5.牙根吸收:牙根吸收包括内吸收和外吸收,在X线片上可见特殊影像。内吸收表现为在髓腔内出现不均匀的膨大透射区;外吸收则表现为叠加于根管外的阴影。增加难度影响预后
5.牙根吸收:牙根吸收包括内吸收和外吸收,在X线 片上可见特殊影像。内吸收表现为在髓腔内出现 不均匀的膨大透射区;外吸收则表现为叠加于根 管外的阴影。 增加难度 影响预后
6.治疗的可操作性:治疗的可操作性与牙在牙弓的位置、牙萌出的方向以及张口受限的程度密切相关。牙关紧闭、瘢痕、肥胖以及系统疾病如硬皮病等引起的张口受限,均可限制治疗
6.治疗的可操作性: 治疗的可操作性与牙在牙弓的位置、牙萌出的方向 以及张口受限的程度密切相关。牙关紧闭、瘢痕、 肥胖以及系统疾病如硬皮病等引起的张口受限,均 可限制治疗
7.邻近的组织结构:治疗中应注意牙根尖区邻近的组织结构,如上颌窦鼻腔、颊孔及下颌神经管等。上颌牙根尖周炎症可能引起上颌窦或鼻腔的感染。下颌牙根管预备超出根尖孔过多和超充填可能导致下齿槽神经感觉异常。另外有些解部结构如颤突、隆凸以及牙拥挤、牙根重叠可造成X线片上根管及根尖区影像模糊,影响诊断和治疗
7.邻近的组织结构: 治疗中应注意牙根尖区邻近的组织结构,如上颌窦、 鼻腔、颏孔及下颌神经管等。上颌牙根尖周炎症 可能引起上颌窦或鼻腔的感染。下颌牙根管预备 超出根尖孔过多和超充填可能导致下齿槽神经感 觉异常。另外有些解剖结构如颧突、隆凸以及牙 拥挤、牙根重叠可造成X线片上根管及根尖区影像 模糊,影响诊断和治疗
(二)可修复性可修复性是保存患牙做牙髓治疗应考虑的问题,由于修复材料不断完善,一般情况下,都可以尽可能保存患牙。然而,患牙因龋坏严重或牙外伤折断余下的牙体结构不足以保留及继续修复,无作牙髓治疗的必要
(二)可修复性 可修复性是保存患牙做牙髓治疗应考虑的问题,由 于修复材料不断完善,一般情况下,都可以尽可能 保存患牙。然而,患牙因龋坏严重或牙外伤折断, 余下的牙体结构不足以保留及继续修复,无作牙 髓治疗的必要
(三)牙周状况牙髓病治疗的预后与其牙周状况直接相关,对伴有牙周疾病的牙髓病患牙,应进行牙髓牙周联合治疗,牙槽骨严重破坏和III度松动患牙的牙髓治疗效果一般不佳
(三)牙周状况 牙髓病治疗的预后与其牙周状况直接相关,对伴 有牙周疾病的牙髓病患牙,应进行牙髓牙周联合治 疗,牙槽骨严重破坏和Ⅲ度松动患牙的牙髓治疗 效果一般不佳