Imp 手足口病（重型） 病毒性脑炎？ 急性扁桃体炎 心肌炎？
Imp： 手足口病（重型） 病毒性脑炎？ 急性扁桃体炎 心肌炎？
鉴别诊断 下一步 ■NEXTSTEP 检查 1、 水痘 病原诊断？ 2、化脓性脑膜炎 脑脊液检查 3、颅内出血及占位
鉴别诊断 病原诊断？ 脑脊液检查 检查 1、水痘 2、化脓性脑膜炎 3、颅内出血及占位
ESR29.2↑，白球比1.0，前白蛋白129.6mgLJ ·肺炎支原体抗体测定(+)，PcT0.37ng/mL↑ ·肠道病毒核酸：CVA16(-)、EV71(-)、EV-RNA(+) ·心肌标志物：Tnl0.00 。 脑脊液常规：清晰透明，无色，无凝块；WBC160x10L↑，单 个核细胞145x10L,多个核细胞15x10L: 脑脊液生化：CL116.6,GLU4.9↑，LDH4.0,ADA0.7,M-TP 0.11 ·脑脊液细菌培养：培养(-)
• ESR 29.2↑，白球比1.0↓，前白蛋白129.6 mg/L↓ • 肺炎支原体抗体测定 （+），PCT 0.37 ng/mL↑ • 肠道病毒核酸：CVA16（-）、EV71（-）、EV-RNA（+） • 心肌标志物：TnI 0.00 • 脑脊液常规：清晰透明，无色，无凝块；WBC 160 x 106/L↑，单 个核细胞145 x 106/L ，多个核细胞15 x 106/L； • 脑脊液生化：CL 116.6↓，GLU 4.9↑，LDH 4.0，ADA 0.7， M-TP 0.11 • 脑脊液细菌培养：培养（-）
手足口病 (Hand-foot-mouth disease,HFMD) ,病原：EV有20多种 EV感染引起的临床症候群，多数临床表现较轻，主要特征： 发热(+/-) 手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹 ,心肺、中枢神经系统损害，引起心肌炎、肺水肿、脑炎、弛缓性麻 痹等症状，个别重症患儿病情进展快死亡
手足口病（Hand-foot-mouth disease, HFMD） 病原：EV有20多种 EV感染引起的临床症候群，多数临床表现较轻，主要特征： 发热（+/-） 手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹 心肺、中枢神经系统损害，引起心肌炎、肺水肿、脑炎、弛缓性麻 痹等症状，个别重症患儿病情进展快死亡