二、病因与发病机制（一）心理社会因素，父母过度照顾、儿童期患病经历、早年与慢性疾病患者生活在一起是发生躯体化障碍的易患因素。继发性获益个性特征：这类患者多具有敏感、多疑、固执对健康过度关心的神经质个性特征。他们更多地把注意力集中于自身的躯体不适和相关事件上，导致感觉值降低，增加了对驱体感觉的敏感性，容易产生各种躯体不适和疼痛
二、病因与发病机制 （一）心理社会因素 ⚫ 父母过度照顾、儿童期患病经历、早年与慢性 疾病患者生活在一起是发生躯体化障碍的易患 因素。 ⚫ 继发性获益 ⚫ 个性特征：这类患者多具有敏感、多疑、固执、 对健康过度关心的神经质个性特征。他们更多 地把注意力集中于自身的躯体不适和相关事件 上，导致感觉阈值降低，增加了对躯体感觉的 敏感性，容易产生各种躯体不适和疼痛
（二）生物学因素，遗传因素：家族聚集性，约20%的躯体化障碍患者的女性一级亲属也符合躯体化障碍诊断神经生理：有研究认为，躯体形式障碍的患者可能存在脑干网状结构滤过功能失调。致使过去不被感知的内脏器官活动被感知，致使注意力由外转向身体内部，就可能被患者感知为躯体不适或症状
（二）生物学因素 ⚫ 遗传因素：家族聚集性，约20%的躯体化障碍患者 的女性一级亲属也符合躯体化障碍诊断 ⚫ 神经生理： 有研究认为，躯体形式障碍的患者可 能存在脑干网状结构滤过功能失调。致使过去不 被感知的内脏器官活动被感知，致使注意力由外 转向身体内部，就可能被患者感知为躯体不适或 症状
三、临床表现(一）临床特点1、症状复杂、多样、未能找到明确的器质性依据2、反复检查和治疗、疗效不好、影响医患关系3、诊断名称含糊、多样
三、临床表现 （一）临床特点 1、症状复杂、多样、未能找到明确的器质性依据 2、反复检查和治疗、疗效不好、影响医患关系 3、诊断名称含糊、多样
(二)各类躯体形式障碍临床表现1、躯体化障碍》临床表现为多种、反复出现、经常变化、查无实据的驱体不适主诉》常见症状：胃肠道不适、异常皮肤感觉、呼吸、循环、性及月经方面通常存在明显的焦虑、抑郁情绪》患者反复就医和明显的社会功能障碍>女性多见，病程至少2年
（二）各类躯体形式障碍临床表现 1、躯体化障碍 ➢ 临床表现为多种、反复出现、经常变化、查无实 据的躯体不适主诉 ➢ 常见症状：胃肠道不适、异常皮肤感觉、呼吸、 循环、性及月经方面 ➢ 通常存在明显的焦虑、抑郁情绪 ➢ 患者反复就医和明显的社会功能障碍 ➢ 女性多见，病程至少2年
2、未分化驱体形式障碍常诉述一种或多种躯体症状，症状多变不典型，涉及的部位不如躯体化障碍广泛，也不那么丰富，或者完全不伴发社会和家庭功能损害，病程在半年以上但不足2年
2、未分化躯体形式障碍 常诉述一种或多种躯体症状，症状多变不典 型，涉及的部位不如躯体化障碍广泛，也不那么 丰富，或者完全不伴发社会和家庭功能损害，病 程在半年以上但不足2年