第二类,可稍后做处理者血管损伤的修补泌尿生殖道损伤钢部创伤而无室息者4烧伤面积小于25%者脊髓损伤需作减压者。福疑有脊髓损伤而无神经征象者轻症骨折。眼外伤。颌面部损伤而无室息者
第二类,可稍后做处理者 ① 血管损伤的修补。 ② 泌尿生殖道损伤。 ③ 胸部创伤而无窒息者。 ④ 烧伤面积小于 25%者。 ⑤ 脊髓损伤需作减压者。 ⑥ 疑有脊髓损伤而无神经征象者。 ⑦ 轻症骨折。 ⑧ 眼外伤。 ⑨ 颌面部损伤而无窒息者
进行手术治疗的决策紧急手术必要性的判定
进行手术治疗的决策 紧急手术必要性的判定
紧急手术适应证包括危重多发伤合并严重内出血(胸、腹部),复苏后血压不升或升而复降者:危重创伤合并心搏呼吸骤停小于10分钟,闭心脏按压无效,需要开式按压者版骨盆粉碎性骨折合并其它脏器损伤,不能搬3动或腹膜后血肿进行性增大,重度休克需紧急手术止血者心脏穿透伤需立即开胸缝合及需解除心脏压4塞者;③躯体严重创伤性撕脱或毁损伤,渗、出血严重,非手术无法控制或合并腹腔内容物脱出者
紧急手术适应证包括 ①危重多发伤合并严重内出血(胸、腹部),复 苏后血压不升或升而复降者; ②危重创伤合并心搏呼吸骤停小于10分钟,闭 式心脏按压无效,需要开式按压者; ③骨盆粉碎性骨折合并其它脏器损伤,不能搬 动或腹膜后血肿进行性增大,重度休克需紧急 手术止血者; ④心脏穿透伤需立即开胸缝合及需解除心脏压 塞者; ⑤躯体严重创伤性撕脱或毁损伤,渗、出血严 重,非手术无法控制或合并腹腔内容物脱出者
对手术效果和危险性的估计在判定紧急手术治疗必要性和适应证的同时,以须考虑其效果和危险性。因此也必须考虑天院的技术力量和设备条件,并综合以上多方面的因素,权衡利,最后作出手术治疗的决定。急危重伤病人一般不充许轻率地转院治疗紧急手术的目的则是救治病人的生命
对手术效果和危险性的估计 在判定紧急手术治疗必要性和适应证的同时, 必须考虑其效果和危险性。因此也必须考虑 医院的技术力量和设备条件,并综合以上多 方面的因素,权衡利弊,最后作出手术治疗 的决定。 急危重伤病人一般不允许轻率地转院治疗, 紧急手术的目的则是救治病人的生命
创伤手术救治的原则救治目标从“通过手术干预挽救生命”朝6通过全方位综合治疗(手术仍为主要手挽救生命、最大限度保存机体功能、改善远期生存质量”的方向转化。2对生命体征不稳定的患者,进行有限的、在迅速控制创伤损害的抢救性手术,通过旨有力的复苏和积极的监护治疗,先稳定病情再行必要的决定性手术。3.遵循微创原则
创伤手术救治的原则 1.救治目标从“通过手术干预挽救生命”朝 着“通过全方位综合治疗(手术仍为主要手 段)挽救生命、最大限度保存机体功能、改 善远期生存质量”的方向转化。 2.对生命体征不稳定的患者,进行有限的、 旨在迅速控制创伤损害的抢救性手术,通过 有力的复苏和积极的监护治疗,先稳定病情, 再行必要的决定性手术。 3.遵循微创原则