病因回1、消化液的急性丧失:大量呕吐腹泻、肠瘘等回2、体液丧失在感染区或软组织内腹膜炎、肠梗阻、烧伤等
病因 1、消化液的急性丧失:大量呕吐、 腹泻、肠瘘等。 2、体液丧失在感染区或软组织内: 腹膜炎、肠梗阻、烧伤等
临床表现回恶心、厌食、乏力、少尿等,但不口渴。舌干燥,眼窝外陷,皮肤干燥,松驰,若短期内丧失体液达5%(细胞外液25%)则可出现脉细速,肢端湿冷,血压不稳或下降,若体液丧失达6%一7%(细胞外液30%一35%)则出现严重休克同时伴有不同程度的代谢性酸中毒或碱中毒
临床表现 恶心、厌食、乏力、少尿等,但不口渴。舌 干燥,眼窝外陷,皮肤干燥,松驰,若短期 内丧失体液达5%(细胞外液25%)则可出现 脉细速,肢端湿冷,血压不稳或下降,若体 液丧失达6%—7%(细胞外液30%—35%) 则出现严重休克同时伴有不同程度的代谢性 酸中毒或碱中毒
治疗回1、积极治疗原发病,解除病因回2、快速静脉输注平衡盐溶液或等渗盐水回3、预防低钾血症的发生回4、另需补给日需量2000ml
治疗 1、积极治疗原发病,解除病因。 2、快速静脉输注平衡盐溶液或等渗盐水。 3、预防低钾血症的发生。 4、另需补给日需量2000ml
低渗性缺水(慢性缺水或继发性缺水):失低渗性缺水口钠多于缺水,血清钠低平于正常,细胞外液呈低渗状态
低渗性缺水 低渗性缺水(慢性缺水或继发性缺水):失 钠多于缺水,血清钠低平于正常,细胞外液 呈低渗状态
机体代偿回(1)肾小管对水再吸收减少,尿量增加,细胞外液渗透压升高(2)细胞外液进一步减少,组织间液进入血循环以补偿容量回(3)血容量下降循环量不足,肾对Na、水量吸收增加出现少尿、机体代偿失衡出现休克
机体代偿 (1)肾小管对水再吸收减少,尿量增加,细胞外 液渗透压升高. (2)细胞外液进一步减少,组织间液进入血循环 以补偿容量. (3)血容量下降循环量不足,肾对Na、水量吸收 增加出现少尿、机体代偿失衡出现休克