www.Inhttcn 1.胸内结节病 症状 结节病的肺部受累超过90%,但很多病 人并没有呼吸系统的症状。呼吸道症状 般比较轻,以干咳多见,可出现咳痰、胸 痛和活动后呼吸困难等症状 辽宁卫生人才培训网
1. 胸内结节病 症 状: 结节病的肺部受累超过90%,但很多病 人并没有呼吸系统的症状。呼吸道症状一 般比较轻,以干咳多见,可出现咳痰、胸 痛和活动后呼吸困难等症状
www.Inhttcn 体征: 通常缺乏,不到20%的结节病病人肺部 可闻及帛裂音,杵状指罕见。 肺门/纵隔淋巴结肿大以双侧对称性为 特征,肺内改变早期为肺泡炎表现,继而 发展为肺间质浸润,以及晚期肺间质纤维 辽宁卫生人才培训网
体 征: 通常缺乏,不到20%的结节病病人肺部 可闻及帛裂音,杵状指罕见。 肺门/纵隔淋巴结肿大以双侧对称性为 特征,肺内改变早期为肺泡炎表现,继而 发展为肺间质浸润,以及晚期肺间质纤维 化
www.Inhttcn 不典型胸内结节病 不典型胸内结节病可有如下表现: 支气管狭窄或压迫,有时会造成肺不张, 特别是右肺中叶,肺内孤立阴影,空洞病 变,单侧或双侧肺实变,双肺粟粒样结 节,胸腔积液,液气胸,单侧纵隔和/或 肺门淋巴结肿大,双侧肺门淋巴结不对称 肿大,以及淋巴结钙化等。 辽宁卫生人才培训网
不典型胸内结节病 不典型胸内结节病可有如下表现: 支气管狭窄或压迫,有时会造成肺不张, 特别是右肺中叶,肺内孤立阴影,空洞病 变,单侧或双侧肺实变,双肺粟粒样结 节,胸腔积液,液气胸,单侧纵隔和/或 肺门淋巴结肿大,双侧肺门淋巴结不对称 肿大,以及淋巴结钙化等
www.Inhttcn Lofgren综合征: 伴结节红斑的急性结节病,表现为急性发 作的结节红斑和双肺门淋巴结肿大。常突 然起病,伴发热、多关节炎和葡萄膜炎, 结节红斑为有触痛的红色结节,直径数厘 米,常见于下肢。多关节炎常较重,常有 功能障碍,见于踝、脚和膝关节,偶见于 腕和肘关节。10%病人胸片正常。预后 好,常在数周到几个月内症状消失。 辽宁卫生人才培训网
Lofgren综合征: 伴结节红斑的急性结节病,表现为急性发 作的结节红斑和双肺门淋巴结肿大。常突 然起病,伴发热、多关节炎和葡萄膜炎, 结节红斑为有触痛的红色结节,直径数厘 米,常见于下肢。多关节炎常较重,常有 功能障碍,见于踝、脚和膝关节,偶见于 腕和肘关节。10%病人胸片正常。预后 好,常在数周到几个月内症状消失
www.Inhttcn 2胸外结节病 (1)眼以葡萄膜炎最常见,可以是首发临 床表现。脉络膜-视网膜炎、视神经炎 较少见、肉芽肿性结合膜炎。慢性结 节病约20%发生慢性葡萄膜炎和玻璃 体粘连,也可发生青光眼和白内障。 辽宁卫生人才培训网
2.胸外结节病 (1)眼 以葡萄膜炎最常见,可以是首发临 床表现。脉络膜-视网膜炎、视神经炎 较少见、肉芽肿性结合膜炎。慢性结 节病约20%发生慢性葡萄膜炎和玻璃 体粘连,也可发生青光眼和白内障