套枕套: (7)枕套套在枕芯上,四角充实:平置于床头中间盖被上,枕头开口背门。 (8)桌椅复位后清理用物及环境。 (9)用消毒小毛巾擦净双手。 2.暂空床 (1)洗手后,备齐用物至床旁。 (2)将备用床的盖被上端向内折1/4,然后扇形三折于床尾,并使之平齐。 (3)取橡皮中单放于床上,上缘距床头50cm,中线与床中线齐,布中单以同 法铺在橡皮中单上。 (4)床缘中单下垂部分一并塞于床垫下。 (5)至对侧同上法拉紧铺好。 (6)用消毒小毛巾擦净双手。 套枕套:同铺备用床法。 3.麻醉床 (1)携物至床旁,移开床旁桌距床约20cm,移开床旁椅距床约15cm,将用物 按使用顺序放于椅上或护理车上。 (2)拆除原污单、被套、枕套等,翻转床垫并检查床设备。 铺大单: (3)同铺备用床法。 铺中单: (4)将橡胶单中线对齐床中线,铺平橡胶单(上缘距床头45~50cm),边缘 平整塞于床垫下,将布中单放橡胶单上,同法铺好:再铺第二块橡胶单,中线 与床纵中线一致,上端与床头齐,下端压在中部橡胶单及中单上,第二张布中 单同法铺好,边缘一齐塞在床垫下;同法铺对侧。橡胶中单也可以依病人手术 部位不同,铺在不同部位 铺被套: (5)将其正面向上放置于床横纵中线上,分别逐层打开,将被套上层打开1/3。 (6)将“S”形棉胎送入被套,打开棉胎,与被套头端及两侧平齐,至床尾逐 层拉平盖被,上端与床头齐
8 套枕套: (7)枕套套在枕芯上,四角充实;平置于床头中间盖被上,枕头开口背门。 (8)桌椅复位后清理用物及环境。 (9)用消毒小毛巾擦净双手。 2.暂空床 (1)洗手后,备齐用物至床旁。 (2)将备用床的盖被上端向内折 1/4,然后扇形三折于床尾,并使之平齐。 (3)取橡皮中单放于床上,上缘距床头 50cm,中线与床中线齐,布中单以同 法铺在橡皮中单上。 (4)床缘中单下垂部分一并塞于床垫下。 (5)至对侧同上法拉紧铺好。 (6)用消毒小毛巾擦净双手。 套枕套:同铺备用床法。 3.麻醉床 (1)携物至床旁,移开床旁桌距床约 20cm,移开床旁椅距床约 15cm,将用物 按使用顺序放于椅上或护理车上。 (2)拆除原污单、被套、枕套等,翻转床垫并检查床设备。 铺大单: (3)同铺备用床法。 铺中单: (4)将橡胶单中线对齐床中线,铺平橡胶单(上缘距床头 45~50cm),边缘 平整塞于床垫下,将布中单放橡胶单上,同法铺好;再铺第二块橡胶单,中线 与床纵中线一致,上端与床头齐,下端压在中部橡胶单及中单上,第二张布中 单同法铺好,边缘一齐塞在床垫下;同法铺对侧。橡胶中单也可以依病人手术 部位不同,铺在不同部位。 铺被套: (5)将其正面向上放置于床横纵中线上,分别逐层打开,将被套上层打开 1/3。 (6)将“S”形棉胎送入被套,打开棉胎,与被套头端及两侧平齐,至床尾逐 层拉平盖被,上端与床头齐
(7)两侧边缘内折与床沿齐,被尾向内侧折叠齐床尾,将近侧盖被向远侧扇 形折叠(叠于一侧床边),开口处向门。 套枕套: (8)套法同备用床,枕头横立于床头,开口背门,将桌复位,椅子放接收病 人对侧。 其他: (9)麻醉治疗盘及用物放在床旁桌上,输液架置床尾。 4.有人床换单步骤 携物至床前,将用物按操作用顺序放椅上或护理车上,向病人解释目的及方法, 按照需要给予便器。放平床,移开床旁桌。 换大单: (1)松开被尾后,协助病人侧卧背向护士,安排妥当各种引流管及治疗措施 (如病人身上有引流管或其他治疗措施,应先从无引流管或其他治疗措施侧开始 更换)。 (2)松开近侧被单,将中单向上内卷塞在病人的身下,扫净橡胶单并搭在病 人身上。大单向上内卷塞在病人身下,扫净床褥并按照备用床铺法放、铺清洁大 单,对侧一半塞在病人身下。 (3)放平橡胶单,铺清洁中单、橡胶单一同塞于床垫下。 (4)协助病人翻身侧卧到近侧,翻身后安置妥当各种引流及治疗措施。 (5)转至对侧松开各污单,撤去污中单,扫净橡胶单后搭病人身上,撤去污 大单,扫净床褥,拉平清洁大单,两单同时塞入床垫下,将各单拉紧、拉平。 换被套: (1)将被筒展开,解开被尾系带,将棉胎在被套内左右三折叠,棉胎呈“$” 形取出置被尾。 (2)污被套盖病人身上,清洁被套按照备用床方法铺好,棉胎套入清洁被套 内,从床头至床尾逐层拉平后撤出污被套。 (3)将棉被叠成被筒,嘱病人屈膝或将被尾向上稍折叠(以留出病人下肢活 动的空间),被尾塞入床垫下。 换枕套:
9 (7)两侧边缘内折与床沿齐,被尾向内侧折叠齐床尾,将近侧盖被向远侧扇 形折叠(叠于一侧床边),开口处向门。 套枕套: (8)套法同备用床,枕头横立于床头,开口背门,将桌复位,椅子放接收病 人对侧。 其他: (9)麻醉治疗盘及用物放在床旁桌上,输液架置床尾。 4.有人床换单步骤 携物至床前,将用物按操作用顺序放椅上或护理车上,向病人解释目的及方法, 按照需要给予便器。放平床,移开床旁桌。 换大单: (1)松开被尾后,协助病人侧卧背向护士,安排妥当各种引流管及治疗措施 (如病人身上有引流管或其他治疗措施,应先从无引流管或其他治疗措施侧开始 更换)。 (2)松开近侧被单,将中单向上内卷塞在病人的身下,扫净橡胶单并搭在病 人身上。大单向上内卷塞在病人身下,扫净床褥并按照备用床铺法放、铺清洁大 单,对侧一半塞在病人身下。 (3)放平橡胶单,铺清洁中单、橡胶单一同塞于床垫下。 (4)协助病人翻身侧卧到近侧,翻身后安置妥当各种引流及治疗措施。 (5)转至对侧松开各污单,撤去污中单,扫净橡胶单后搭病人身上,撤去污 大单,扫净床褥,拉平清洁大单,两单同时塞入床垫下,将各单拉紧、拉平。 换被套: (1)将被筒展开,解开被尾系带,将棉胎在被套内左右三折叠,棉胎呈“S” 形取出置被尾。 (2)污被套盖病人身上,清洁被套按照备用床方法铺好,棉胎套入清洁被套 内,从床头至床尾逐层拉平后撤出污被套。 (3)将棉被叠成被筒,嘱病人屈膝或将被尾向上稍折叠(以留出病人下肢活 动的空间),被尾塞入床垫下。 换枕套:
(1)右手托病人头颈部,左手撤出枕头,更换枕套。 (2)枕头斜放于头远侧,右手托病人头颈部,左手从颈下拉平枕头。更换完 毕的污物放入污衣袋,桌椅复位,开窗、通风、换气。 【注意事项】 1.操作中应运用节力原则。 2.动作轻柔、迅速,注意观察暂离床活动的病人的病情变化及安全,尽量减少 对环境和其他病人的影响。及时关注同室病友的心理反应,必要时给予解释。 3也可采用“卷筒式”套被套法,其他方法同前。 4.操作中爱伤观念强,注意观察病人的病情,勿过多暴露忠者,以防受凉。 5.操作中各管道安置妥当,移动患者动作轻柔,注意安全,防止坠床,特殊 感染被服按规定处理。 【评价】 (一)学生相互评价、自我评价。 1.每一组中选出1位学生进行演示,小组所得成绩为本小组中每位学生的成绩。 2.小组间评价:每一项内容演示完毕后先进行小组间评价,每个小组做到客观 分析其优点和不足、见解和观点,最后每组学生进行自我评价,提出本小组的收 获和欠缺处,达到共同学习和提高的目的。 3.内容:患者床单位 (二)师生评价:发放问卷评价教学效果 1.专业知识方面: (1)有助于我专业知识的理解与掌握。 (2)有助于我专业课的学习与综合素质的提高。 (3)可帮助我做好交流沟通及人文关怀,提高动手能力及现场控制能力。掌 握人与人之间的沟通技巧。 2.学习兴趣方面: (1)我对专业课程学习兴趣浓厚。 (2)能让我学到课堂以外的知识。 (3)锻炼了我的沟通交流能力,培养了同学间的合作精神。 (4)有助于我加强感知、帮助记忆,有助于对所学知识的理解、应用
10 (1)右手托病人头颈部,左手撤出枕头,更换枕套。 (2)枕头斜放于头远侧,右手托病人头颈部,左手从颈下拉平枕头。更换完 毕的污物放入污衣袋,桌椅复位,开窗、通风、换气。 【注意事项】 1.操作中应运用节力原则。 2.动作轻柔、迅速,注意观察暂离床活动的病人的病情变化及安全,尽量减少 对环境和其他病人的影响。及时关注同室病友的心理反应,必要时给予解释。 3.也可采用“卷筒式”套被套法,其他方法同前。 4.操作中爱伤观念强,注意观察病人的病情,勿过多暴露患者,以防受凉。 5. 操作中各管道安置妥当,移动患者动作轻柔,注意安全,防止坠床,特殊 感染被服按规定处理。 【评价】 (一)学生相互评价、自我评价。 1.每一组中选出 1 位学生进行演示,小组所得成绩为本小组中每位学生的成绩。 2.小组间评价:每一项内容演示完毕后先进行小组间评价,每个小组做到客观 分析其优点和不足、见解和观点,最后每组学生进行自我评价,提出本小组的收 获和欠缺处,达到共同学习和提高的目的。 3.内容:患者床单位。 (二)师生评价:发放问卷评价教学效果 1.专业知识方面: (1)有助于我专业知识的理解与掌握。 (2)有助于我专业课的学习与综合素质的提高。 (3)可帮助我做好交流沟通及人文关怀,提高动手能力及现场控制能力。掌 握人与人之间的沟通技巧。 2.学习兴趣方面: (1)我对专业课程学习兴趣浓厚。 (2)能让我学到课堂以外的知识。 (3)锻炼了我的沟通交流能力,培养了同学间的合作精神。 (4)有助于我加强感知、帮助记忆,有助于对所学知识的理解、应用
(5)有利于培养我的临床思维能力 (6)有助于在今后的临床工作中更好地解决病人出现的问题。 (7)能让我抓住知识的重点、难点,学习的思路更加明确。 3.学习主动性方面 (1)能调动我学习护理专业的积极性和主动性。 (2)能促使我积极参与课堂教学。 【思考题】 1.常用的铺床法包括: 2.铺麻醉床时,若需铺橡胶单和中单,其上端应距床头约 cm 3.铺床法的注意事项主要有哪些? 【思考题参考答案】 1.备用床、暂空床、麻醉床、有人床换单 2.45~50. 3.铺床法的注意事项主要有: (1)操作中应运用节力原则。 (2)动作轻柔、迅速,注意观察暂离床活动的病人的病情变化及安全,尽量 减少对环境和其他病人的影响。及时关注同室病友的心理反应,必要时给予解释。 (3)也可采用“卷筒式”套被套法,其他方法同前。 (4)操作中爱伤观念强,注意观察病人的病情,勿过多暴露患者,以防受凉。 (⑤)操作中各管道安置妥当,移动患者动作轻柔,注意安全,防止坠床,特 殊感染被服按规定处理。 【评分标准】 (一)备用床(单人法)技术评分标准 学号: 姓名: 总分: 主考老师: 项目 技术实施要点 评分等级 操作准备 衣帽整洁,洗手,戴口罩 10分 用物准备:床、床垫、床褥均加套、棉胎、枕芯、随季节加毛毯合罩单 大单、被套、枕套、床刷及一次性床刷套
11 (5)有利于培养我的临床思维能力。 (6)有助于在今后的临床工作中更好地解决病人出现的问题。 (7)能让我抓住知识的重点、难点,学习的思路更加明确。 3.学习主动性方面: (1)能调动我学习护理专业的积极性和主动性。 (2)能促使我积极参与课堂教学。 【思考题】 1.常用的铺床法包括: 、 、 、 。 2.铺麻醉床时,若需铺橡胶单和中单,其上端应距床头约 cm。 3.铺床法的注意事项主要有哪些? 【思考题参考答案】 1.备用床、暂空床、麻醉床、有人床换单。 2.45~50. 3.铺床法的注意事项主要有: (1)操作中应运用节力原则。 (2)动作轻柔、迅速,注意观察暂离床活动的病人的病情变化及安全,尽量 减少对环境和其他病人的影响。及时关注同室病友的心理反应,必要时给予解释。 (3)也可采用“卷筒式”套被套法,其他方法同前。 (4)操作中爱伤观念强,注意观察病人的病情,勿过多暴露患者,以防受凉。 (5)操作中各管道安置妥当,移动患者动作轻柔,注意安全,防止坠床,特 殊感染被服按规定处理。 【评分标准】 (一)备用床(单人法)技术评分标准 学号: 姓名: 总分: 主考老师: 项目 技 术 实 施 要 点 评 分 等 级 A B C D 操作准备 10 分 衣帽整洁,洗手,戴口罩。 5 4 3 2 用物准备:床、床垫、床褥均加套、棉胎、枕芯、随季节加毛毯合罩单、 大单、被套、枕套、床刷及一次性床刷套。 5 4 3 2
评估患者 检查床单位及被褥是否安全、舒适、清洁。 10分 注意做好同病室患者的解释工作。 备齐用物,将护理车推至志者床旁。 移开床旁桌约20cm,移椅至床尾正中、离床约15cm,将用物按使用 序放椅上 检查床、床垫、床褥有无损坏,扫净床褥上渣屑,翻转床褥,上缘紧靠 床头,扫净床褥上渣屑。 铺大单,正面向上,中缝与床中线对齐,分别散开,顺序为床头一床尾 一中间。 至床尾拉紧大单,一手托起床垫,一手握住大单,同法铺好床角。 沿床边扇形拉紧大单中部边缘,然后双手掌心向上,将大单塞入床垫下。3 2 0 操作 从床尾转至对侧,同法铺大单。 要 70分 套被套:(卷筒式、“S”型式或被套一侧开口法) 毛毯:毛毯对齐中线,毛毯上端距盖被15cm,床尾毛毯展平。 铺罩单:正面向上对齐中线,上端与床头齐、向外反折约20cm,床尾 罩单与毛毯一并塞于棉被下成斜角垂于床边。 转至对侧同法折叠另一侧棉被、毛毯、罩单。 套枕套:松枕芯,将枕套套于枕芯外,使四角充实,开口背门,平放于 床头棉被上,再将反折的罩单平盖于枕上。 床旁桌、椅移回原位 提问 目的及注意事项。 5分 综 评价 对整个操作的总体感觉。 5 (二)暂空床技术评分标准 学号: 姓名: 总分: 主考老师: 项目 技术实施要点 评分等级 ABCD 操作准备衣帽整洁,洗手,戴口罩 5432
12 评估患者 10 分 检查床单位及被褥是否安全、舒适、清洁。 5 4 3 2 注意做好同病室患者的解释工作。 5 4 3 2 操 作 要 点 70 分 备齐用物,将护理车推至患者床旁。 5 4 3 2 移开床旁桌约 20cm,移椅至床尾正中、离床约 15cm,将用物按使用顺 序放椅上。 5 4 3 2 检查床、床垫、床褥有无损坏,扫净床褥上渣屑,翻转床褥,上缘紧靠 床头,扫净床褥上渣屑。 5 4 3 2 铺大单,正面向上,中缝与床中线对齐,分别散开,顺序为床头→床尾 →中间。 4 3 2 1 至床尾拉紧大单,一手托起床垫,一手握住大单,同法铺好床角。 3 2 1 0 沿床边扇形拉紧大单中部边缘,然后双手掌心向上,将大单塞入床垫下。 3 2 1 0 从床尾转至对侧,同法铺大单。 5 4 3 2 套被套:(卷筒式、“S”型式或被套一侧开口法)。 15 12 9 6 毛毯:毛毯对齐中线,毛毯上端距盖被 15cm,床尾毛毯展平。 5 4 3 2 铺罩单:正面向上对齐中线,上端与床头齐、向外反折约 20cm,床尾 罩单与毛毯一并塞于棉被下成斜角垂于床边。 5 4 3 2 转至对侧同法折叠另一侧棉被、毛毯、罩单。 5 4 3 2 套枕套:松枕芯,将枕套套于枕芯外,使四角充实,开口背门,平放于 床头棉被上,再将反折的罩单平盖于枕上。 5 4 3 2 床旁桌、椅移回原位 5 4 3 2 提 问 5 分 目的及注意事项。 5 4 3 2 综 合 评 价 5 分 对整个操作的总体感觉。 5 4 3 2 (二)暂空床技术评分标准 学号: 姓名: 总分: 主考老师: 项目 技 术 实 施 要 点 评 分 等 级 A B C D 操作准备 衣帽整洁,洗手,戴口罩 5 4 3 2