食管胃底静脉曲张出血一级预防非选择性β-受体阻滞剂应用指征：代偿期肝硬化轻度GOV合并红斑征、中重度GOV、失代偿期肝硬化存在食管胃底静脉曲张：》有应用指征，避免低血压发生》存在菌血症或肝肾综合征：停止应用中重度GOV也可考虑静脉曲张套扎治疗>推荐β-受体阻滞剂、静脉套扎联合治疗·禁忌症：》收缩压低于90mmHg、出血、败血症、自发性腹膜炎、急性肾功不全终未期肝硬化顽固性腹水：低血压及肾功衰竭风险》替代措施：胃镜下静脉曲张套扎EuropeanAssociationfortheStudyoftheLiver.JHepatol2018;69(2):406-460.doi10.1016j.jhep.2018.03.024
食管胃底静脉曲张出血一级预防—— 非选择性-受体阻滞剂应用指征 • 代偿期肝硬化轻度GOV合并红斑征、中重度GOV、失代偿期肝硬化存在食管胃底静脉曲张： Ø 有应用指征，避免低血压发生 Ø 存在菌血症或肝肾综合征：停止应用 Ø 中重度GOV也可考虑静脉曲张套扎治疗 Ø 推荐-受体阻滞剂、静脉套扎联合治疗 • 禁忌症： Ø 收缩压低于90mmHg、出血、败血症、自发性腹膜炎、急性肾功不全 Ø 终末期肝硬化顽固性腹水：低血压及肾功衰竭风险 Ø 替代措施：胃镜下静脉曲张套扎 European Association for the Study of the Liver. J Hepatol 2018; 69(2): 406-460. doi 10.1016j.jhep.2018.03.024
胃镜检查食管胃底静脉曲张IDNo.Name:Sex:Age:D.O.Birth:07/02/201313:41:41?DSCV:64图1胃镜检查示食管距门齿25cm以下4条静脉呈串珠样改变向下延伸至责门，表面红色征阳性，局部呈瘤样改变（→），可见多处图2胃镜检查示胃底可见静脉呈瘤样改变（）交通支Cr:NEH:A1506355063:CE:1Z:1.0IHb=71Physician:Comment:
胃镜检查食管胃底静脉曲张