￥溶血性链球菌 十溶血性链球菌、绿色链球菌和粪链球菌(肠球菌)三种 溶血性链球菌能产生溶血素和多种酶, 产生透明质酸酶,使结缔组织间的透明质酸分解 产生链激酶可激活溶纤维蛋白酶,溶解血块和纤维蛋白 破坏纤维脓肿壁,感染容易扩散而缺乏局限化的倾向。 +一般不并发转移性脓肿。 +脓液稀薄,淡红色,量较多。 全于 黎沾良:感染始终是外科挥之不去的阴影 NEXT
黎沾良:感染始终是外科挥之不去的阴影 11/75 溶血性链球菌 溶血性链球菌、绿色链球菌和粪链球菌(肠球菌)三种。 溶血性链球菌能产生溶血素和多种酶， 产生透明质酸酶，使结缔组织间的透明质酸分解 产生链激酶可激活溶纤维蛋白酶，溶解血块和纤维蛋白。 破坏纤维脓肿壁，感染容易扩散而缺乏局限化的倾向。 一般不并发转移性脓肿。 脓液稀薄，淡红色，量较多
平大肠杆菌 +肠道内合成维B及维K。 脓液稠厚,一般无臭味。 与厌氧菌混合感染产生有恶臭或粪臭的脓液。 +全身抵抗力降低时,可移位进入肠外组织或器官 长 杆菌 黎沾良:感染始终是外科挥之不去的阴影 NEXT
黎沾良:感染始终是外科挥之不去的阴影 12/75 大肠杆菌 肠道内合成维B及维K。 脓液稠厚，一般无臭味。 与厌氧菌混合感染产生有恶臭或粪臭的脓液。 全身抵抗力降低时，可移位进入肠外组织或器官
绿脓杆菌 +开放潮湿的创面、大面积烧伤后感染最常见 +脓液常为淡绿色,有特殊的甜腥味 +绿脓杆菌对多种抗生素不敏感 +新霉素、庆大、多粘菌素有效,但易耐药 黎沾良:感染始终是外科挥之不去的阴影 NEXT
黎沾良:感染始终是外科挥之不去的阴影 13/75 绿脓杆菌 开放潮湿的创面、大面积烧伤后感染最常见 脓液常为淡绿色，有特殊的甜腥味 绿脓杆菌对多种抗生素不敏感 新霉素、庆大、多粘菌素有效，但易耐药
变形杆菌属及克雷伯菌 +属条件性病原菌 +变形杆菌常是大面积烧伤感染的病原菌之一。 +对常用抗生素大都有较大的耐药性。 +脓液具有特殊的恶臭。 黎沾良:感染始终是外科挥之不去的阴影 NEXT
黎沾良:感染始终是外科挥之不去的阴影 14/75 变形杆菌属及克雷伯菌 属条件性病原菌。 变形杆菌常是大面积烧伤感染的病原菌之一。 对常用抗生素大都有较大的耐药性。 脓液具有特殊的恶臭
拟杆菌 +脓液的特点是有恶臭。 +感染特点: >内源性 多菌性 >迟发性 >脓液恶臭产气性 >耐药性,仅对甲硝唑和三代头孢等敏感。 涂片:G-杆菌,普通培养(-),厌氧培养3~7天 黎沾良:感染始终是外科挥之不去的阴影 NEXT
黎沾良:感染始终是外科挥之不去的阴影 15/75 拟杆菌 脓液的特点是有恶臭。 感染特点: ➢内源性 ➢多菌性 ➢迟发性 ➢脓液恶臭产气性 ➢耐药性，仅对甲硝唑和三代头孢等敏感。 ➢涂片:G－杆菌，普通培养(－)，厌氧培养3~7天