正常心肌的电生理快反应电活动：静息电位大0相为快Na+快速内流所致。除极快、振幅大、传导快心房肌、心室肌、房室传导系统细胞的电活动慢反应电活动：最大舒张电位小0相为慢Ca2+内流所致。除极慢、振幅小、传导慢窦房结房室结
正常心肌的电生理 快反应电活动： 静息电位大 0相为快Na+快速内流所致。除极快、振幅大、传导快 心房肌、心室肌、房室传导系统细胞的电活动 慢反应电活动：最大舒张电位小 0相为慢Ca2+内流所致。除极慢、振幅小、传导慢 窦房结 房室结
正常心肌的电生理心脏传导系统传导性：Electrical SystemoftheHeart心肌细胞传导兴奋的能力房间束a窦房结No(SA)Node左束支影响因素Let Bundie Branch前降支internodaTract·0相除极速度和幅度Middte中结间支Internoda·最大舒张电位水平Trac浦肯野纤维网ConductioPotPameay后结间支·阐电位水平trad右束支房室结RightBundleBranchAtioventricular AV) Node
正常心肌的电生理 传导性： 心肌细胞传导兴奋的能力 影响因素 • 0相除极速度和幅度 • 最大舒张电位水平 • 阈电位水平
心律失常的电生理机制·冲动起源异常①自律细胞的自律性异常自律细胞4相除极速度加快、最大舒张电位减小，冲动形成增多。常见于：交感神经兴奋、低血钾、高血钙2非自律细胞产生异常自律性某些病理情况下，心房肌、心室肌非自律细胞产生异常自律性。常见于：心肌梗死、心肌缺血缺氧
心律失常的电生理机制 • 冲动起源异常 ① 自律细胞的自律性异常 自律细胞4相除极速度加快、最大舒张电位减小，冲动形成增多。 常见于：交感神经兴奋、低血钾、高血钙 ② 非自律细胞产生异常自律性 某些病理情况下，心房肌、心室肌非自律细胞产生异常自律性。 常见于：心肌梗死、心肌缺血缺氧