加恶心呕吐, 脉细速,血压不稳定或下降,脉压小、站立性晕倒, 尿少。 重度缺钠: 血清钠120mmol/L以下,另加神志不清, 肌痉挛性抽搐,腱反射减弱、消失,昏迷,休克
治疗回1、积极解除病因回2、静脉输注含盐溶液或高渗盐水。原则是先快后慢,总量分次完成回3、可按下式计算:需补充的钠盐量(mmol)=[血钠的正常值(mmol/L)-血钠测得值(mmol/L)X体重(kg))×0.6(女性为0.5)回4、尿量达到40ml/h后需注意补钾回5、另补给日需量2000ml
治疗 1、积极解除病因。 2、静脉输注含盐溶液或高渗盐水。原则是先快后 慢,总量分次完成。 3、可按下式计算: 需补充的钠盐量(mmol)=[血钠的正常值(mmol/L)- 血钠测得值(mmol/L) ×体重(kg) ×0.6(女性为0.5)。 4、尿量达到40ml/h后需注意补钾。 5、另补给日需量2000ml
高渗性缺水回高渗性缺水(原发性缺水):缺水多于缺钠血清钠高于正常。细胞外液透压升高,细胞内水向细胞外移动,结果细胞内外液量都减少。脑缺水可导致脑功能障碍
高渗性缺水 高渗性缺水(原发性缺水):缺水多于缺钠, 血清钠高于正常。细胞外液透压升高,细胞 内水向细胞外移动,结果细胞内外液量都减 少。脑缺水可导致脑功能障碍