维生素D的需要量增加 骨骼的生长速度与维生素D和钙的需要成 正比。婴儿生长速度快，维生素D需要量大， 佝偻病的发生率也最高。 2岁以后生长速度 减慢，且户外活动增多，佝偻病的发病明显 减少。早产儿因生长速度较足月儿快且体内 储钙不足，故最易发生佝偻病
维生素D的需要量增加 骨骼的生长速度与维生素D和钙的需要成 正比。婴儿生长速度快，维生素D需要量大， 佝偻病的发生率也最高。 2岁以后生长速度 减慢 ，且户外活动增多，佝偻病的发病明显 减少 。早产儿因生长速度较足月儿快且体内 储钙不足，故最易发生佝偻病
3.其他因素 (1)日光照射不足 体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆 固醇经紫外线照射生成。紫外线波长为296~ 310nm,不能通过普通玻璃窗，如小儿缺乏户 外活动，则易患佝偻病。城市高大建筑可阻 挡日光照射，工矿区烟雾、灰尘可吸收部分 紫外线。冬季日照时间短，紫外线较弱，故 本病冬春季多见
3．其他因素 (1)日光照射不足 体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆 固醇经紫外线照射生成。紫外线波长为296～ 310nm，不能通过普通玻璃窗，如小儿缺乏户 外活动，则易患佝偻病。城市高大建筑可阻 挡日光照射，工矿区烟雾、灰尘可吸收部分 紫外线。冬季日照时间短，紫外线较弱，故 本病冬春季多见
(2)疾病影响及其他 胃肠道或肝胆疾病影响维生素D及钙磷的 吸收和利用。如婴儿肝炎综合征、先天性胆 道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、慢性腹泻 等，可因维生素D和（或）钙磷吸收障碍而患佝 偻病。肝、肾严重损害可致维生素D羟化障碍， 1,25.(0),D3不足而引起佝偻病。长期服用 抗癫痫药物如苯妥英钠、苯巴比妥可干扰维 生素D代谢；糖皮质激素能拮抗维生素D对钙 的转运，都能导致佝偻病
(2)疾病影响及其他 胃肠道或肝胆疾病影响维生素D及钙磷的 吸收和利用。如婴儿肝炎综合征、先天性胆 道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、慢性腹泻 等，可因维生素D和(或)钙磷吸收障碍而患佝 偻病。肝、肾严重损害可致维生素D羟化障碍， 1，25.(0H)2D3不足而引起佝偻病。长期服用 抗癫痫药物如苯妥英钠、苯巴比妥可干扰维 生素D代谢；糖皮质激素能拮抗维生素D对钙 的转运，都能导致佝偻病
二、靠机
二、病 机
本病病机主要是脾肾两虚，常累及心肺肝。肾 为先天之本，藏精，主骨生髓，齿为骨之余，髓之 所养也。发为血之余，肾之苗；肾气通于督脉，脊 骨为督脉所主。若先天肾气不足，则骨髓不充，骨 骼发育障碍，出现颅骨软化、前囟晚闭、齿迟，甚 至骨骼畸形
本病病机主要是脾肾两虚，常累及心肺肝。肾 为先天之本，藏精，主骨生髓，齿为骨之余，髓之 所养也。发为血之余，肾之苗；肾气通于督脉，脊 骨为督脉所主。若先天肾气不足，则骨髓不充，骨 骼发育障碍，出现颅骨软化、前囟晚闭、齿迟，甚 至骨骼畸形