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图川有普参种喜就 ®川痛人或普就 四.三级预防:癌前病变与癌:precancer 我国在20世纪80年代制定了癌症三级预防总规划,即病因预防, 临床前 预防,临床康复性预防。 级预防(Primary Prevention):即病因预防,其目的是防止发生癌症,主 要任务是研究鉴定和消除癌症的病因,提高防癌的能力。 二级预防(Primary Prevention)):即临床前预防。目标是早期发现、 、早期诊 断、早期治疗癌前病变和早期癌,力争早期逆转或完全消退。任务是通过普 查、监视高危人群,早期诊断治疗癌前病变和早期癌。关键性措施就是进行 肿瘤普查。 三级预防(Primary Prevention):临床(期)预防或康复性预防。其目标是 防止病情恶化,提高生存质量和生存率,减少癌症及治疗的并发症。 厚德至善求精图强
我国在20世纪80年代制定了癌症三级预防总规划,即病因预防,临床前 预防,临床康复性预防。 • 一级预防(Primary Prevention):即病因预防,其目的是防止发生癌症,主 要任务是研究鉴定和消除癌症的病因,提高防癌的能力。 • 二级预防(Primary Prevention):即临床前预防。目标是早期发现、早期诊 断、早期治疗癌前病变和早期癌,力争早期逆转或完全消退。任务是通过普 查、监视高危人群,早期诊断治疗癌前病变和早期癌。关键性措施就是进行 肿瘤普查。 • 三级预防(Primary Prevention):临床(期)预防或康复性预防。其目标是 防止病情恶化,提高生存质量和生存率,减少癌症及治疗的并发症。 四.三级预防:癌前病变与癌:precancer 23
图川有普参种喜就 。可商人或晋院 宫颈癌前病变 非典型鳞状细胞:ASC 无明确诊断意义的非典型鳞状细胞:ASC-US; 非典型鳞状细胞不除外高度鳞状上皮内皮病变:ASCH 鳞状上皮内低度病变:LSL 核周挖空细胞 轻度非典型增生:CNI 鳞状上皮内高度病变:HSL 中、重度非典型增生:CIN-川,CI-l 原位癌:CS 鳞状细胞癌:SCC 厚德至善求精图强
①宫颈癌前病变 鳞状细胞癌:SCC 鳞状上皮内高度病变:HSIL 中、重度非典型增生:CIN-Ⅱ,CIN-Ⅲ 原位癌:CIS 鳞状上皮内低度病变:LSIL 核周挖空细胞 轻度非典型增生:CIN-Ⅰ 非典型鳞状细胞:ASC 无明确诊断意义的非典型鳞状细胞:ASC-US; 非典型鳞状细胞不除外高度鳞状上皮内皮病变:ASC-H 24
图川有餐参种喜就 ⑧叫商人或晋院 宫颈癌疫苗 ·人乳头瘤病毒是是头瘤病毒家族中的一种,简称HPV。目前已知有100多种不同类型 的HPV,其中大部分HPV类型被视为"低风险”,与官颈癌并无关联。但是,有14种 HPV类型被列为“高风险”,其中,两种风险最高的病毒株HPV-16型和HPV-18型可 导致约70%的官颈癌病例。 「9合1J 「4合1」 「2合-」 HPV疫苗 HPV疫苗 HPV疫苗 6008① 质防HPV类型 6068 68 334528 女性 男性 女性 男性 女性 男性 透用年龄 >9岁 >9岁 >9岁 >9岁 >9岁 >9岁 预防疾病 ·子宫须隔 ·外阴绝前病变 ·阴道颈癌前病变 ·子宫颈婚前病变 2 ,生殖器官湿我 ·肛门宽 ·阴道塞 ·外阴密 厚 强
宫颈癌疫苗 • 人乳头瘤病毒是是乳头瘤病毒家族中的一种,简称HPV。目前已知有100多种不同类型 的HPV,其中大部分HPV类型被视为“低风险”,与宫颈癌并无关联。但是,有14种 HPV类型被列为“高风险”,其中,两种风险最高的病毒株HPV-16型和HPV-18型可 导致约70%的宫颈癌病例。 25
图川有餐参种喜就 ⑧叫商人或晋院 ②BRCA1检测与21基因检测 乳腺癌高危因素 ≥65岁 饮酒 乳腺不典型增生 己烯雏酚暴露 携带BRCA1/2突变基因 初潮<12岁 高 相对风 身材高大 危 乳腺小叶原位癌 险>4倍 社会经济地位高 致密型乳腺 生育第一胎时>30岁 40岁前曾患过乳腺癌 相对风 绝经时>55岁 险1-2倍 未哺乳 ≥2个一级亲属年轻时罹患乳腺癌 意 未生育 40岁后曾患过乳腺癌 绝经后肥胖或体重增加 次高危 相对风 绝经后雌激素或睾酮水平较高 曾患子宫内膜癌,卵巢癌,结肠癌 险2-4倍 长期使用绝经后激素替代治疗(雌 胸部高剂量辐射暴露 激素和孕激素) 1个一级亲属罹患乳腺癌 近期口服避孕药 BRCA是三阴性乳腺癌的病人或者有高危发病人群病人的检测 厚德至善求精图强
②BRCA1检测与21基因检测 乳腺癌高危因素 26 BRCA是三阴性乳腺癌的病人或者有高危发病人群病人的检测