氧疗的方法 类型氧流量Fi02 优点 缺点 普通面>5 35-45比鼻导管供氧在气道护 罩 量高 理、饮水 时必须终 止吸氧 Ⅴ enturi4 2428在一定范围内同上 面罩 31 可以调节FO2 35-40 10 50 储气囊40 60-90给氧量大,可可能出现 面罩 提供湿化及正氧中毒 压通气
氧疗的方法 类型 氧流量 FiO2 优点 缺点 普通面 罩 >5 35-45 比鼻导管供氧 量高 在气道护 理、饮水 时必须终 止吸氧 Venturi 面罩 4 6 8 10 24-28 31 35-40 50 在一定范围内 可以调节FiO2 同上 储气囊 面罩 40 60-90 给氧量大,可 提供湿化及正 压通气 可能出现 氧中毒
无创压力支持通气 简易呼吸器 用于有人工气道或无人工气 道病人的呼吸支持 与病人的自主呼吸同步 按压呼吸器要轻柔,避免操 作过快 成人通气的潮气量大约在 600m左右 使用有储气囊或储气管的简 易呼吸器。供氧流量应当达 到15L分 面罩与面部要贴实,避免漏 气。同时要避免单纯用力向 下按压面罩,防止造成气道 闭塞
无创压力支持通气 • 简易呼吸器 – 用于有人工气道或无人工气 道病人的呼吸支持 – 与病人的自主呼吸同步 – 按压呼吸器要轻柔,避免操 作过快 – 成人通气的潮气量大约在 600ml左右 – 使用有储气囊或储气管的简 易呼吸器。供氧流量应当达 到15L/分 – 面罩与面部要贴实,避免漏 气。同时要避免单纯用力向 下按压面罩,防止造成气道 闭塞
无创压力支持通气 CPAP-High Flow System 全程提高呼吸压力 保持气道开放 促进肺内气体的均匀分布 增加氧气弥散 操作 选择或调节所需的CPAP压 力阀 调节吸入气氧浓度至需要的 水平 调节气体流量使其在吸气 呼气均有气自阀门溢出
无创压力支持通气 • CPAP—High Flow System – 全程提高呼吸压力 – 保持气道开放 – 促进肺内气体的均匀分布 – 增加氧气弥散 • 操作 – 选择或调节所需的CPAP压 力阀 – 调节吸入气氧浓度至需要的 水平 – 调节气体流量使其在吸气、 呼气均有气自阀门溢出
高压 Flow Fio2 0-130L0.34-1.0 正常压力 低压
高压 正常压力 低压 Flow FiO2 0-130L 0.34-1.0
无创压力支持通气 双相气道压力通气( BiPAP) 作用:PSⅤ+PEEP 初始设定 氧气:10-15L/min 吸气压:8-10cmH2O 呼气压:3-5cmH2O 使用限制 高二氧化碳血症 鼻背、口周压伤 进食、饮水等需要中止通气
无创压力支持通气 双相气道压力通气(BiPAP) • 作用:PSV+PEEP • 初始设定 – 氧气:10—15L/min – 吸气压:8-10cmH2O – 呼气压:3-5cmH2O • 使用限制 – 高二氧化碳血症 – 鼻背、口周压伤 – 进食、饮水等需要中止通气