全身性感染的临床诊断依据 >初步诊断 √原发感染灶 ˇ典型脓毒症的临床表现 √实验室检查 进一步诊断 √细菌培养+药敏试验 √厌氧菌、真菌培养 四川大再而直院 WEST CHINA HOSPITALSU
全身性感染的临床诊断依据 ➢ 初步诊断 ✓ 原发感染灶 ✓ 典型脓毒症的临床表现 ✓ 实验室检查 ➢ 进一步诊断 ✓ 细菌培养+药敏试验 ✓ 厌氧菌、真菌培养
全身性感染的治疗 脓毒症是ICU病房内病人的主要死因 发现并控制感染源 复苏与早期目标导向治疗(EGDT):抗休克治疗 广谱抗生素的使用 >纠正贫血 >激素的使用 >肺保护性机械通气 >活化蛋白C 对症处理:血管升压素、高血糖与胰岛素强化疗法、肾功 能保护、支持疗法、新疗法 四川大再而直院 WEST CHINA HOSPITALSU
全身性感染的治疗 脓毒症是ICU病房内病人的主要死因 ➢ 发现并控制感染源 ➢ 复苏与早期目标导向治疗（EGDT)：抗休克治疗 ➢ 广谱抗生素的使用 ➢ 纠正贫血 ➢ 激素的使用 ➢ 肺保护性机械通气 ➢ 活化蛋白C ➢ 对症处理：血管升压素、高血糖与胰岛素强化疗法、肾功 能保护、支持疗法、新疗法
第二节皮肤软组织感染 定义:一组涉及皮肤、皮下组织、筋 膜或者肌肉的感染性疾病。 最常见部位:下肢、会阴部和腹壁的 感染 四川大再而直院 WEST CHINA HOSPITALSU
第二节 皮肤软组织感染 定义：一组涉及皮肤、皮下组织、筋 膜或者肌肉的感染性疾病。 最常见部位：下肢、会阴部和腹壁的 感染
皮肤软组织感染的分类 >浅部感染 脓皮病∶疖、痈,毛囊炎,丹毒,脓疱病 √损伤皮肤的感染 √蜂窝组织炎 深部坏死性皮肤感染 √坏死性筋膜炎 ˇ肌坏死(气性坏疽) 四川大再而直院 WEST CHINA HOSPITALSU
皮肤软组织感染的分类 ➢ 浅部感染 ✓ 脓皮病：疖、痈，毛囊炎，丹毒，脓疱病 ✓ 损伤皮肤的感染 ✓ 蜂窝组织炎 ➢ 深部坏死性皮肤感染 ✓ 坏死性筋膜炎 ✓ 肌坏死（气性坏疽）
诊断和治疗 病史 >体格检查 >辅助检查 非坏死性软组织感染:抗生素的合理应用 ≯坏死性软组织感染:紧急而彻底地队坏死组织 进行清创术 四川大再而直院 WEST CHINA HOSPITALSU
诊断和治疗 ➢ 病史 ➢ 体格检查 ➢ 辅助检查 ➢ 非坏死性软组织感染：抗生素的合理应用 ➢ 坏死性软组织感染：紧急而彻底地队坏死组织 进行清创术