麻醉前病情分五类(ASA) +I类:各器官功能正常,能耐受麻醉和手术 +Ⅱ类重要器官轻度病变,但代偿健全,对一般麻醉 和手术无大碍 +类:器官病变较重,活动受限,日常工作可,但对 麻醉和手术仍有顾虑 +ⅣV类器官病变严重,功能代偿不全,威胁生命安全, 施行麻醉和手术均有危险 V类:病情危重,生命难以维持24小时,麻醉和手术异 常危险 >急诊手术评级后加E 麻醉世界疼痛热线新桥麻醉麻醉复苏论坛多 11/85
|麻醉世界|疼痛热线|新桥麻醉|麻醉复苏论坛|更多 11/85 麻醉前病情分五类(ASA) I类:各器官功能正常,能耐受麻醉和手术 II类:重要器官轻度病变,但代偿健全,对一般麻醉 和手术无大碍 III类:器官病变较重,活动受限,日常工作可,但对 麻醉和手术仍有顾虑 IV类:器官病变严重,功能代偿不全,威胁生命安全, 施行麻醉和手术均有危险 V类:病情危重,生命难以维持24小时,麻醉和手术异 常危险 Ø急诊手术评级后加E
麻醉方法的选择和病人准备 +选择原则:根据病情特点,手术性质和要求,麻醉方 法的使用指征和条件等进行全面估计 +病人准备 >改善营养状况,增强病人对麻醉和手术的耐受力。 >纠正生理功能紊乱,治疗潜在内科疾病。 麻醉前12小时禁食、4小时禁饮。 急症手术应适当准备,饱食病人不得不在全麻下 手术时,可先作清醒气管插管 >消除病人对麻醉和手术的顾虑。 检查、准备必需的器械和药品。(麻醉机、全麻插 管器械、椎管内穿刺包、药品:麻醉药品、急救药 品和特殊药品) 麻醉世界疼痛热线新桥麻醉麻醉复苏论坛更多 12/85
|麻醉世界|疼痛热线|新桥麻醉|麻醉复苏论坛|更多 12/85 麻醉方法的选择和病人准备 选择原则:根据病情特点,手术性质和要求,麻醉方 法的使用指征和条件等进行全面估计。 病人准备 Ø改善营养状况,增强病人对麻醉和手术的耐受力。 Ø纠正生理功能紊乱,治疗潜在内科疾病。 Ø麻醉前12小时禁食、4小时禁饮。 Ø急症手术应适当准备,饱食病人不得不在全麻下 手术时,可先作清醒气管插管。 Ø消除病人对麻醉和手术的顾虑。 Ø检查、准备必需的器械和药品。(麻醉机、全麻插 管器械、椎管内穿刺包、药品:麻醉药品、急救药 品和特殊药品)
麻醉前用药 麻醉前用药目的: 常用麻醉前用药 +麻醉前的特殊用药: +麻醉前用药选择 注意事项: 麻醉世界疼痛热线新桥麻醉麻醉复苏论坛多 13/85
|麻醉世界|疼痛热线|新桥麻醉|麻醉复苏论坛|更多 13/85 麻醉前用药 麻醉前用药目的: 常用麻醉前用药: 麻醉前的特殊用药: 麻醉前用药选择 : 注意事项:
麻醉前用药目的 使病人的情绪安定,合作 +减少麻醉药的副作用 +缓和或解除术前的疼痛,提高痛阈。 +减少口腔和呼吸道的分泌物,以便于麻 醉操作和减少术后肺部并发症。 +抑制迷走神经反射,预防手术中发生呕 吐,心律失常或心跳骤停的意外。 麻醉世界疼痛热线新桥麻醉麻醉复苏论坛多 14/85
|麻醉世界|疼痛热线|新桥麻醉|麻醉复苏论坛|更多 14/85 麻醉前用药目的 使病人的情绪安定,合作 减少麻醉药的副作用 缓和或解除术前的疼痛,提高痛阈。 减少口腔和呼吸道的分泌物,以便于麻 醉操作和减少术后肺部并发症。 抑制迷走神经反射,预防手术中发生呕 吐,心律失常或心跳骤停的意外
麻醉前用药 +安定镇静药:安定、咪唑安定 催眠药:硫喷妥钠、苯巴比妥钠 +镇痛药:吗啡、度冷丁、芬太尼 抗胆碱药:阿托品、东莨菪碱(抑制腺体 分泌,保持呼吸道通畅;松驰胃肠平滑 肌,抑制迷走神经反射。) +特殊用药:过敏史者给异丙嗪、苯海拉明 扑尔敏,有支气管哮喘者给氨茶碱,有 糖尿病者给胰岛素等。 麻醉世界疼痛热线新桥麻醉麻醉复苏论坛多 85
|麻醉世界|疼痛热线|新桥麻醉|麻醉复苏论坛|更多 15/85 麻醉前用药 安定镇静药:安定、咪唑安定 催眠药:硫喷妥钠、苯巴比妥钠 镇痛药:吗啡、度冷丁、芬太尼 抗胆碱药:阿托品、东莨菪碱(抑制腺体 分泌,保持呼吸道通畅;松驰胃肠平滑 肌,抑制迷走神经反射。) 特殊用药:过敏史者给异丙嗪、苯海拉明、 扑尔敏,有支气管哮喘者给氨茶碱,有 糖尿病者给胰岛素等