第十一章传染病 漯河医专病理教研室
第十一章 传染病 漯河医专病理教研室
第一节结核病 tuberculosis 概述 1.概念 2.临床特征:低热、盗汗、乏力、消瘦、咳嗽、 咯血等 二、病因和发病机理 1.病因:结核杆菌:人、牛、鸟、鼠型
第一节 结核病 tuberculosis 一、概述 1.概念 2. 临床特征：低热、盗汗、乏力、消瘦 、 咳嗽、 咯血等. 二、病因和发病机理 1. 病因：结核杆菌：人、牛、鸟、鼠型
2、机制: (未建立有效的细胞免疫)C内殖 初次感染B菌一→非特异性炎症一→巨噬细胞吞噬不能杀灭〈c死亡-感 3-6周 染其他C局 抗原信息传递给T细胞 T细胞致敏 脂醢·消化B菌 分泌1FN激活巨噬细胞→氧化氮合成 酶一产生一氧化氮一杀灭巨噬细胞 分泌巨噬细趋化因子、游走抑制因子、 内结核杆菌 激活因子一向结核杆菌处游走一限制结核杄菌扩
2、机制： 3－6周
3传播途径: (1)呼吸道(主要):肺结核多见。 (2)次要途径:消化道、皮肤伤口等
3.传播途径： （1）呼吸道（主要）：肺结核多见。 （2）次要途径：消化道、皮肤伤口等
三、基本病变 变质、渗出、增生三种变化往往同时存在,主要 取决于不同的机体反应性、细菌量及毒力的强弱,但 以某一种改变为主。 结核基本病变和机体免疫状态的关系 机体状态 结核杆菌 病变 免疫力变态反应菌量毒力 病埋符征 添出力王低较强多强浆液性或浆液纤維索性 增生为主:辆少较低结核结节 坏死为主低多强干酪#坏死
三、基本病变 变质、渗出、增生三种变化往往同时存在，主要 取决于不同的机体反应性、细菌量及毒力的强弱，但 以某一种改变为主。 结核基本病变和机体免疫状态的关系