外科感染 Surgical Infections The modern surgeon cannot escape the responsibility to deal with infections and must realize that knowledge of many aspects of microbiology, immunology, and pharmacology is an essential complement to surgical skills E. Pathchen Dellinger, M.D
外 科 感 染 Surgical Infections The modern surgeon cannot escape the responsibility to deal with infections and must realize that knowledge of many aspects of microbiology, immunology, and pharmacology is an essential complement to surgical skills. E. Pathchen Dellinger, M.D
对感染认识的历史过程 +1847,匈牙利 Semmelweis: 漂白粉洗手 +1867,英国 Lister:石炭酸冲洗手术器械 +1877,德国 Bergmann:建立外科无菌原则 +1889,德国 Furbringer 手臂消毒法 +1890,美国 Halsted: 倡议戴无菌手套 +1900, 现代无菌抗菌原则确立 +when,中国Who: What? 黎沾良:感染始终是外科挥之不去的阴影 NEXT
黎沾良:感染始终是外科挥之不去的阴影 2/75 对感染认识的历史过程 1847，匈牙利 Semmelweis: 漂白粉洗手 1867，英 国 Lister: 石炭酸冲洗手术器械 1877，德 国 Bergmann: 建立外科无菌原则 1889，德 国 Furbringer: 手臂消毒法 1890，美 国 Halsted: 倡议戴无菌手套 1900， 现代无菌-抗菌原则确立 When, 中 国 Who: What?
半外科感染的定义 +什么是外科感染? surgical infection > A surgical infection is an infection which requires surgical treatment and has developed before, or as a complication of, surgical treatment >是指需要手术治疗的感染性疾病或发生在 创伤、手未和器械检查后的感染 >在外科领域中最常见,约占所有外科疾病 的13~12。 黎沾良:感染始终是外科挥之不去的阴影 375 NEXT
黎沾良:感染始终是外科挥之不去的阴影 3/75 外科感染的定义 什么是外科感染? surgical infection ➢ A surgical infection is an infection which requires surgical treatment and has developed before , or as a complication of, surgical treatment. ➢是指需要手术治疗的感染性疾病或发生在 创伤、手术和器械检查后的感染。 ➢在外科领域中最常见，约占所有外科疾病 的1/3～1/2
外科感染的范围 一般感染 >疖、痈、蜂窝织炎、脓肿、急性阑尾炎 急性胆囊炎、急性骨髓炎等。 +特异性感染 >如结核病、破伤风、气性坏疽等 手术或创伤所引起的感染 >切口感染、伤口蜂窝织炎等。 +远离伤口部位的感染 >如膈下脓肿、盆腔脓肿等。 +器械检查或插管后感染 黎沾良:感染始终是外科挥之不去的阴影 4/75 NEXT
黎沾良:感染始终是外科挥之不去的阴影 4/75 外科感染的范围 一般感染 ➢疖、痈、蜂窝织炎、脓肿、急性阑尾炎 ➢急性胆囊炎、急性骨髓炎等。 特异性感染 ➢如结核病、破伤风、气性坏疽等。 手术或创伤所引起的感染 ➢切口感染、伤口蜂窝织炎等。 远离伤口部位的感染 ➢如膈下脓肿、盆腔脓肿等。 器械检查或插管后感染
外科感染的特点 +多为几种细菌和混合感染。 +多数有明显而突出的局部症状。 +病变是器质性的,常引起化脓、坏死等。 黎沾良:感染始终是外科挥之不去的阴影 5/75 NEXT
黎沾良:感染始终是外科挥之不去的阴影 5/75 外科感染的特点 多为几种细菌和混合感染。 多数有明显而突出的局部症状。 病变是器质性的，常引起化脓、坏死等