婴幼儿哮喘 二级轻度持续 症状 夜间症状 ≥1次/周 >2次/月 但<1次/日 快速缓解 长期控制 吸β2/M 吸|CS 吸β同4.3 MD|200-400ug 不用茶碱 或吸SCG Neb. 20mgtid 或+MD| Omgtid
婴幼儿哮喘 ≥1次/周 >2次/月 但<1次/日 快速缓解 长期控制 吸2/M 吸ICS 吸2同4.3 MDI 200-400ug 不用茶碱 或吸SCG Neb. 20mgtid 或+MDI 10mgtid 症状 夜间症状 二级 轻度持续
婴幼儿哮喘 级间歇发作 症状 夜间症状 <1次/周 ≤2次/月 间歇期无症状 快速缓解 长期控制 吸/服β2, <3次/日 MD|200ug/日 按发作的程度定 或SCG20mg/日 服酮替酚
婴幼儿哮喘 <1次/周 ≤2次/月 间歇期无症状 症状 夜间症状 一级 间歇发作 长期控制 • p+Ma MDI 200ug/日 或SCG 20mg/日 • 服酮替酚 快速缓解 • 吸/服2,M <3次/日 • 按发作的程度定
婴幼儿哮喘严重度分级 (治疗前的临床征象) 症状 夜间症状 4级 持续,活动受限 频繁 3级 每日有,每日用β >1次/周 发作时活动受限 2级 ≥1次/周但 >2次/月 <1次/日 1级 <1次/周 ≤2次/月 间歇期无症状 大出现任何一个严重征象即归入该级
婴幼儿哮喘严重度分级 (治疗前的临床征象) 4级 持续,活动受限 频繁 3级 每日有,每日用2 >1次/周 发作时活动受限 2级 ≥1次/周但 >2次/月 <1次/日 1级 <1次/周 ≤2次/月 间歇期无症状 症状 夜间症状 *出现任何一个严重征象即归入该级
婴幼儿哮喘治疗 快速缓解(PRN) 长期控制(QD) 4级 吸β2,M 吸MDCS600-800ug/日或 Neb pul>05mg/Bid 或服β2<3-4次/日 吸SCG20mgQ|D 服短效茶碱 服缓释茶碱(小剂量) 强的松PRN 最小量qd/qod清晨 3级同4级 MD|400-600ug/日或puls0.5mgQD SCG Neb20 mgt id(或辅以)MD10 mg t id 2级同4级 MD|ICS200-400ug/日或 SCG Neb20 mgt id 无茶碱 MDI 10mgt id 1级口服茶碱 吸β2<3次/日 SCG20mg/日 依发作时严重度定 CS200ug/日
婴幼儿哮喘治疗 • 吸2,M 或服 2 <3-4次/日 • 服短效茶碱 4级 3级 同4级 2级 同4级 无茶碱 1级 快速缓解(PRN) 长期控制(QD) 吸MDI ICS 600-800ug/日或Neb pul >0.5mg/Bid 吸SCG 20mg QID 服缓释茶碱(小剂量) 强的松P.R.N. 最小量qd/qod清晨 MDI 400-600ug/日或pul ≤0.5mg QD SCG Neb 20mgt id(或辅以)MDI 10mg t id MDI ICS 200-400ug/日或SCG Neb 20mg t id MDI 10mgt id 口服茶碱 吸 2 <3次/日 依发作时严重度定 SCG 20mg/日 ICS 200ug/日
注意事项 应从最适合其病情严重度一级开始治疗 个短程的泼尼松龙治疗可帮助病人得到控制 ·每一阶段都应避免和控制触发因素 ·必须做病人/家长的教育 ·加强研究观察
注意事项 • 应从最适合其病情严重度一级开始治疗 一个短程的泼尼松龙治疗可帮助病人得到控制 • 每一阶段都应避免和控制触发因素 • 必须做病人/家长的教育 • 加强研究观察 - GINA -