内容提要病原学临床表现与并发症实验室检查流行病学诊断与鉴别诊断发病机制治疗病理生理预后与预防病理解剖
1 内容提要 § 病原学 § 流行病学 § 发病机制 § 病理生理 § 病理解剖 § 临床表现与并发症 § 实验室检查 § 诊断与鉴别诊断 § 治疗 § 预后与预防
潜伏期及一般特征潜伏期HA2-6周,平均4周HB1-6月,平均3个月HC2周-6月,平均40天HD4-20周HE2-9周,平均6周甲与戊肝表现相似,发病急,发热多,黄疽型多,有急性,暴发型和淤路胆型,少有慢性乙和丙肝临床表现相似,丙肝略轻,起病缓,常无发热,除急性、重型00淤胆型外,有慢性,可发展为肝硬化和肝癌
2 潜伏期及一般特征 l 潜伏期 HA 2-6周,平均4周 HB 1-6月,平均3个月 HC 2周-6月,平均40天 HD 4-20周 HE 2-9周,平均6周 p 甲与戊肝表现相似,发病急,发热多,黄疸型多,有急性,暴发型和淤 胆型,少有慢性 p 乙和丙肝临床表现相似,丙肝略轻,起病缓,常无发热,除急性、重型、 淤胆型外,有慢性,可发展为肝硬化和肝癌
临床类型急性肝炎慢性肝炎重型肝炎淤胆型肝炎肝炎肝硬化特殊人群的肝炎
3 临床类型 § 急性肝炎 § 慢性肝炎 § 重型肝炎 § 淤胆型肝炎 § 肝炎肝硬化 § 特殊人群的肝炎
急性肝炎急性黄疽型肝炎黄疽前期(5一7天):乏力;消化道症状;发热:ALT升高黄疽期肝脾肿大,触痛;(26W):热退黄现,自觉症状减:月肝功异常:ALT升高,BIL升高恢复期(2W4M):黄疽消退:症状消失:肝功恢复正常典型病例的四大特征:发热、黄疽、较重的消化道症状;高ALT(>1000)急性无黄疽型肝炎:无黄疽;症状轻,占90%,容易忽视
4 急性肝炎 p 急性黄疸型肝炎 黄疸前期(5—7天):乏力;消化道症状;发热; ALT升高 黄疸期(2—6W):热退黄疸现,自觉症状减;肝脾肿大,触痛; 肝功异常:ALT升高,BIL升高 恢复期(2W—4M):黄疸消退;症状消失;肝功恢复正常 典型病例的四大特征:发热、黄疸、较重的消化道症状;高ALT(>1000) p 急性无黄疸型肝炎: 无黄疸;症状轻,占90%,容易忽视
黄疽
5 黄疸