TriggerTimetrigger:先设定一个rate时间到了就启动Pressuretrigger:先设定一个pressuresensitivity（e.g.-2cmH20）当PAw降到baseline以下的预设值时就启动Sensitivity设太低时有可能会auto-triggerFlow trigger:机器必需是continuousflow（e.g6L/min）再设定一个flowsensitivity（e.g.3L/min）当airwayflow降到baseline以下的预设值）时就启动较省力16
16 Trigger Time trigger: • 先设定一个rate • 时间到了就启动 Pressure trigger: • 先设定一个pressure sensitivity (e.g. –2 cmH2O) • 当PAW降到baseline以下的预设值时就启动 • Sensitivity设太低时有可能会auto-trigger Flow trigger: • 机器必需是continuous flow(e.g. 6L/min) • 再设定一個flow sensitivity (e.g. 3L/min) • 当airway flow降到baseline以下的预设值)时就启动 • 较省力
CycleTimecycle·时间到了就切换成呼气Flowcycle当flow降到initialflow的某个%时切换成呼气（e.gPSV=25%)Volumecycle当volume达到预先设定的值时切换成呼气（e.g.Assistvolume ventilation)E.g.VCV,IMVPressure cycle当pressure达到预先设定的值时切换成呼气（e.g.IPPB）较少用于ICU
17 Cycle Time cycle • 时间到了就切換成呼气 Flow cycle • 当flow降到initial flow的某個%时切換成呼气(e.g. PSV=25%) Volume cycle • 当volume达到預先设定的值时切換成呼气 (e.g. Assist volume ventilation) • E.g. VCV, IMV Pressure cycle • 当pressure达到預先设定的值时切換成呼气(e.g. IPPB) • 较少用于ICU
机械通气模式按通气类型分为定压型呼吸机定容型呼吸机18
18 机械通气模式 按通气类型分为 定压型呼吸机 定容型呼吸机
定压和定容呼吸机优缺点比较缺点优点人机协调性好，流速波更有利不能保证恒定的定压潮气量于气体在肺内交换，便于限制型通过高的肺泡压和预防呼吸机相气关肺损伤（VALI）能保证恒定的潮气量不易安全控制肺定容泡压和预防呼吸型通机相关肺损伤气(VALI)19
19 定压和定容呼吸机优缺点比较 优点 缺点 定压 型通 气 人机协调性好，流速波更有利 于气体在肺内交换，便于限制 过高的肺泡压和预防呼吸机相 关肺损伤（VALI） 不能保证恒定的 潮气量 定容 型通 气 能保证恒定的潮气量 不易安全控制肺 泡压和预防呼吸 机相关肺损伤 （VALI）
基本模式有两种：控制通气和辅助通气控制通气时，通气机触发呼吸并且承担全部的呼吸功，即完全通气支持（Fullventilatorysupport,Fvs)辅助通气时，惠者触发和完成全部或部分呼吸周期，而通气机只是给予一定的呼吸支持，即部分通气支持（Partialventilatorysupport,Pvs)20
20 基本模式有两种：控制通气和辅助通气 控制通气时，通气机触发呼吸并且承担全 部的呼吸功，即完全通气支持（Full ventilatory support,FVS） 辅助通气时，患者触发和完成全部或部分 呼吸周期，而通气机只是给予一定的呼吸 支持，即部分通气支持（Partial ventilatory support，PVS）