【学时】理论1学时。 第二部分《外科学》各论 第十七章颅内压增高和脑疝 【目的要求】 1.掌握：颅内压增高的诊断、临床表现和治疗原则；脑疝的临床表现和处理原则。 2.了解：颅内压形城的生理、颅内压增高的原因、病理生理、类型；急性脑疝形成的解剖 学基础、病因病理。 【教学内容】 1概迷：概念；颅内压的形成与正常值；颅内压的调节与代偿；颅内压增高的原因；颅内 压增高的病理生理。 2颅内压增高：颅内压增高的类型；引起颅内压增高的疾病；临床表现；诊断；治疗原 则。 3急性脑疝：解剖学基础；概念；病因及分类；病理；临床表现；处理。 【重点与难点】重点：颅内压增高和脑疝的诊断和治疗原则。难点：颅内压的生理；颅内 压增高的病理生理。 【学时】理论2学时。 第十八章颅脑损伤 【目的要求】 1掌握：颅骨骨折的临床表现、诊断及治疗原则；原发性与继发性脑损伤的发病机理、临 床表现和诊断方法；颅内血肿的临床表现和鉴别诊断；脑损伤的病情观察方法和特殊监测 手段，脑损伤的分级和急诊处理要求。 2了解：头皮损伤的诊断及处理方法；开放性脑损伤的诊断及处理方法；颅脑损伤昏迷病 人的护理和治疗；脑损伤的常用手术方法。 【教学内容】 1头皮损伤：头皮血肿的种类、诊断和处理；头皮裂伤的诊断和处理；头皮撕脱伤的治疗 方法。 2.颅骨损伤：分类；线形骨折和凹陷性骨折的临床表现、诊断及处理
【学时】理论 1 学时。 第二部分《外科学》各论 第十七章颅内压增高和脑疝 【目的要求】 1.掌握：颅内压增高的诊断、临床表现和治疗原则；脑疝的临床表现和处理原则。 2.了解：颅内压形成的生理、颅内压增高的原因、病理生理、类型；急性脑疝形成的解剖 学基础、病因病理。 【教学内容】 1.概述：概念；颅内压的形成与正常值；颅内压的调节与代偿；颅内压增高的原因；颅内 压增高的病理生理。 2.颅内压增高：颅内压增高的类型；引起颅内压增高的疾病；临床表现；诊断；治疗原 则。 3.急性脑疝：解剖学基础；概念；病因及分类；病理；临床表现；处理。 【重点与难点】重点：颅内压增高和脑疝的诊断和治疗原则。难点：颅内压的生理；颅内 压增高的病理生理。 【学时】理论 2 学时。 第十八章颅脑损伤 【目的要求】 1.掌握：颅骨骨折的临床表现、诊断及治疗原则；原发性与继发性脑损伤的发病机理、临 床表现和诊断方法；颅内血肿的临床表现和鉴别诊断；脑损伤的病情观察方法和特殊监测 手段，脑损伤的分级和急诊处理要求。 2.了解：头皮损伤的诊断及处理方法；开放性脑损伤的诊断及处理方法；颅脑损伤昏迷病 人的护理和治疗；脑损伤的常用手术方法。 【教学内容】 1.头皮损伤：头皮血肿的种类、诊断和处理；头皮裂伤的诊断和处理；头皮撕脱伤的治疗 方法。 2.颅骨损伤：分类；线形骨折和凹陷性骨折的临床表现、诊断及处理
3脑损伤： (1)闭合性脑损伤的机制。 (2)原发性脑损伤和继发性脑损伤：原发性脑损伤与继发性脑损伤的概念及鉴别；脑震 荡、弥散性轴索损伤和脑挫裂伤的发病机理、临床表现及治疗原则。 (3)颅内血肿：形成机制、临床表现、诊断和治疗原则。 (4)开放性脑损伤：非火器所致开放性脑损伤；火器所致开放性脑损伤。 (5)脑损伤的处理：病情观察；特殊监测；脑损伤分级；急诊处理要求；昏迷病人的护 理与治疗；脑水肿的治疗；手术治疗；对症治疗与并发症处理。 见习内容：病例示范：选择几种不同类型的典型顷脑损伤病例，讨论诊断和治疗问题。 【重点与难点】重点：脑挫裂伤和硬脑膜外血肿的发病机理、临床表现、诊断方法和治疗 原则；脑损伤的病情观察方法和特殊监测手段，脑损伤的分级和急诊处理要求。难点：继 发性脑损伤的病理生理机制。 【学时】理论2学时。 第十九章颅内和椎管内肿瘤 【目的要求】 1.掌握：颅内肿瘤和椎管内肿瘤的临床表现及治疗原则。 2.了解：颅内肿瘤和椎管内肿瘤的分类、诊断和鉴别诊断；几类不同性质的颅内肿瘤的特 点。 【教学内容】 1颅内肿瘤：病因；分类；发病部位；临床表现；各类不同性质的颅内肿瘤的特点；诊断 与鉴别诊断；治疗。 2椎管内肿瘤：概念；分类；临床表现；诊断；治疗。 【重点与难点】重点：颅内和椎管内肿瘤的主要临床表现及治疗原则。难点：颅内和椎管 内肿瘤的主要病理类型。 【学时】理论1学时。 第二十章颅内和椎管内血管性疾病 【目的要求】掌握：缺血性脑卒中和出血性脑卒中外科手术适应症和噤忌症。了解颅内和 椎管内血管性疾病的病因、临床表现、诊断和治疗方法
3.脑损伤： （1）闭合性脑损伤的机制。 （2）原发性脑损伤和继发性脑损伤：原发性脑损伤与继发性脑损伤的概念及鉴别；脑震 荡、弥散性轴索损伤和脑挫裂伤的发病机理、临床表现及治疗原则。 （3）颅内血肿：形成机制、临床表现、诊断和治疗原则。 （4）开放性脑损伤：非火器所致开放性脑损伤；火器所致开放性脑损伤。 （5）脑损伤的处理：病情观察；特殊监测；脑损伤分级；急诊处理要求；昏迷病人的护 理与治疗；脑水肿的治疗；手术治疗；对症治疗与并发症处理。 见习内容：病例示范：选择几种不同类型的典型颅脑损伤病例，讨论诊断和治疗问题。 【重点与难点】重点：脑挫裂伤和硬脑膜外血肿的发病机理、临床表现、诊断方法和治疗 原则；脑损伤的病情观察方法和特殊监测手段，脑损伤的分级和急诊处理要求。难点：继 发性脑损伤的病理生理机制。 【学时】理论 2 学时。 第十九章颅内和椎管内肿瘤 【目的要求】 1.掌握：颅内肿瘤和椎管内肿瘤的临床表现及治疗原则。 2.了解：颅内肿瘤和椎管内肿瘤的分类、诊断和鉴别诊断；几类不同性质的颅内肿瘤的特 点。 【教学内容】 1.颅内肿瘤：病因；分类；发病部位；临床表现；各类不同性质的颅内肿瘤的特点；诊断 与鉴别诊断；治疗。 2.椎管内肿瘤：概念；分类；临床表现；诊断；治疗。 【重点与难点】重点：颅内和椎管内肿瘤的主要临床表现及治疗原则。难点：颅内和椎管 内肿瘤的主要病理类型。 【学时】理论 1 学时。 第二十章颅内和椎管内血管性疾病 【目的要求】掌握：缺血性脑卒中和出血性脑卒中外科手术适应症和禁忌症。了解颅内和 椎管内血管性疾病的病因、临床表现、诊断和治疗方法
【教学内容】 1.自发性蛛网膜下腔出血：病因；临床表现；诊断；治疗。 2颅内动脉瘤：病因；病理与分类；临床表现；诊断；治疗。 3颅内和椎管内动静脉畸形：临床表现；诊断；治疗。 4脑底异常血管网症：病因；病理；临床表现；诊断；治疗。 5颈动脉海绵窦瘘：临床表现；诊断；治疗。 6脑卒中的外科治疗：缺血性脑卒中的外科治疗；出血性脑卒中的外科治疗。 【重点与难点】重点：脑卒中的外科治疗。难点：缺血性脑卒中和出血性脑卒中外科手术 适应症和禁忌症。 【学时】理论1学时。 第二十一章颅脑和脊髓先天畸形 【目的要求】了解：颅脑和脊髓先天性畸形的分类、临床表现和治疗原则。 【内容】 1·先天性脑积水：概念；分类；病因；临床表现；诊断；治疗。 2·颅裂和脊柱裂：分类；临床表现；诊断；治疗。 3.狭颅症：概念；临床表现；诊断；治疗。 4.颅底陷入症：概念；临床表现；诊断；治疗。 【学时】自学 第二十二章颈部疾病 【目的要求】 1.掌握：单纯性甲状腺肿的病因、临床表现、诊断和治疗；甲状腺功能亢进的诊断和外科 治疗；甲状腺癌的病理分型、临床表现、临床分期、诊断和治疗原则；甲状腺结节的诊断 和处理原则；颈部肿块的诊断与鉴别诊断。 2.了解：甲状腺解剖生理基础；甲状腺炎、甲状腺腺瘤、原发性甲状旁腺功能亢进和颈淋 巴结结核的临床表现、诊断要点与治疗原则。 【教学内容】 1.甲状腺疾病
【教学内容】 1.自发性蛛网膜下腔出血：病因；临床表现；诊断；治疗。 2.颅内动脉瘤：病因；病理与分类；临床表现；诊断；治疗。 3.颅内和椎管内动静脉畸形：临床表现；诊断；治疗。 4.脑底异常血管网症：病因；病理；临床表现；诊断；治疗。 5.颈动脉海绵窦瘘：临床表现；诊断；治疗。 6.脑卒中的外科治疗：缺血性脑卒中的外科治疗；出血性脑卒中的外科治疗。 【重点与难点】重点：脑卒中的外科治疗。难点：缺血性脑卒中和出血性脑卒中外科手术 适应症和禁忌症。 【学时】理论 1 学时。 第二十一章颅脑和脊髓先天畸形 【目的要求】了解：颅脑和脊髓先天性畸形的分类、临床表现和治疗原则。 【内容】 1．先天性脑积水：概念；分类；病因；临床表现；诊断；治疗。 2．颅裂和脊柱裂：分类；临床表现；诊断；治疗。 3．狭颅症：概念；临床表现；诊断；治疗。 4．颅底陷入症：概念；临床表现；诊断；治疗。 【学时】自学。 第二十二章颈部疾病 【目的要求】 1.掌握：单纯性甲状腺肿的病因、临床表现、诊断和治疗；甲状腺功能亢进的诊断和外科 治疗；甲状腺癌的病理分型、临床表现、临床分期、诊断和治疗原则；甲状腺结节的诊断 和处理原则；颈部肿块的诊断与鉴别诊断。 2.了解：甲状腺解剖生理基础；甲状腺炎、甲状腺腺瘤、原发性甲状旁腺功能亢进和颈淋 巴结结核的临床表现、诊断要点与治疗原则。 【教学内容】 1．甲状腺疾病
(1)甲状腺解剖生理概要。 (2)单纯性甲状腺肿：病因；临床表现；诊断；预防；治疗原则。 (3)甲状腺功能亢进的外科治疗：概念；分类；病因；诊断；外科治疗（术前准备、手 术注意事项、手术主要并发症)。 (4)甲状腺炎：亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床表现、诊断和治疗。 (5)甲状腺腺瘤：临床表现；治疗。 (6)甲状腺癌：病理分型；临床表现；诊断；治疗。 (7)甲状腺结节诊断和处理原则：诊断：甲状腺结节的治疗。 2·原发性甲状旁腺功能亢进：解剖及生理概要；病理；临床表现；诊断；治疗；手术并 发症及术后处理。 3.颈淋巴结核：临床表现；诊断；治疗。 4,颈部肿块：概述（肿瘤、炎症、先天性畸形）；几种常见的颈部肿块（慢性淋巴结炎、 转移性肿瘤、恶性淋巴瘤、甲状舌管囊肿、腮腺混合瘤) 【重点与难点】重点：单纯性甲状腺肿的病因和临床表现；甲状腺功能亢进的外科治疗、 手术主要的并发症；甲状腺结节的诊断和处理原则。难点：甲状腺机能亢进的外科手术治 疗；甲状腺癌的病理分型。 【学时】理论2学时。 第二十三章乳房疾病 【目的要求】 1.掌握：乳房检查方法；急性乳腺炎的病因、临床表现、诊断和治疗方法；乳癌的病理类 型、转移途径、诊断及治疗原则。 2了解：乳房的解剖生理基础。淋巴输出途径；乳房增生性疾病的临床表现和诊治原则。 【教学内容】 1.乳腺的解剖生理概要。 2.乳房检查法：视诊；扪诊；特殊检查。 3.多乳头、多乳房畸形。 4.急性乳腺炎：病因；临床表现；治疗；预防。 5.乳腺囊性增性病：病因；临床表现；诊断；治疗
（1）甲状腺解剖生理概要。 （2）单纯性甲状腺肿：病因；临床表现；诊断；预防；治疗原则。 （3）甲状腺功能亢进的外科治疗：概念；分类；病因；诊断；外科治疗（术前准备、手 术注意事项、手术主要并发症）。 （4）甲状腺炎：亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床表现、诊断和治疗。 （5）甲状腺腺瘤：临床表现；治疗。 （6）甲状腺癌：病理分型；临床表现；诊断；治疗。 （7）甲状腺结节诊断和处理原则：诊断；甲状腺结节的治疗。 2．原发性甲状旁腺功能亢进：解剖及生理概要；病理；临床表现；诊断；治疗；手术并 发症及术后处理。 3．颈淋巴结核：临床表现；诊断；治疗。 4．颈部肿块：概述（肿瘤、炎症、先天性畸形）；几种常见的颈部肿块（慢性淋巴结炎、 转移性肿瘤、恶性淋巴瘤、甲状舌管囊肿、腮腺混合瘤） 【重点与难点】重点：单纯性甲状腺肿的病因和临床表现；甲状腺功能亢进的外科治疗、 手术主要的并发症；甲状腺结节的诊断和处理原则。难点：甲状腺机能亢进的外科手术治 疗；甲状腺癌的病理分型。 【学时】理论 2 学时。 第二十三章乳房疾病 【目的要求】 1.掌握：乳房检查方法；急性乳腺炎的病因、临床表现、诊断和治疗方法；乳癌的病理类 型、转移途径、诊断及治疗原则。 2.了解：乳房的解剖生理基础，淋巴输出途径；乳房增生性疾病的临床表现和诊治原则。 【教学内容】 1．乳腺的解剖生理概要。 2．乳房检查法：视诊；扪诊；特殊检查。 3．多乳头、多乳房畸形。 4．急性乳腺炎：病因；临床表现；治疗；预防。 5．乳腺囊性增性病：病因；临床表现；诊断；治疗
6.乳房肿瘤 (1)乳房纤维腺痛：病因；临床表现；治疗 (2)乳管内乳头状瘤。 (3)乳房肉瘤。 (4)乳腺癌：病因；病理类型；转移途径；临床表现；诊断；预防；治疗。 【重点与难点】重点：乳房检查方法；急性乳腺炎的临床表现和诊治方法；乳癌的病理类 型、转移途径、诊断要点和治疗方法。难点：乳腺癌的病理分型、临床分期和治疗方法。 【学时】理论2学时。 第二十四章胸部损伤 【目的要求】 1掌握：胸部损伤的病理生理和急救处理原则；肋骨骨折、气胸、血胸的临床表现、诊断 要点和治疗方法；闭式胸膜腔引流术的指征及方法。 2了解：创伤性室息、肺爆震伤、心脏损伤、胸腹联合伤的临床表现及治疗原则 【教学内容】 1.概论：胸部损伤的病理生理、分类、紧急处理和急诊室开胸手术。 2.肋骨骨折：临床表现；治疗 3.气胸：闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸的临床表现及治疗方法。 4.血胸：临床表现；治疗。 5,创伤性室息：临床表现；治疗。 6.肺爆震伤：临床表现；治疗。 7.心脏损伤：临床表现；治疗。 8.胸腹联合伤：临床表现；治疗。 【重点与难点】重点：胸部损伤的病理生理和急救处理；肋骨骨折、气胸、血胸的临床表 现、诊断要点和治疗方法；闭式胸膜腔引流术的指征及方法。难点：胸部损伤的临床表 现、诊断和治疗；闭式胸膜腔引流术的指征及方法。 【学时】理论2学时。 第二十五章胸壁、胸膜疾病
6．乳房肿瘤 （1）乳房纤维腺瘤：病因；临床表现；治疗。 （2）乳管内乳头状瘤。 （3）乳房肉瘤。 （4）乳腺癌：病因；病理类型；转移途径；临床表现；诊断；预防；治疗。 【重点与难点】重点：乳房检查方法；急性乳腺炎的临床表现和诊治方法；乳癌的病理类 型、转移途径、诊断要点和治疗方法。难点：乳腺癌的病理分型、临床分期和治疗方法。 【学时】理论 2 学时。 第二十四章胸部损伤 【目的要求】 1.掌握：胸部损伤的病理生理和急救处理原则；肋骨骨折、气胸、血胸的临床表现、诊断 要点和治疗方法；闭式胸膜腔引流术的指征及方法。 2.了解：创伤性窒息、肺爆震伤、心脏损伤、胸腹联合伤的临床表现及治疗原则。 【教学内容】 1．概论：胸部损伤的病理生理、分类、紧急处理和急诊室开胸手术。 2．肋骨骨折：临床表现；治疗。 3．气胸：闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸的临床表现及治疗方法。 4．血胸：临床表现；治疗。 5．创伤性窒息：临床表现；治疗。 6．肺爆震伤：临床表现；治疗。 7．心脏损伤：临床表现；治疗。 8．胸腹联合伤：临床表现；治疗。 【重点与难点】重点：胸部损伤的病理生理和急救处理；肋骨骨折、气胸、血胸的临床表 现、诊断要点和治疗方法；闭式胸膜腔引流术的指征及方法。难点：胸部损伤的临床表 现、诊断和治疗；闭式胸膜腔引流术的指征及方法。 【学时】理论 2 学时。 第二十五章胸壁、胸膜疾病