石河子绿洲医院SHErCIMCETSYaASCHETA病因和发病机制神经发育假说在胚胎早期影响大脑发育，导致脑出现形态和功能改变，增加个体患病易感性DAwwwfaculty.wa.shington.eduw.soi-recoenorgSghseny证据：母孕期因素、病前神经体征及适应不良、认知功能障碍，脑成像、病理、生化ArchGenPsychiat1991;AmJPsychiat1998BiolPsychiat1999;NEnglJMed2003;MolPsychiat2005
-在胚胎早期影响大脑发育，导致脑出现形态和功能改变，增加个体 患病易感性 Arch Gen Psychiat 1991; Am J Psychiat 1998; Biol Psychiat 1999; N Engl J Med 2003; Mol Psychiat 2005 www.sci-recoery.org, www.faculty.washington.edu -证据：母孕期因素、病前神经体征及适应不良、认知功能障碍、 脑成像、病理、生化 ◼ 神经发育假说 病因和发病机制
石河子绿洲医院SHECIMCrSYAScHtA病因和发病机制神经发育异常的某些证据进展性的脑结构损害（灰质减少，白质纤维排列紊乱）进展性的认知损害细胞结构异常不伴有胶质细胞增生儿童期就有认知和社会功能损害神经系统软体征过多的冬季出生和产科并发症
◼ 神经发育异常的某些证据 ⚫ 进展性的脑结构损害（灰质减少，白质纤维 排列紊乱） ⚫ 进展性的认知损害 ⚫ 细胞结构异常不伴有胶质细胞增生 ⚫ 儿童期就有认知和社会功能损害 ⚫ 神经系统软体征 ⚫ 过多的冬季出生和产科并发症 病因和发病机制
石河子绿洲医院SEMrSYnActA病因和发病机制神经影像学异常大脑皮层灰质的缺失杏仁核、海马、额叶，叶体积的减少脑室容积增大1.BarkatakiI, KumariB,DasMetalBehavBrainRes2006(169)239-2472.Harrison P.Brain 1999122:593-6243.LiebermanJ.BiolPsychiatry.1999:46:729-7394.LiebermanJ.BiolPsychiatry200149:487-4995.DeakinJ,JPsychiatrRes1997:31277-295
◼ 神经影像学异常 ⚫ 大脑皮层灰质的缺失 ⚫ 杏仁核、海马、额叶，颞叶体积的减少 ⚫ 脑室容积增大 1. Barkataki I, Kumari B, Das M et al. Behav Brain Res 2006(169):239–247 2. Harrison P. Brain 1999 122:593–624 3. Lieberman J.Biol Psychiatry.1999;46:729–739 4. Lieberman J.Biol Psychiatry 2001;49:487–499 5. Deakin J, J Psychiatr Res 1997;31:277–295 病因和发病机制
石河子绿洲医院SHErCIMErSYaASCHEtA病因和发病机制经MRI证实精神分裂症患者存在脑部结构的异常RightefVoxelpeakheight statisticsand/oroverlapbetweencoordinatesTrend orclustestatistics andnooverlapbetweencoordinatesMRI(VBM)显示精神分裂症患者中部叶（包括杏仁核和海马）的体积减少HoneaR,CrowTJ,PassinghamD,etal.Regionaldeficitsinbrainvolumeinschizophrenia:ameta-analysis ofvoxel-basedmorphometrystudies.AmJPsychiatry.2005Dec;162(12):2233-45
经MRI证实精神分裂症患者存在脑部结构的异常 MRI(VBM)显示精神分裂症患者中部颞叶（包括杏仁核和海马）的体积减少 Honea R, Crow TJ, Passingham D, et al. Regional deficits in brain volume in schizophrenia: a meta-analysis of voxel-based morphometry studies. Am J Psychiatry. 2005 Dec;162(12):2233-45. 病因和发病机制
石河子绿洲医院SHECMCrSYnAncHTA授课提纲概述流行病学病因和发病机制临床表现诊断和鉴别诊断治疗和预防
授课提纲 ◼ 概 述 ◼ 流行病学 ◼ 病因和发病机制 ◼ 临床表现 ◼ 诊断和鉴别诊断 ◼ 治疗和预防