代偿机制高渗状态刺激口渴回(1)中枢而大量饮水回(2)肾小管对水回吸收增加尿少
代偿机制 (1)高渗状态剌激口渴 中枢而大量饮水。 (2)肾小管对水回吸收 增加尿少
病因(1)水摄入不够:不能经口给水(2)水份丧失过多:高烧出汗,大面积烧伤暴露方法
病因 (1)水摄入不够:不能 经口给水。 (2)水份丧失过多:高 烧出汗,大面积烧伤暴 露方法
临床表现(1)轻度缺水:为体重的2%一4%,口渴口(2)中度缺水:为体重的4%一6%,极回度口渴、乏力、尿少、尿比重升高,口舌干燥,皮肤无弹性,眼窝凹陷,烦燥不安。(3)重度缺水:为体重的6%,以上除上口述症状,躁逛,幻觉,甚至昏迷
临床表现 (1) 轻度缺水:为体重的2%—4%,口渴。 (2) 中度缺水:为体重的4%—6%,极 度口渴、乏力、尿少、尿比重升高,口舌干 燥,皮肤无弹性,眼窝凹陷,烦燥不安。 (3) 重度缺水:为体重的6%,以上除上 述症状,躁逛,幻觉,甚至昏迷
治疗回治疗:补给5%G.S或0、45%盐水,计算按:回(1)每丧失体重1%,需补400一500ml(2)公式:血清钠测得值(mmol/L)-血清钠正常值×体重×4=补水量。高渗性缺水:实际上也有缺Na,只因缺水过多Na浓度升高,所以纠正脱水时适当补给钠。(3)尿量达到40ml/h后需注意补钾(4)另补给日需量2000ml口
治疗 治疗:补给5%G.S或0、45%盐水,计算按: (1) 每丧失体重1%,需补400—500ml. (2) 公式:血清钠测得值(mmol/L)-血清钠正常 值×体重×4=补水量。 高渗性缺水:实际上也有 缺Na,只因缺水过多Na浓度升高,所以纠正脱水时 适当补给钠。 (3) 尿量达到40ml/h后需注意补钾。 (4) 另补给日需量2000ml
低钾血症回低钾血症:血清钾低于3.5mmo/L口病因:回1、长期进食不足;口2、利用排钾利尿剂或盐皮质激素过多等:回3、补液中钾盐补充不够回4、呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等,致钾从肾外途径丧失;回5、大量输注葡萄糖或胰岛素,或多谢性或呼吸性碱中毒时,钾向组织内转移
低钾血症 低钾血症:血清钾低于3.5mmol/L 病因: 1、长期进食不足; 2、利用排钾利尿剂或盐皮质激素过多等; 3、补液中钾盐补充不够; 4、呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等,致钾从肾外途 径丧失; 5、大量输注葡萄糖或胰岛素,或多谢性或呼吸性 碱中毒时,钾向组织内转移