石河子绿洲医院SHECMCrSYAmcHtA第五章器质性精神障碍兵团精神卫生中心精神医学教研室
第五章器质性精神障碍 兵团精神卫生中心 精神医学教研室
石河子绿洲医院SHErCIMrSYASCHPtA基本概念器质性精神障碍是指由于脑器质性疾病或体疾病引起的精神障碍。脑器质性疾病是指脑部病理解部（组织形态学）或病理生理学改变所致的一类精神障碍体疾病引起的精神障碍是由脑以外的躯体疾病引起的
基本概念 ◼ 器质性精神障碍是指由于脑器质性疾病或躯 体疾病引起的精神障碍。 ◼ 脑器质性疾病是指脑部病理解剖（组织形态 学）或病理生理学改变所致的一类精神障碍。 ◼ 躯体疾病引起的精神障碍是由脑以外的躯体 疾病引起的
石河子绿洲医院SERLICETSYAM常见临床综合征一语安繪妄(delirium)谱妄是一组表现为急性的、一过性的、广泛的认知障碍，以意识障碍为主要特征。因起病急、病变发展快，故又称急性脑病综合征( acute brain syndrome) 。1住院病人的发生率10%~30%，全麻外科手术后达50%
谵妄（delirium） ◼ 谵妄是一组表现为急性的、一过性的、广泛 的认知障碍，以意识障碍为主要特征。因起 病急、病变发展快，故又称急性脑病综合征 （ acute brain syndrome）。 ◼ 住院病人的发生率10%~30%，全麻外科手术 后达50％。 常见临床综合征—谵妄
石河子绿洲医院HEIMCTYAHTA常见临床综合征一语安病因感染戒断症状代谢及内分泌紊乱外伤中枢神经系统病变营养缺乏急性血管性疾病中毒、缺氧
常见临床综合征—谵妄 病因 ◆感染 ◆戒断症状 ◆代谢及内分泌紊乱 ◆外伤 ◆中枢神经系统病变 ◆营养缺乏 ◆急性血管性疾病 ◆中毒、缺氧
石河子绿洲医院ETYL常见临床综合征一塘宴1发病机制人血白蛋白水平下降神经递质浓度异常：内啡肽、乙酰胆碱脑氧化代谢降低：可导致乙酰胆碱合成减少。其他：脑组织的非特异性改变如充血、水肿，因而是可逆的，多数预后良好
◼ 发病机制 ◼ 人血白蛋白水平下降 ◼ 神经递质浓度异常：内啡肽、乙酰胆碱 ◼ 脑氧化代谢降低：可导致乙酰胆碱合成减 少。 ◼ 其他：脑组织的非特异性改变如充血、水 肿，因而是可逆的，多数预后良好。 常见临床综合征—谵妄