南京大学医学院 附属鼓楼医院神径内科 傀秀石
中风处理的新概念 南京大学医学院 附属鼓楼医院神经内科 倪秀石
●中风是急诊 ●专业化、标准化治疗 ●溶栓治疗的利与弊 ●抗血小板药与抗凝药 ●降纤治疗 ●神经保护剂 ●颅内高压与脱水剂 ●血糖的调控 ●血压的调控 ●下调脑区的激活
中风处理的新概念 ● 中风是急诊 ● 专业化、标准化治疗 ● 溶栓治疗的利与弊 ● 抗血小板药与抗凝药 ● 降纤治疗 ● 神经保护剂 ● 颅内高压与脱水剂 ● 血糖的调控 ● 血压的调控 ● 下调脑区的激活
●尽管中风的死亡率和病残率很高,许多患者 及其家属仍不认识其症状,也不知道急诊就 诊,给以后的诊治带来更多的麻烦 ●国际中风协会估计40%的美国人不知道中风 的先兆症状,只有1%的患者知道中风是死 亡的主要原因 项研究显示在发病后24小时内就诊的患者 只占42%,在发病后48小时内就诊的患者占 670
中风是急症 ● 尽管中风的死亡率和病残率很高，许多患者 及其家属仍不认识其症状，也不知道急诊就 诊， 给以后的诊治带来更多的麻烦 ● 国际中风协会估计40%的美国人不知道中风 的先兆症状，只有1%的患者知道中风是死 亡的主要原因 ● 一项研究显示在发病后24小时内就诊的患者 只占42%，在发病后48小时内就诊的患者占 67%
群众性的宣传教育能明显缩短患者的就诊时间 ●宣传教育的目的主要在于鼓励群众 1、立即认识中风症状 2、认识急诊的必要性 3、运用急诊转诊措施 4、应立即到最适合的 医院就诊
中风是急症 ● 群众性的宣传教育能明显缩短患者的就诊时间 ● 宣传教育的目的主要在于鼓励群众 1、立即认识中风症状 2、认识急诊的必要性 3、运用急诊转诊措施 4、应立即到最适合的 医院就诊
●目标:CT<25min;治疗<h ●1992年美国休斯敦8所医院对112例在发病后6h 内就诊的卒中病人调查: 28min/第一个医生处理 123min传专科医生检查 50-151min/cT 42-115min/EKG 324min/治疗
中风在医院内早期处理 ● 目标: CT<25min; 治疗<1h ● 1992年美国休斯敦8所医院对112例在发病后6h 内就诊的卒中病人调查： 28min/第一个医生处理 123min/专科医生检查 50～151min/CT 42～115min/EKG 324min/治疗