(一)以渗出为主的病变 1.条件(结核病早期) (1)细菌多 (2)毒力强 (3)免疫反应弱 (4)变态反应强 2病变:浆液/浆液纤维素性炎,早期(24h)中性 粒细胞渗出,以后为单核细胞(巨噬细 胞)所代替 3.部位:肺、浆膜、滑膜和脑膜 4结局:完全吸收,或转变为以增生或坏死为主病 变
（一）以渗出为主的病变 1.条件（结核病早期） （1）细菌多 （2）毒力强 （3）免疫反应弱 （4）变态反应强 2.病变：浆液/浆液纤维素性炎，早期（24h）中性 粒细胞渗出，以后为单核细胞（巨噬细 胞）所代替 3.部位：肺、浆膜、滑膜和脑膜 4.结局：完全吸收，或转变为以增生或坏死为主病 变
(三)以增生为主的病变 1.条件 (1)细菌少 (2)毒力弱 (3)免疫反应强 (4)变态反应弱 2病变:结核结节( tubercle) 肉眼观:界清、粟粒大小、灰白/灰黄色、半透 明微隆起于器官表面 镜下观:中央:含菌的干酪样坏死物质 周围:类上皮细胞和 langhans巨细胞 外周:淋巴细胞,纤维母细胞等
（二）以增生为主的病变 1.条件 （1）细菌少 （2）毒力弱 （3）免疫反应强 （4）变态反应弱 2.病变：结核结节（tubercle） 肉眼观：界清、粟粒大小、灰白/灰黄色、半透 明 微隆起于器官表面 镜下观：中央：含菌的干酪样坏死物质 周围：类上皮细胞和langhans巨细胞 外周：淋巴细胞，纤维母细胞等
结核结节
结核结节
(三)以坏死为主的病变 1.条件 (1)细菌多 (2)毒力强 (3)免疫反应弱 (4)变态反应强 2.病变:千酪样坏死( caseous necrosis) 肉眼观:淡黄色、均匀细腻、质地较实、状似奶酪. 镜下观:红染无结构的颗粒状物. [附]:坏死灶不易液化 干酪样坏死含大量结核杆菌(播散源)
` （三）以坏死为主的病变 1.条件 （1）细菌多 （2）毒力强 （3）免疫反应弱 （4）变态反应强 2.病变 :干酪样坏死（caseous necrosis） 肉眼观：淡黄色、均匀细腻、质地较实、状似奶酪. 镜下观：红染无结构的颗粒状物. [附]: 坏死灶不易液化 干酪样坏死含大量结核杆菌（播散源）
肉眼观 镜下观 干酪样坏死
干酪样坏死 肉眼观 镜下观