www.Inhttcn 【临床表现】 1.脾肿大和脾功能亢进门静脉血流受阻引起脾脏充 血性肿大,但脾脏的大小与门静脉高压的程度并不 呈正相关。脾肿大患者可伴有脾功能亢进,表现为 周围血血细胞计数减少,以白细胞和血小板减少为 主,骨髓穿刺呈增生性改变 辽宁卫生人才培训网
【临床表现】 1.脾肿大和脾功能亢进 门静脉血流受阻引起脾脏充 血性肿大，但脾脏的大小与门静脉高压的程度并不 呈正相关。脾肿大患者可伴有脾功能亢进，表现为 周围血血细胞计数减少，以白细胞和血小板减少为 主，骨髓穿刺呈增生性改变
www.Inhttcn 2侧枝循环的建立和开放门静脉系统和腔静脉系统之 间存在数个交通支:①胃底-食管下段交通支;② 腹壁交通支;③直肠下端、肛管交通支;④腹膜后 交通支( Retzius静脉丛)。门静脉高压时这些交通 支开放,形成曲张静脉,其中胃底食管静脉曲张最 具临床意义,若发生破裂,可发生上消化道大量出 血 辽宁卫生人才培训网
2.侧枝循环的建立和开放 门静脉系统和腔静脉系统之 间存在数个交通支：①胃底-食管下段交通支；②前 腹壁交通支；③直肠下端、肛管交通支；④腹膜后 交通支（Retzius静脉丛）。门静脉高压时这些交通 支开放，形成曲张静脉，其中胃底食管静脉曲张最 具临床意义，若发生破裂，可发生上消化道大量出 血
www.Inhttcn 3.腹水大量腹水时病人感到腹胀,体格检查 可有液波震颤和移动性浊音。大量的腹水 可形成自发性腹膜炎,其致病菌多为革 阴性杆菌,临床表现为腹痛、腹胀、腹水 不减少或增多,体格检査可发现轻重不等 的腹膜刺激征。 辽宁卫生人才培训网
3.腹水 大量腹水时病人感到腹胀，体格检查 可有液波震颤和移动性浊音。大量的腹水 可形成自发性腹膜炎，其致病菌多为革兰 阴性杆菌，临床表现为腹痛、腹胀、腹水 不减少或增多，体格检查可发现轻重不等 的腹膜刺激征
www.Inhttcn 4.门静脉高压性胃病门静脉高压时,胃壁淤 血、水肿,胃黏膜循环发生障碍,防御屏 障破坏,形成门静脉髙压性胃病。门静脉 高压性胃病可发生上消化道出血,占出血 总病因的5%。 辽宁卫生人才培训网
4.门静脉高压性胃病 门静脉高压时，胃壁淤 血、水肿，胃黏膜循环发生障碍，防御屏 障破坏，形成门静脉高压性胃病。门静脉 高压性胃病可发生上消化道出血，占出血 总病因的5%
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