其他少见原因 恶性肿瘤转移 双侧肾上腺切除 白血病漫润 放射治疗破坏 淋巴瘤 肾上腺酶系抑制药 淀粉样变性 酮康唑、美替拉酮、氨鲁米特 血管栓塞 细胞毒性药物 先天性肾上腺发育不良 双氯苯二氯乙烷(o.p'DDD) 肾上腺脑白质营养不良症·ACTH不敏感综合征 皮质醇抵抗 胆固醇代谢缺陷症
• 恶性肿瘤转移 • 白血病浸润 • 淋巴瘤 • 淀粉样变性 • 血管栓塞 • 先天性肾上腺发育不良 • 肾上腺脑白质营养不良症 • 皮质醇抵抗 • 双侧肾上腺切除 • 放射治疗破坏 • 肾上腺酶系抑制药 • 酮康唑、美替拉酮、氨鲁米特 • 细胞毒性药物 • 双氯苯二氯乙烷(o.p’-DDD) • ACTH不敏感综合征 • 胆固醇代谢缺陷症 其他少见原因
临床表现 发病缓慢可能在多年后才引起注意。偶有部分病例, 因感染、外伤、手术等应激而诱发肾上腺危象,才被临床 发现
临床表现 一、发病缓慢 可能在多年后才引起注意。偶有部分病例， 因感染、外伤、手术等应激而诱发肾上腺危象，才被临床 发现
临床表现 色素沉着皮肤和粘膜色素沉着,多呈弥漫性,以暴露 部,经常摩擦部位和指(趾)甲根部、疤痕、乳晕、外生殖器、 肛门周围、牙龈、口腔粘膜、结膜为明显。色素沉着的原因为 糖皮质激素减少时,对黑色素细胞刺激素(MSH)和促肾上腺 皮质激素(ACTH)分泌的反馈抑制减弱所致。部分病人可有片 状色素脱失区。继发性肾上腺皮质功能减退症患者的MSH和 ACTH水平明显降低,故均无色素沉着现象
临床表现 二、色素沉着 皮肤和粘膜色素沉着，多呈弥漫性，以暴露 部，经常摩擦部位和指（趾）甲根部、疤痕、乳晕、外生殖器、 肛门周围、牙龈、口腔粘膜、结膜为明显。色素沉着的原因为 糖皮质激素减少时，对黑色素细胞刺激素（MSH）和促肾上腺 皮质激素（ACTH）分泌的反馈抑制减弱所致。部分病人可有片 状色素脱失区。继发性肾上腺皮质功能减退症患者的MSH和 ACTH水平明显降低，故均无色素沉着现象
Addison病皮肤粘膜色素沉着与正常人对比
Addison病皮肤粘膜色素沉着 与正常人对比
与正常人对比
与正常人对比