命追大 术中麻醉诱导时 麻醉方法选择: 创伤巨大的手术-硬膜外,神经阻滞+全麻 硬膜外,神经阻滞一定要足够和有效 低浓度-大剂量,阻滞范围足够, 表现为低血压,慢心率,切皮和胸腹腔无 反应
术中-麻醉诱导时 • 麻醉方法选择： • 创伤巨大的手术-硬膜外，神经阻滞+全麻 • 硬膜外，神经阻滞一定要足够和有效 • 低浓度-大剂量，阻滞范围足够广 • 表现为低血压，慢心率，切皮和胸腹腔无 反应
命追大 即使如LC这样的手术,切口 0.75% oplcaine阻滞可以减少术中应激 减少全麻用量 加快术后苏醒 增加术后一周的镇痛效果
• 即使如LC这样的手术，切口 0.75%ropicaine阻滞可以减少术中应激 • 减少全麻用量 • 加快术后苏醒 • 增加术后一周的镇痛效果
命追大 不能进行硬膜外或神经阻滞的巨大创伤病 人,诱导时足够的阿片药 什么是足够的阿片药? 效果接近足够的神经阻滞 给药的时机 苏醒延迟? 呼吸抑制 恶心呕吐?
• 不能进行硬膜外或神经阻滞的巨大创伤病 人，诱导时足够的阿片药 • 什么是足够的阿片药？ • 效果接近足够的神经阻滞 • 给药的时机 • 苏醒延迟？ • 呼吸抑制？ • 恶心呕吐？
命追大 PACU 由于PACU内定好的呼吸支持设备可以让麻 醉医师把住病人送病房前镇痛和其他不足 的补
PACU • 由于PACU内良好的呼吸支持设备可以让麻 醉医师把住病人送病房前镇痛和其他不足 的弥补
命追大 The advantages of effective postoperative pain management include patient comfort and therefore satisfaction earlier mobilization. fewer pulmonary and cardiac complications,a reduced risk of deep vein thrombosis, faster recovery with less likelihood of the development of neuropathic pain, and reduced cost of care
• The advantages of effective postoperative pain management include patient comfort and therefore satisfaction, earlier mobilization, fewer pulmonary and cardiac complications, a reduced risk of deep vein thrombosis, faster recovery with less likelihood of the development of neuropathic pain, and reduced cost of care