它浙江大学医学院附属弹二医院 骨折的愈合过程 外骨痂 外骨痴 内骨癣 断端骨密质间 x桥梁骨痴 环状骨痴 软骨内化骨 (软骨内化骨) 腔内骨瘺 断端骨髓腔内 内骨痂 软骨内化骨 (1 (2) 图61-19骨折愈合过程的原始骨痂形成期 (1)膜内化骨及软骨内化骨过程逐渐完成(2)膜内北骨及软骨内化骨过程基本完成
骨折的愈合过程
浙江大学医学附属弹二医院 骨折的愈合过程 外骨癫 环状骨蜿 内骨痴 腔内骨 , 图6120骨折愈合过程的骨痂改造 塑形期 (1)外骨痂、内骨痴、环状骨及腔内骨 痂形成后的立体剖面示意图(2)骨痴改 造塑形已完成
骨折的愈合过程
它浙江大学医学院附属弹二医院 骨折的愈合过程……间接愈合 血肿机化演进期:伤后2周 原始骨痂形成期:4~8周 1膜内化骨:内骨痂/外骨痂 2.软骨内化骨:环状骨痂/髓腔内骨痂 骨痂改造塑形期:8~12周
骨折的愈合过程……间接愈合 • 血肿机化演进期：伤后２周 • 原始骨痂形成期：４～８周 １.膜内化骨：内骨痂／外骨痂 ２.软骨内化骨：环状骨痂／髓腔内骨痂 • 骨痂改造塑形期：８～１２周
浙江大学医学附属弹二医院 骨折的愈合 骨折的一期愈合( primary bone healing)或“直接愈合 direct bone healing): 骨折通过骨折断端直接成骨和骨单位重建达到骨性连接。 cutting cone or cutting head 特点:Ⅹ线上无骨痂形成 组织学上无软骨成骨 可分接触愈合和间隙愈合
骨折的愈合 • 骨折的一期愈合（ primary bone healing）或“直接愈合” （direct bone healing）： • 骨折通过骨折断端直接成骨和骨单位重建达到骨性连接。 （cutting cone or cutting head） • 特点：X 线上无骨痂形成 组织学上无软骨成骨 • 可分接触愈合和间隙愈合
它浙江大学医学院附属弹二医院 间充质千细胞的分化 Mesenchymal stem Cell (MSC) MSC Proliferation Endogene Osteogenesis Chondrogenesis Myogenesis Marrow Stroma Llgamentagenesis Other Transitory Transitory Transitory Osteoblast Chondrocyte My oblast Stromal Cell TIL Fibroblast Chondrocyte osteoblast Myoblast Fusion Mictoniche Connective Tssue Adlpocy毒, oate。cyt· Hypertr。ph Myotube Stroma Tendon j Dermls, chondrocyte cel鲁 LIgamen etc.) 与骨折部位的力学环境相关
间充质干细胞的分化 与骨折部位的力学环境相关