临床医学专业《内科学（人卫九版）》课程教学资源（练习资料，含 答案) 专升本 内科学练习题 一、呼吸系统疾病 一、选择题 1.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是： A.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痉平喘 D.气雾疗法 E.吸氧补液 2.小叶中央型肺气肿的病理变化是： A.二、三级呼吸性细支气管扩张、外周正常 B.终末细支气管以下结构全部扩大 C肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D.终末细支气管扩张 E.呼吸性细支气管破坏，肺泡腔肿大 3.男性，60岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来出现气急，体检双肺广泛哮 鸣音及肺底湿啰音，最可能的诊断是： A.肺结核 B.肺癌 C.支气管哮喘 D.喘息型慢性支气管炎 E.肺心病 4.慢性肺源性心脏病最常见的病因是： A.慢支并发的阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.重症肺结核 D.结节病 E.睡眠呼吸暂停综合征 5.关于慢性支气管炎的诊断下列哪项是错误的： A.反复发作咳嗽、咳痰或伴喘息B.每年发病持续3个月 C.连续3年以上D.除外其他心、肺疾病 E.可无任何异常体征 6.肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要因素是： A.缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛 B.肺泡内压增高，压迫肺泡毛细血管C.肺血管收缩和肺血管重构 D.血容量增多 E.血液粘稠度增加
临床医学专业《内科学（人卫九版）》课程教学资源（练习资料，含 答案） 专升本 内科学练习题 一、呼吸系统疾病 一 、选择题 1. 慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是： A. 止咳祛痰 B．控制感染 C. 解痉平喘 D. 气雾疗法 E．吸氧补液 2. 小叶中央型肺气肿的病理变化是： A．二、三级呼吸性细支气管扩张、外周正常 B．终末细支气管以下结构全部扩大 C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D．终末细支气管扩张 E．呼吸性细支气管破坏，肺泡腔肿大 3. 男性，60 岁，反复咳嗽、咳痰 10 余年，近 2 年来出现气急，体检双肺广泛哮 鸣音及肺底湿啰音，最可能的诊断是： A．肺结核 B．肺癌 C. 支气管哮喘 D．喘息型慢性支气管炎 E. 肺心病 4. 慢性肺源性心脏病最常见的病因是： A. 慢支并发的阻塞性肺气肿 B．支气管哮喘 C. 重症肺结核 D．结节病 E. 睡眠呼吸暂停综合征 5. 关于慢性支气管炎的诊断下列哪项是错误的： A. 反复发作咳嗽、咳痰或伴喘息 B．每年发病持续 3 个月 C．连续 3 年以上 D．除外其他心、肺疾病 E．可无任何异常体征 6. 肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要因素是： A. 缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛 B. 肺泡内压增高，压迫肺泡毛细血管 C. 肺血管收缩和肺血管重构 D．血容量增多 E．血液粘稠度增加
7.慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是： A.劳累 B.大量利尿 C.使用镇静剂 D.呼吸道感染 E.停用支气管扩张药 8.慢性肺心病发生心衰时，治疗首选是： A.强心剂 B.利尿剂 C.血管扩张剂 D.控制心律失常 E.控制感染，改善呼吸功能 9.慢性肺心病急性加重期患者应慎用： A.抗生素 B.祛痰剂 C.平喘药 D.呼吸兴奋剂 E.镇静剂 10.支气管哮喘的主要发病机制是： A.感染 B.变态反应C.气道炎症 D.神经机制 E遗传 11.重症哮喘的体征下列哪项不是： A.常有焦虑、烦躁、大汗淋漓 B.呼吸频率常大于30次/min,胸腹矛盾呼吸 C.哮鸣音减弱，乃至无 D.脉率常大于120次/min E.水冲脉 12.重症哮喘时的动脉血气变化应为： A.Pa02下降，PaC02正常 B.Pa02下降，PaC02升高 C.Pa02正常，PaC02升高 D.Pa02升高，PaC02正常或下降 E.Pa02下降，PaC02下降 13.支气管哮喘与心性哮喘最主要的区别是： A.有无过敏史 B.有无反复发作史 C.有无肺气肿 D.两肺广泛的湿啰音和哮鸣音，左心界扩大 E.有无心血管疾病 14.茶碱的主要作用机制是： A.抑制磷酸二脂酶B.腺苷受体的拮抗作用 C.刺激肾上腺分泌肾上腺素 D.增加气道的纤毛功能 E.抗炎作用 15.治疗支气管哮喘最根本的药物是： A.B2激动剂 B.茶碱 C.糖皮质激素
7. 慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是： A．劳累 B．大量利尿 C. 使用镇静剂 D．呼吸道感染 E．停用支气管扩张药 8. 慢性肺心病发生心衰时，治疗首选是： A. 强心剂 B. 利尿剂 C. 血管扩张剂 D. 控制心律失常 E. 控制感染，改善呼吸功能 9. 慢性肺心病急性加重期患者应慎用： A. 抗生素 B. 祛痰剂 C. 平喘药 D. 呼吸兴奋剂 E.镇静剂 10. 支气管哮喘的主要发病机制是： A. 感染 B. 变态反应 C. 气道炎症 D. 神经机制 E.遗传 11. 重症哮喘的体征下列哪项不是： A．常有焦虑、烦躁、大汗淋漓 B．呼吸频率常大于 30 次／min，胸腹矛盾呼吸 C．哮鸣音减弱，乃至无 D．脉率常大于 120 次／min E．水冲脉 12. 重症哮喘时的动脉血气变化应为： A．Pa02 下降，PaC02 正常 B．Pa02 下降，PaC02 升高 C．Pa02 正常，PaC02 升高 D．Pa02 升高,PaC02 正常或下降 E．Pa02 下降，PaC02 下降 13. 支气管哮喘与心性哮喘最主要的区别是： A．有无过敏史 B．有无反复发作史 C．有无肺气肿 D．两肺广泛的湿啰音和哮鸣音，左心界扩大 E．有无心血管疾病 14. 茶碱的主要作用机制是： A．抑制磷酸二脂酶 B．腺苷受体的拮抗作用 C．刺激肾上腺分泌肾上腺素 D．增加气道的纤毛功能 E．抗炎作用 15. 治疗支气管哮喘最根本的药物是： A．β2 激动剂 B．茶碱 C．糖皮质激素
D.色苷酸钠 E.克敏能 16.呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是： A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼酸合并代酸E.呼酸合并代碱 17.社区获得性肺炎中最常见的致病菌是： A.流感嗜血杆菌B.肺炎链球菌 C.支原体 D.肺炎克雷白杆菌E.病毒 18.医院内获得性肺炎中常见的致病菌是： A.肺炎球菌B.军团菌C.金葡菌D.肺炎克雷白杜菌E.真菌 19.容易看到口角单纯性疱疹的病是： A.肺放线菌病 B.肺炎链球菌肺炎C.支原体肺炎 D.肺炎克雷白杆菌肺炎 E.肺曲菌病 20.下列哪能种肺炎最易并发肺脓肿？ A.肺炎链球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎C.葡萄球菌肺炎 D.病毒性肺炎 E.肺念珠菌病 21.一般肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗，至少应用到： A.发热消退立即停用 B.热退后3d停用C.热退后1周停用 D.肺部X线征象完全消失 E.血中白细胞计数正常 22.肺炎支原体肺炎的治疗宜首选： A.氨苄青霉素 B.阿奇霉素 C.林可霉素 D.先锋霉素5 E.甲硝唑 23.男性，22岁，受凉后出现高热、寒战，咳嗽、咳铁锈色痰，查体可闻及管样 呼吸音。查白细胞1.2×109L可能的诊断是： A.病毒性肺炎 B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎 D.葡萄球菌肺炎E.肺炎克雷白杆菌肺炎 24.男性，60岁，受凉后出现高热、寒战，咳嗽、咳砖红色、胶冻状痰，X线片 示双肺下叶多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠。可能的诊断是： A.病毒性肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎 D.葡萄球菌肺炎 E.肺炎克雷白杆菌肺炎
D．色苷酸钠 E．克敏能 16. 呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是： A．呼吸性酸中毒 B. 代谢性酸中毒 C. 代谢性碱中毒 D. 呼酸合并代酸 E. 呼酸合并代碱 17. 社区获得性肺炎中最常见的致病菌是： A．流感嗜血杆菌 B. 肺炎链球菌 C. 支原体 D. 肺炎克雷白杆菌 E. 病毒 18.医院内获得性肺炎中常见的致病菌是： A．肺炎球菌 B. 军团菌 C. 金葡菌 D. 肺炎克雷白杜菌 E. 真菌 19. 容易看到口角单纯性疱疹的病是： A．肺放线菌病 B．肺炎链球菌肺炎 C．支原体肺炎 D．肺炎克雷白杆菌肺炎 E．肺曲菌病 20. 下列哪能种肺炎最易并发肺脓肿? A．肺炎链球菌肺炎 B．肺炎支原体肺炎 C．葡萄球菌肺炎 D．病毒性肺炎 E．肺念珠菌病 21. 一般肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗，至少应用到： A．发热消退立即停用 B．热退后 3d 停用 C．热退后 1 周停用 D．肺部 X 线征象完全消失 E．血中白细胞计数正常 22. 肺炎支原体肺炎的治疗宜首选： A．氨苄青霉素 B．阿奇霉素 C．林可霉素 D．先锋霉素 5 E．甲硝唑 23. 男性，22 岁，受凉后出现高热、寒战，咳嗽、咳铁锈色痰，查体可闻及管样 呼吸音。查白细胞 1.2×109/L 可能的诊断是： A．病毒性肺炎 B．肺炎链球菌肺炎 C．肺炎支原体肺炎 D．葡萄球菌肺炎 E．肺炎克雷白杆菌肺炎 24. 男性，60 岁，受凉后出现高热、寒战，咳嗽、咳砖红色、胶冻状痰，X 线片 示双肺下叶多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠。可能的诊断是： A．病毒性肺炎 B．肺炎链球菌肺炎 C．肺炎支原体肺炎 D．葡萄球菌肺炎 E．肺炎克雷白杆菌肺炎
25.成人浸润型肺结核的发病以： A.空气传染为主 B.接触传染为主C.血行感染为主 D.内源性感染为主E.遗传为主 26.结核病（包括胸膜炎）的变态反应是： A.过敏反应型(I型) B.细胞溶解型（Ⅱ型） C.免疫复合物型（型） D.迟发型(V型) E.细胞刺激型(V型) 27.在结核菌中对PZA敏感的菌群是： A.不断繁殖群 B.细胞内菌 C.偶然繁殖菌 D.休眠菌 E.以上均是 28.原发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见： A.血行播散 B.自行吸收或钙化C.发展为胸膜炎 D.发展为淋巴结核 E.发展为干酪肺炎 29.人体免疫力低，变态反应增强，大量结核菌进入机体，易发生哪种结核病： A.浸润性病变 B.增生性病变 C.纤维化病变 D.干酪化病变 E.钙化病变 30.男性，5岁，低热、轻咳3个月，体重下降2kg。胸片示哑铃型影。可能的 诊断是： A.病毒性肺炎 B.细菌性肺炎C.原发性肺结核 D.异物 E.支原体肺炎 31.在肺结核中最常见的类型是： A.原发性肺结核 B.血型播散型肺结核C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核型胸膜炎 32.继发性肺结核进展期的诊断最可靠依据是： A.低热、盗汗、乏力、咳嗽 B.血沉增块 C.结核菌素试验阳性 D.痰中找到结核杆菌 E.以上都不是 33.浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核的最主要鉴别依据是： A.结核中毒症状 B.血沉 C.痰菌检查
25. 成人浸润型肺结核的发病以： A．空气传染为主 B．接触传染为主 C．血行感染为主 D．内源性感染为主 E．遗传为主 26. 结核病(包括胸膜炎)的变态反应是： A．过敏反应型(Ⅰ型) B．细胞溶解型(Ⅱ型) C．免疫复合物型(Ⅲ型) D．迟发型(Ⅳ型) E．细胞刺激型(V 型) 27. 在结核菌中对 PZA 敏感的菌群是： A．不断繁殖群 B．细胞内菌 C．偶然繁殖菌 D．休眠菌 E．以上均是 28. 原发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见： A．血行播散 B．自行吸收或钙化 C．发展为胸膜炎 D．发展为淋巴结核 E．发展为干酪肺炎 29. 人体免疫力低，变态反应增强，大量结核菌进入机体，易发生哪种结核病： A．浸润性病变 B．增生性病变 C．纤维化病变 D．干酪化病变 E．钙化病变 30. 男性，5 岁，低热、轻咳 3 个月，体重下降 2kg。胸片示哑铃型影。可能的 诊断是： A．病毒性肺炎 B．细菌性肺炎 C．原发性肺结核 D．异物 E．支原体肺炎 31. 在肺结核中最常见的类型是： A．原发性肺结核 B．血型播散型肺结核 C．浸润型肺结核 D．慢性纤维空洞型肺结核 E．结核型胸膜炎 32. 继发性肺结核进展期的诊断最可靠依据是： A．低热、盗汗、乏力、咳嗽 B．血沉增块 C．结核菌素试验阳性 D．痰中找到结核杆菌 E．以上都不是 33. 浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核的最主要鉴别依据是： A．结核中毒症状 B．血沉 C．痰菌检查
D.肺实变征 E.X线胸片所见 34.判断肺结核患者有无传染性，最主要的依据是： A.病灶有空洞 B.结核菌素试验阳性 C.血沉增高 D.痰中带血 E.痰中找到结核杆菌 35.结核病化疗联合用药的主要目的是： A.减少合并症 B.交叉消灭耐药菌C.避免不良反应 D.促进病灶钙化 E.避免后遗症 36.异烟肼的主要作用机制是： A.抑制结核菌DNA的合成 B.抑制结核菌mRNA的合成 C.抑制蛋白质的合成 D.抑制RNA的合成 E.干扰中间代谢 37.PAZ的主要不良反应是： A.周围神经炎 B.过敏反应 C.高尿酸血症 D.视神经炎 E.听力障碍 38.肺结核化疗，判断疗效最重要的指标是： A.病灶吸收好转 B.痰结核菌转阴 C.血沉恢复正常 D.空洞闭合 E.体温恢复正常，体重增加 39.诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是： A、呼吸频率、节律改变 B、甚至意识障碍 C、紫绀 D、PH值降低 E、以上都不是 40.最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是： A.腺癌 B.燕麦细胞癌 C.肺泡细胞癌 D.鳞状细胞癌 E.大细胞未分化癌 41.易产生内分泌症状的肺癌是哪一类型： A.鳞癌 B.腺癌 C.燕麦细胞癌 D.肺泡细胞癌 E.胃癌肺部转移 42.原发性肺癌最常见的组织类型是： A.腺癌 B.鳞癌 C.燕麦细胞癌 D.大细胞未分化癌 E.肺泡细胞癌
D．肺实变征 E．X 线胸片所见 34. 判断肺结核患者有无传染性，最主要的依据是： A．病灶有空洞 B．结核菌素试验阳性 C．血沉增高 D．痰中带血 E．痰中找到结核杆菌 35. 结核病化疗联合用药的主要目的是： A．减少合并症 B．交叉消灭耐药菌 C．避免不良反应 D．促进病灶钙化 E．避免后遗症 36. 异烟肼的主要作用机制是： A．抑制结核菌 DNA 的合成 B．抑制结核菌 mRNA 的合成 C．抑制蛋白质的合成 D．抑制 RNA 的合成 E．干扰中间代谢 37. PAZ 的主要不良反应是： A．周围神经炎 B．过敏反应 C．高尿酸血症 D．视神经炎 E．听力障碍 38. 肺结核化疗，判断疗效最重要的指标是： A．病灶吸收好转 B．痰结核菌转阴 C．血沉恢复正常 D．空洞闭合 E．体温恢复正常，体重增加 39. 诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是： A、呼吸频率、节律改变 B、甚至意识障碍 C、紫绀 D、PH 值降低 E、以上都不是 40. 最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是： A．腺癌 B．燕麦细胞癌 C．肺泡细胞癌 D．鳞状细胞癌 E．大细胞未分化癌 41. 易产生内分泌症状的肺癌是哪一类型： A．鳞癌 B．腺癌 C．燕麦细胞癌 D．肺泡细胞癌 E．胃癌肺部转移 42. 原发性肺癌最常见的组织类型是： A．腺癌 B．鳞癌 C．燕麦细胞癌 D．大细胞未分化癌 E．肺泡细胞癌