娇枉失衡学说： 科大学附国菌一任国 GFR→尿磷排泄↓→高磷血症 ↓ 义磷↑ 尿磷↑血钙←一PTH合成←一低血钙 软组织钙化 甲旁亢>累及骨髂、心血管和造血系统
GFR 尿磷排泄 鈣×磷 尿磷 血钙 PTH合成 低血钙 软组织钙化 甲旁亢 累及骨髂、心血管和造血系统 矫枉失衡学说：
临床表现 Clinical Manifestations
临床表现 Clinical Manifestations
(一)胃肠道症状： 宾对大家所前黄“国司 >~如恶心、呕吐、食欲不振、上腹不适是本病最 早和最常见的症状。 >口腔有尿臭味、 >消化性溃疡、消化道出血等。 发生机制 (1) 毒物刺激胃肠道粘膜 (2)水、电、酸碱平衡紊乱
（一）胃肠道症状： ➢ 如恶心、呕吐、食欲不振、上腹不适是本病最 早和最常见的症状。 ➢ 口腔有尿臭味、 ➢ 消化性溃疡、消化道出血等。 发生机制 （1） 毒物刺激胃肠道粘膜 （2）水、电、酸碱平衡紊乱
(二)心血管系统 1.高血压、左心室肥大，扩张性心肌病：最常见的死因和并 发症 水钠潴留即容量依赖型（主要原因)； 肾素分泌增多一肾素依赖型。 交感神经活性增高、内皮素等缩血管物质增多或NO、PGE2 及缓激肽扩血管物质减少 2.冠状动脉硬化和周围血管病 高血压\高同型半胱胺酸\脂代谢紊乱 钙磷代谢紊乱等 高凝
1.高血压、左心室肥大，扩张性心肌病：最常见的死因和并 发症 水钠潴留——即容量依赖型（主要原因）； 肾素分泌增多——肾素依赖型。 交感神经活性增高、内皮素等缩血管物质增多或NO、PGE2 及缓激肽扩血管物质减少 2.冠状动脉硬化和周围血管病 高血压\高同型半胱胺酸\脂代谢紊乱\ 钙磷代谢紊乱等 高凝 （二）心血管系统
科大学附国室一低国 3.充血性心力衰竭 原因： >水钠潴留（主要原因）； >高血压；贫血；酸中毒；电解质紊乱 >心肌缺血、心肌病、心肌钙化 4.心包炎：胸痛、心包摩擦音 心包积液、心包填塞
3.充血性心力衰竭 原因： ➢ 水钠潴留（主要原因）； ➢ 高血压；贫血;酸中毒；电解质紊乱 ➢ 心肌缺血、心肌病、心肌钙化 4.心包炎：胸痛、心包摩擦音 心包积液、心包填塞