岳阻临床医学院 临床对比研究表明，正常人颈椎管矢状径在颈 3~7较因颈椎病施术者宽2.7~3.2mm。根据 国内外文献报告，元论是国人，欧洲人或日本 人其颈椎病患者的颈椎管矢状径均较元颈椎病 症状的正常人为小，尤其是在颈椎病最易发生 的颈5~6、颈6~7和颈45这三节，其平均 值相差达2.7mm。颈椎管狭窄者除在颈椎退变 基础上易出现压迫症状外，在遭受外伤后容易 损伤脊髓。甚至轻微的外伤了易于发病，且症 状较严重。相反，椎管经线较大者则不易发病， 且症状亦较轻，此外，椎管矢状径对颈椎病的 预后亦有影响，大椎管者不仅对各种非手术疗 法或手术疗法收效较快，再手术率低，预后较 佳，复发率较低。 骨伤学教研室
骨伤学教研室 岳阳临床医学院 临床对比研究表明，正常人颈椎管矢状径在颈 3～7较因颈椎病施术者宽2.7～3.2mm。根据 国内外文献报告，元论是国人，欧洲人或日本 人其颈椎病患者的颈椎管矢状径均较元颈椎病 症状的正常人为小，尤其是在颈椎病最易发生 的颈5～6、颈6～7和颈4～5这三节，其平均 值相差达2.7mm。颈椎管狭窄者除在颈椎退变 基础上易出现压迫症状外，在遭受外伤后容易 损伤脊髓。甚至轻微的外伤了易于发病，且症 状较严重。相反，椎管经线较大者则不易发病， 且症状亦较轻，此外，椎管矢状径对颈椎病的 预后亦有影响，大椎管者不仅对各种非手术疗 法或手术疗法收效较快，再手术率低，预后较 佳，复发率较低
三、慢性劳损 岳阳临床医学院 所谓慢性劳损是指超过正常生理活动范围 最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。 因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外， 因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、 治疗及预后等都有着直接关系，此种劳损的产 生与起因主要来自以下三种情况： 骨伤学教研室
骨伤学教研室 岳阳临床医学院 三、慢性劳损 所谓慢性劳损是指超过正常生理活动范围 最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。 因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外， 因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、 治疗及预后等都有着直接关系，此种劳损的产 生与起因主要来自以下三种情况：
岳阳临床医学院 1.不良的睡眠体位人的一生大约有1/ 3到1/4的时间是在床上渡过的。因此不 良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑 处于休息状态下不能及时调整，则必然 造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。 张力大的一侧易因疲劳而造成程度不同 的劳损，并由椎管外的平衡失调而波及 椎管内组织，从而加速了颈椎的退变进 程。所以在临床上常可发现有不少病例 的初发症状是在起床后出现的。 骨伤学教研室
骨伤学教研室 岳阳临床医学院 1．不良的睡眠体位 人的一生大约有1/ 3到1/4的时间是在床上渡过的。因此不 良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑 处于休息状态下不能及时调整，则必然 造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。 张力大的一侧易因疲劳而造成程度不同 的劳损，并由椎管外的平衡失调而波及 椎管内组织，从而加速了颈椎的退变进 程。所以在临床上常可发现有不少病例 的初发症状是在起床后出现的
岳阳临床医学 院 2. 不当的工作姿势大量统计材料表明 某些工作量不大，强度不高，但处于坐 位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率 特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办 公室人员、打字抄写者、仪表流水线上 的装配工等等。除因长期低头造成颈后 部肌肉韧带组织的劳损外，在屈颈状态 下，椎间盘的内压也大大高于正常体位 甚至可超过一倍以上。此外，由于同样 的原因，某些头颈常向一个方向转动的 职业，如手术室护士、交通警及教师等 亦易引起颈部劳损。 骨伤学教研室
骨伤学教研室 岳阳临床医学院 2．不当的工作姿势 大量统计材料表明 某些工作量不大，强度不高，但处于坐 位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率 特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办 公室人员、打字抄写者、仪表流水线上 的装配工等等。除因长期低头造成颈后 部肌肉韧带组织的劳损外，在屈颈状态 下，椎间盘的内压也大大高于正常体位， 甚至可超过一倍以上。此外，由于同样 的原因，某些头颈常向一个方向转动的 职业，如手术室护士、交通警及教师等 亦易引起颈部劳损
岳阳临床医学 院 3.不适当的体育锻炼正常的体育锻炼 有助于健康，但超过颈部耐量的活动或 运动，如以头颈部为负重支撑点的人体 倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷 尤其在缺乏正确指导的情况下。此外某 些民间的头颈部练功法，例如当前流行 的练功十八法等，对颈椎已有退变者不 应提倡；否则，不仅可加重颈椎的退行 性变，甚至可发生意外，尤以脊髓已有 受压症状者，应避免增加头颈部活动量 及频率的锻炼活动，以延缓颈椎的退行 性变化。 骨伤学教研室
骨伤学教研室 岳阳临床医学院 3．不适当的体育锻炼 正常的体育锻炼 有助于健康，但超过颈部耐量的活动或 运动，如以头颈部为负重支撑点的人体 倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷， 尤其在缺乏正确指导的情况下。此外某 些民间的头颈部练功法，例如当前流行 的练功十八法等，对颈椎已有退变者不 应提倡；否则，不仅可加重颈椎的退行 性变，甚至可发生意外，尤以脊髓已有 受压症状者，应避免增加头颈部活动量 及频率的锻炼活动，以延缓颈椎的退行 性变化