病情评估 判断昏迷程度 c临床分级法 昏迷: 痛刺激反应无意识自发动作腱反射瞳孔对光发射生命体征 浅昏迷有 有 存在 存在 无变化 中昏迷重刺激可有 减弱或消失迟钝 轻度变化 深昏迷无 无 消失 消失 明显变化
病情评估 判断昏迷程度 临床分级法 昏迷： 痛刺激反应 无意识自发动作 腱反射 瞳孔对光发射 生命体征 浅昏迷 有 有 存在 存在 无变化 中昏迷 重刺激可有 少 减弱或消失 迟钝 轻度变化 深昏迷 无 无 消失 消失 明显变化
病情评估 判断昏迷程度 C昏迷量表( Glasgow昏迷计分法,GCS) 对睁眼、语言、运动三种反应情况对意识障碍的程度进行 评估 最高分15分,最低分3分 <8分:昏迷
病情评估 判断昏迷程度 昏迷量表（Glasgow昏迷计分法，GCS） 对睁眼、语言、运动三种反应情况对意识障碍的程度进行 评估 最高分15分，最低分3分 ﹤ 8分：昏迷
Glasgow昏迷量表 睁眼反应计分言语反应计分运动反应计分 自动睁眼 4 回答准确 5 按吩咐动作 呼唤睁眼 3 回答有错误 刺痛能定位 刺痛睁眼 答非所问 刺痛时躲避 不睁眼 只能发声 刺痛时肢体屈曲3 不能言语 刺痛时肢体伸直2 无运动 轻度:13-15中度:9=12重度:4-8脑死亡:3
Glasgow昏迷量表 无运动 1 不能言语 1 刺痛时肢体伸直 2 不睁眼 1 只能发声 2 刺痛时肢体屈曲 3 刺痛睁眼 2 答非所问 3 刺痛时躲避 4 呼唤睁眼 3 回答有错误 4 刺痛能定位 5 自动睁眼 4 回答准确 5 按吩咐动作 6 睁眼反应 计分 言语反应 计分 运动反应 计分 轻度：13－15 中度：9－12 重度：4－8 脑死亡：3
病情评估 观察生命体征 c体温 高热:感染、中暑、中枢性高热 低温:低血糖、休克、酒精或巴比妥类中毒、 甲状腺或垂体或肾上腺皮质功能减退
病情评估 观察生命体征 体温 高热：感染、中暑、中枢性高热 低温：低血糖、休克、酒精或巴比妥类中毒、 甲状腺或垂体或肾上腺皮质功能减退
病情评估 观察生命体征 脉搏 弱:休克、内出血 慢:房室传导阻滞、阿斯综合征 快:休克、心衰、高热、甲亢危象 缓慢有力:颅内压增高
病情评估 观察生命体征 脉搏 弱：休克、内出血 慢：房室传导阻滞、阿斯综合征 快：休克、心衰、高热、甲亢危象 缓慢有力：颅内压增高