4.根管内充填物的去除去除技术:溶剂溶解、加热软化、手用或机用器械去除。影响因素:充填密度、超充还是欠充、根管形态及去除技术
4.根管内充填物的去除 去除技术:溶剂溶解、加热软化、手用或机用 器械去除。 影响因素:充填密度、超充还是欠充、根管形 态及去除技术
5.根管内折断器械及根管桩的取出术前影像学检查,确定折断器械种类、长度及其粗细、在根管中的部位、根管壁厚度及有无弯曲度,分析难易程度。根据确切位置及松紧程度采取不同处理:旁路法:超声震荡法:套管针法:编织法等
5.根管内折断器械及根管桩的取出 术前影像学检查,确定折断器械种类、长度及 其粗细、在根管中的部位、根管壁厚度及有无 弯曲度,分析难易程度。 根据确切位置及松紧程度采取不同处理: 旁路法;超声震荡法;套管针法;编织法等
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6.根管内台阶以及根尖偏移的处理台阶:预弯小号K探查原始根管走向,进入后小幅度提拉或旋转并逐渐加大运动幅度,直至消除台阶。根尖偏移:轻度一一预备出根充档:中度-一一根尖屏障;重度一一屏障、手术或拔除
6.根管内台阶以及根尖偏移的处理 台阶:预弯小号K锉探查原始根管走向,进入后 小幅度提拉或旋转并逐渐加大运动幅度,直至 消除台阶。 根尖偏移:轻度——预备出根充档; 中度——根尖屏障; 重度——屏障、手术或拔除
7根管壁或髓室底穿孔的显微治疗表现:小号锉探查根管壁似海绵:不明原因出血,纸尖探查在中间:X线片异常表现根尖定位仪异常提示。一DOM定位,止血消炎,屏障非手术性修复技术,材料修复。手术性修复一一穿孔范围大,不规则穿孔,非手术无法修复者
7.根管壁或髓室底穿孔的显微治疗 表现:小号锉探查根管壁似海绵; 不明原因出血,纸尖探查在中间; X线片异常表现; 根尖定位仪异常提示。 非手术性修复——DOM定位,止血消炎,屏障 技术,材料修复。 手术性修复——穿孔范围大,不规则穿孔,非手 术无法修复者