图川有餐参种喜就 。可商人或晋院 疼痛处理的目标 1 患者疼痛评分≤3分 24小时疼痛频率≤3次 (2 目标 3 24小时内需要解救 尽可能在24小时之内 4 药物≤3次 控制疼痛 厚德至善求精图强
疼痛处理的目标 患者疼痛评分≤3分 24小时疼痛频率≤3次 24小时内需要解救 药物≤3次 尽可能在24小时之内 控制疼痛 目 标 1 2 3 4
图川有餐参种喜就 喻川高人或普院 2、癌痛的筛查 全面筛查 评估 疼痛处理」 未使用 过阿片 见未使用过阿片类药物惠登 类药物 的猪处里(PAN2) ·确定，痛强度和 的患晋 性质 ●见擦猜强度评分 ●进行全面宴平估， (PAIN-A ). 与舯超急城 向片类 痛评分≥4（见PAIL4) ·要求患晋梅述 (见PAN-C) 痛性质（例如， 以确定痛的 无关的接痛 药物耐 或 病因 受的患 擰痛评分03（见PAIH5) 蜉痛 酸痛、烧均样痛 等) 病埋生里 的阿片类药物时受惠智的擦痛处里 。重度未控痛屈 棒森您痛锌合征 于内科急城，应 PAIN-D).. 预计会 立即进行评估 确定患普对舒适 出见 见临床挫作相关的您痛 度和功能稀求的 病的事 与成(PAIN-B) 痛 件或知 你查 期阻且标 作 与肿超色症相关的 g痛： 除进行肿超急症的针对性 ●母折或重母母折先兆 治吖（例如：手术、靴索、 ●脑线移 放升、抗生素)外，根据 ●硬股外线移 上述步算进行值痛 无痛， 每炊后续随防时重新你查， ● 软脑膜线移 。与感染相关的痛 ●内脏器首梗阻或穿孔 (急腹症) 顶计会出观，痛的 见伤床超作相关的邃痛与能成(PAN-B) 事件或操作. 27
27 2、癌痛的筛查
四川有普》种喜就 喻川高人或普院 3、癌痛的评估 癌痛的评估更重视患者的感受与需求 评估不仅包括性质、程度，还包括患者对止痛治疗的预期和目标， 对舒适度的要求和功能要求（相信患者主诉） 全面掌握程度，评估时不仅要了解患者就诊时的疼痛程度，还应 询问疼痛过去24小时中的一般疼痛程度以及最重程度 3 写“无论患者疼痛程度如何，都应进行心理评估和患者及亲属宣 教”强调心理支持、患者及亲属宣教在癌痛治疗 4 即使疼痛满意控制，治疗后疼痛程度降至0-3分，也要进行再评 估，主要目的为减轻治疗相关副作用（动态） 5 疼痛程度评估时要重视语言、文化对评估结果的影响，确保医患 之间能有效沟通、确保准确掌握患者的疼痛程度（综合） 精图强
3、癌痛的评估 1 2 评估不仅包括性质、程度，还包括患者对止痛治疗的预期和目标， 对舒适度的要求和功能要求（相信患者主诉） 全面掌握程度，评估时不仅要了解患者就诊时的疼痛程度，还应 询问疼痛过去24小时中的一般疼痛程度以及最重程度 即使疼痛满意控制，治疗后疼痛程度降至0-3分，也要进行再评 估，主要目的为减轻治疗相关副作用（动态） 疼痛程度评估时要重视语言、文化对评估结果的影响，确保医患 之间能有效沟通、确保准确掌握患者的疼痛程度（综合） 3 4 5 癌痛的评估更重视患者的感受与需求 写“无论患者疼痛程度如何，都应进行心理评估和患者及亲属宣 教”强调心理支持、患者及亲属宣教在癌痛治疗中的重要性 28
四川有普参种喜就 ®叫商人或晋院 疼痛数字评分法 。0 无痛 ·1-3轻度疼痛(（疼痛不影响睡眠) ·4-6中度疼痛 7-9重度疼痛（不能入睡或睡眠中痛醒） 数字分级法(NRS) 3 4 5 6 789 10 希 痛 强 0 6 8
疼痛数字评分法 • 0 无痛 • 1-3 轻度疼痛（疼痛不影响睡眠） • 4-6 中度疼痛 • 7-9 重度疼痛（不能入睡或睡眠中痛醒） • 10 剧痛
留州有普号科停花 ®可有人或普院 滴定要点 药物选择 禁忌症 镇痛程度 80080 0 方法、动态原则 厚德至善求精图强
4、滴定要点 药物选择 禁忌症 镇痛程度 方法、动态原则 30