复习:呼吸衰竭的发病机制 ·1、肺适气功能障存: 限制性通气不足;阻塞性通气不足 2、通气血流比失源:正常通气/血流比=0.8 vQ>0.8无效腔通气;VQ<0.8动-静脉分流; 3、弥散功胎碍: 成人肺弥散量35mO2/mmHg·min; CO2的弥散速率是O2的21倍; 4、氧耗量增加
11 复习：呼吸衰竭的发病机制 • 1、肺通气功能障碍： 限制性通气不足；阻塞性通气不足； • 2、通气/血流比失调：正常通气/血流比=0.8 V/Q＞0.8无效腔通气； V/Q＜0.8动-静脉分流； • 3、弥散功能障碍： 成人肺弥散量 35ml O2 / mmHg · min; CO2的弥散速率是O2的21倍； • 4、氧耗量增加：
毛细血管基底膜 肺泡上皮 基底膜 间质间隙 毛细血管内皮 肺泡上皮 液体和表 面活性物 红细胞 质层 呼吸膜 肺泡 l毛细血管 O2 扩散 扩散/2co2
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复习:呼吸衰竭的发病机制 ·1、肺适气功能障存: 限制性通气不足;阻塞性通气不足 2、通气血流比失源:正常通气/血流比=0.8 vQ>0.8无效腔通气;VQ<0.8动-静脉分流; 3、弥散功胎碍: 成人肺弥散量35mO2/mmHg·min; CO2的弥散速率是O2的21倍; 4、氧耗量增加
13 复习：呼吸衰竭的发病机制 • 1、肺通气功能障碍： 限制性通气不足；阻塞性通气不足； • 2、通气/血流比失调：正常通气/血流比=0.8 V/Q＞0.8无效腔通气； V/Q＜0.8动-静脉分流； • 3、弥散功能障碍： 成人肺弥散量 35ml O2 / mmHg · min; CO2的弥散速率是O2的21倍； • 4、氧耗量增加：
200 肺泡氧分压 100 400 800<血/min) 肺泡通气量(L/min)
14 肺 泡 氧 分 压 肺泡通气量（L/min） 100 200 400 800（ml/min）
复习:呼吸衰竭的发病机制 肺通气障碍 多种病因 VQ比失调|PaO2J 弥散障碍|PaCo2个 氧耗量增加 全身多脏器受损 15
多 肺通气障碍 种 V/Q比失调 PaO2 ↓ 病 弥散障碍 PaCO2↑ 因 氧耗量增加 复习：呼吸衰竭的发病机制 15 全 身 多 脏 器 受 损