岳阳临床医学院 精神、神经系统 ■交感神经功能的过度兴奋 i 神经过度、多言多动、紧张多虑、焦躁易 怒、失眠，思想不集中，记忆力减退。有 时有幻觉，而表现为亚狂躁症或精神分裂 症 ■偶表现为寡言抑郁、神情淡漠 手、眼脸和（或）舌震颤，腱反射亢进 。 西医内科学教研室
西医内科学教研室 岳阳临床医学院 精神、神经系统 § 交感神经功能的过度兴奋 。 § 神经过度、多言多动、紧张多虑、焦躁易 怒、失眠，思想不集中，记忆力减退。有 时有幻觉，而表现为亚狂躁症或精神分裂 症 。 § 偶表现为寡言抑郁、神情淡漠 。 § 手、眼脸和(或)舌震颤，腱反射亢进
岳阳临床医学院 心血管系统 ■心血管系统的表现是甲亢的主要症状所在， 且往往与甲亢的严重程度呈正相关。 ■心悸、胸闷、气短。 ■严重者可发生甲亢性心脏病。 西医内科学教研室
西医内科学教研室 岳阳临床医学院 心血管系统 § 心血管系统的表现是甲亢的主要症状所在， 且往往与甲亢的严重程度呈正相关。 § 心悸、胸闷、气短。 § 严重者可发生甲亢性心脏病
岳阳临床医学院 心血管系统体征 心动过速，常为窦性， 休息和睡眠时仍快是其特点， 并与代谢率呈正相关。 这一指标是甲亢的诊断和治疗中的一个重要参数，在 定程度上反映了甲亢的严重程度和治疗结果。 ■心尖部第一心音亢进，常有1一2级收缩期杂音。 心律失常，以室上性心律失常为主。房性过早搏动最 常见，阵发性或持久性心房纤颤或心房扑动也不少见。 也可为室性及交界性，偶见房室传导阻滞。 ■ 心脏增大，如有心房纤颤、高血压增加心脏负荷时则 易发生心力衰竭。 收缩压升高，舒张压下降，脉压差增大；有时出现周 围血管征，如水冲脉、毛细管搏动等。 西医内科学教研室
西医内科学教研室 岳阳临床医学院 心血管系统体征 § 心动过速，常为窦性，休息和睡眠时仍快是其特点， 并与代谢率呈正相关。 这一指标是甲亢的诊断和治疗中的一个重要参数，在 一定程度上反映了甲亢的严重程度和治疗结果。 § 心尖部第一心音亢进，常有l—2级收缩期杂音。 § 心律失常，以室上性心律失常为主。房性过早搏动最 常见，阵发性或持久性心房纤颤或心房扑动也不少见。 也可为室性及交界性，偶见房室传导阻滞。 § 心脏增大，如有心房纤颤、高血压增加心脏负荷时则 易发生心力衰竭。 § 收缩压升高，舒张压下降，脉压差增大；有时出现周 围血管征，如水冲脉、毛细管搏动等
岳阳临床医学院 消化系统 ■ 常有食欲亢进，多食消瘦。 ■ 老年甲亢病人可有食欲减退、厌食。 由于肠胃蠕动快，消化吸收不良而排便次数增 多，大便一般糊状，含较多不消化食物，少数 有脂肪泻。 病情较重者，可有肝肿大及肝功能损害， 表现 为血清转氨酶、碱性磷酸酶及总胆红素的升高， 严重病人偶有黄疽。这不仅是甲亢时高代谢的 影响，有时也与所用治疗药物对肝脏的损害有 关。 西医内科学教研室
西医内科学教研室 岳阳临床医学院 消化系统 § 常有食欲亢进，多食消瘦。 § 老年甲亢病人可有食欲减退、厌食。 § 由于肠胃蠕动快，消化吸收不良而排便次数增 多，大便一般糊状，含较多不消化食物，少数 有脂肪泻。 § 病情较重者，可有肝肿大及肝功能损害，表现 为血清转氨酶、碱性磷酸酶及总胆红素的升高， 严重病人偶有黄疽。这不仅是甲亢时高代谢的 影响，有时也与所用治疗药物对肝脏的损害有 关
岳阻临床医学院 肌肉骨骼系统 ■ 急性甲亢性肌病或称急性延髓痲痹：急性肌病很 罕见，起病急，严重肌无力，迅速发生松弛性瘫 痪，可发生急性呼吸肌麻痹而危及生命。 ■ 慢性甲亢性肌病：患者有消瘦表现，肌肉不同程 度萎缩，部分患者可呈进行性加重，见于中年男 性，女性少见，以手部大、小鱼际、肩肌、骨盆 肌、臀肌较为明显，严重者日常生活受影响。 ■周期性痲痹多见于青年男性，发作时血钾降低， 尿钾不高。钾向细胞内转移。 西医内科学教研室
西医内科学教研室 岳阳临床医学院 肌肉骨骼系统 § 急性甲亢性肌病或称急性延髓麻痹：急性肌病很 罕见，起病急，严重肌无力，迅速发生松弛性瘫 痪,可发生急性呼吸肌麻痹而危及生命。 § 慢性甲亢性肌病：患者有消瘦表现，肌肉不同程 度萎缩，部分患者可呈进行性加重，见于中年男 性，女性少见，以手部大、小鱼际、肩肌、骨盆 肌、臀肌较为明显，严重者日常生活受影响。 § 周期性麻痹 多见于青年男性，发作时血钾降低， 尿钾不高。钾向细胞内转移