多启发: ≤仲景以欲吐不吐展开辨胸中寒痰阻滞胸膈 之实证与脾肾阳虚寒饮阻滞胸膈的辨证, 皆不可下,但前者以瓜苇散吐之,后者以 四逆汤温阳化饮。 324条展示仲景创立四逆汤又可治脾肾阳虚 寒饮阻滞胸证,即四逆汤即可急救回阳亦 有温阳化饮之功
❖ 启发： 仲景以欲吐不吐展开辨胸中寒痰阻滞胸膈 之实证与脾肾阳虚寒饮阻滞胸膈的辨证， 皆不可下，但前者以瓜苇散吐之，后者以 四逆汤温阳化饮。 324条展示仲景创立四逆汤又可治脾肾阳虚， 寒饮阻滞胸证，即四逆汤即可急救回阳亦 有温阳化饮之功
原文37:少阴病,下利清谷,里寒外热,手 足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色 赤,或腹中痛,或干呕,或咽痛,或利止脉 不出者,通脉四逆汤主之 令提要:述少阴亡阳的格阳证证治/虚阳外脱 冷分析: 下利清谷 少 阴 手足厥逆 里寒外热(发热》少阴阳虚阴盛 的 脉微欲绝 格 面赤一虚阳上越 阳 身反不恶寒(发热)一虚阳格于外—格阳特证证
原文317：少阴病，下利清谷，里寒外热，手 足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色 赤，或腹中痛，或干呕，或咽痛， 或利止脉 不出者，通脉四逆汤主之。 ❖ 提要：述少阴亡阳的格阳证证治／虚阳外脱 ❖ 分析： 下利清谷 手足厥逆 里寒外热（发热） 脉微欲绝 面赤—虚阳上越 身反不恶寒（发热）—虚阳格于外—格阳特证 少阴阳虚阴盛 少 阴 亡 阳 的 格 阳 证
本治法:破阴回阳,宣通内外通脉四逆汤 方义:于四逆汤倍干姜量并加重附子以大剂 回阳救逆急驱内寒以救将竭之阳气。方后加 减法,为仲师实践经验,加以细读
❖ 治法：破阴回阳，宣通内外—通脉四逆汤 ❖ 方义：于四逆汤倍干姜量并加重附子以大剂 回阳救逆急驱内寒以救将竭之阳气。方后加 减法，为仲师实践经验，加以细读