手外伤检查与诊断检查时,应首先检查病人的全身情况,手部检查亦应系统而全面。1、皮肤损伤的检查包括以下三方面(1)了解创口的部位和性质根据局部解部关系,初步推测皮下各种重要组织损伤的可能性。(2)皮肤缺损的估计皮肤活力的判断3皮肤的颜色与温度毛细血管回流试验皮瓣的长宽比例皮瓣的形状和大小皮瓣的方向皮肤边缘出血状况6
检查与诊断 检查时,应首先检查病人的全身情况,手部检查亦应系统 而全面。 1、皮肤损伤的检查 包括以下三方面 ⑴ 了解创口的部位和性质 根据局部解剖关系,初步推 测皮下各种重要组织损伤的可能性。 ⑵ 皮肤缺损的估计 ⑶ 皮肤活力的判断 ① 皮肤的颜色与温度 ② 毛细血管回流试验 ③ 皮瓣的形状和大小 ④ 皮瓣的长宽比例 ⑤ 皮瓣的方向 ⑥ 皮肤边缘出血状况
手外伤检查与诊断2、肌腱损伤的检查肌腱断裂表现出手的休息位发生改变。屈指肌腱的检查方法伸肌检查方法(2)(1)(3)图63-3伸肌腱检查法(1)掌指关节背侧近端伸肌腱断裂(2)近节指骨背侧伸肌睡断裂(3)中节指骨背侧伸肌腱断裂
检查与诊断 2、肌腱损伤的检查 肌腱断裂表现出手的休息位发 生改变。 屈指肌腱的检查方法 伸肌检查方法
手外伤(2)(1)(3)(4)图63-4屈肌腱检查法(1)指深丽肌胰检查法·(2)指浅屈肌健检查法(3)指深屈麟断裂(4)指浅屈肌避断裂
手外伤检查与诊断3、神经损伤的检查手部的运动和感觉功能分别由来自臂丛神经根组成的正中神经、尺神经和烧神经支配。主要表现为正中神经--尺神经---Froment征桡神经-
检查与诊断 3、神经损伤的检查 手部的运动和感觉功能分别 由来自臂丛神经根组成的正中神经、尺神经和桡神 经支配。 主要表现为 正中神经-- 尺神经---Froment征 桡神经---
手外伤尺神经正中神经桡神经图63-5手部感觉神经的分布