广州医科大学本科课程学习大纲神经病学课程名：36课程学时：学 分：2学分开课单位：神经病学教研室广州医科大学教务处编印二〇一六年九月
广州医科大学 本科课程学习大纲 课 程 名： 神经病学 课程学时： 36 学 分： 2 学分 开课单位： 神经病学教研室 广州医科大学教务处 编印 二〇一六年九月
、课程简介神经病学是一门建立在神经科学理论基础上研究神经系统疾病与骨骼肌疾病的临床医学。本科神经病学的教学任务是：要求学生通过理论授课和临床见习，学会神经科病史采集和神经系统检查方法，掌握神经系统疾病的常见症状、神经系统疾病定位和定性诊断的原则和方法，培养神经系统疾病诊治的临床思维，熟悉神经系统常见病、多发病、危重病的诊治原则，为从事临床麻醉工作奠定基础。本课程共36学时，理论授课28学时，临床见习8学时，适用于临床医学专业，建议在医学基础课程后修读本课程。Based on the development of neuroscience, neurology is a clinical medicalsubject whichfocuses onthehuman neurologicdiseasesand musculardiseases.Thegoal of neurology curriculum is to prepare thestudents tohaveadequateknowledge totake medical history and neurological examination,to know about the commonmanifestations of neurological diseases.to masterthe principles of topical diagnosisand etiologic diagnosis of neurological disorders,to developtheclinical thinkingonneurologicaldisorders.Bystudyingneurology,theyshouldknowhowtoanalysedthecases,and formulate therapeutic plan of common neurological diseases and criticalneurological diseases, it will benefit theirfuture working in anesthesiology.Totally 36 teaching hours areneededto accomplishneurologicalcurriculumincluding28forneurologicaltheoryteachingand8 for clinical clerkship.Thisneurology syllabus applies to clinical students. Basic medical courses should becompletedbeforeneurological course.学时分配序号学时学习内容学习形式神经病学绪论、感觉障碍、运动传导通2讲授1路瘫痪、不自主运动、共济运动、步态异讲授2常2讲授视觉障碍、面肌瘫、眼球运动障碍听力障碍、眩晕、延髓麻痹、失语、失2讲授认、失用、意识障碍、痫性发作、晕厥22讲授周围神经疾病2讲授3脊髓疾病（包括NMO）见习脊髓疾病1讲授44脑血管疾病1
1 一、课程简介 神经病学是一门建立在神经科学理论基础上研究神经系统疾病与骨骼肌疾 病的临床医学。本科神经病学的教学任务是：要求学生通过理论授课和临床见习， 学会神经科病史采集和神经系统检查方法，掌握神经系统疾病的常见症状、神经 系统疾病定位和定性诊断的原则和方法，培养神经系统疾病诊治的临床思维，熟 悉神经系统常见病、多发病、危重病的诊治原则，为从事临床麻醉工作奠定基础。 本课程共 36 学时，理论授课 28 学时，临床见习 8 学时，适用于临床医学专 业，建议在医学基础课程后修读本课程。 Based on the development of neuroscience, neurology is a clinical medical subject which focuses on the human neurologic diseases and muscular diseases. The goal of neurology curriculum is to prepare the students to have adequate knowledge to take medical history and neurological examination, to know about the common manifestations of neurological diseases, to master the principles of topical diagnosis and etiologic diagnosis of neurological disorders, to develop the clinical thinking on neurological disorders. By studying neurology, they should know how to analysed the cases, and formulate therapeutic plan of common neurological diseases and critical neurological diseases; it will benefit their future working in anesthesiology. Totally 36 teaching hours are needed to accomplish neurological curriculum, including 28 for neurological theory teaching and 8 for clinical clerkship. This neurology syllabus applies to clinical students. Basic medical courses should be completed before neurological course. 二、学时分配 序号 学习内容 学习形式 学时 1 神经病学绪论、感觉障碍、运动传导通 路 讲授 2 瘫痪、不自主运动、共济运动、步态异 常 讲授 2 视觉障碍、面肌瘫痪、眼球运动障碍 讲授 2 听力障碍、眩晕、延髓麻痹、失语、失 认、失用、意识障碍、痫性发作、晕厥 讲授 2 2 周围神经疾病 讲授 2 3 脊髓疾病（包括 NMO） 讲授 2 脊髓疾病 见习 1 4 脑血管疾病 讲授 4
2见习脑血管疾病25讲授运动障碍疾病见习0. 5运动障碍疾病62癫痫讲授1癫痫见习27讲授中枢神经感染见习0. 5中枢神经感染18讲授脱髓鞘疾病见习0. 5脱髓鞘疾病9痴呆讲授110讲授1偏头痛偏头痛见习0. 5211讲授神经-肌肉接头及肌肉疾病1见习神经-肌肉接头及肌肉疾病112 讲授神经系统检查法1见习神经系统检查法总计36三、预期学习结果（一）知识第一章 绪 论【掌握】神经病学的概念和神经系统疾病的诊断过程。【熟悉】神经病学的研究领域，神经病学的特征。【了解】神经病学的发展。2
2 脑血管疾病 见习 2 5 运动障碍疾病 讲授 2 运动障碍疾病 见习 0.5 6 癫 痫 讲授 2 癫 痫 见习 1 7 中枢神经感染 讲授 2 中枢神经感染 见习 0.5 8 脱髓鞘疾病 讲授 1 脱髓鞘疾病 见习 0.5 9 痴呆 讲授 1 10 偏头痛 讲授 1 偏头痛 见习 0.5 11 神经-肌肉接头及肌肉疾病 讲授 2 神经-肌肉接头及肌肉疾病 见习 1 12 神经系统检查法 讲授 1 神经系统检查法 见习 1 总计 36 三、预期学习结果 （一）知识 第一章 绪 论 【掌握】神经病学的概念和神经系统疾病的诊断过程。 【熟悉】神经病学的研究领域，神经病学的特征。 【了解】神经病学的发展
第二章神经系统的解、生理及病损的定位诊断【掌握】中枢神经.1.额叶病损表现及定位诊断。2.顶叶病损表现及定位诊断。3.题叶病损表现及定位诊断。4．枕叶病损表现及定位诊断。5.内囊的解剖结构、病损表现及定位诊断。6.基底神经节病损表现及定位诊断。脑干病损表现及定位诊断：Wallenberg综合征、Millard-Gubler综合征、7.月闭锁综合征和Weber综合征。8.小脑病损表现及定位诊断：部损伤和半球损害的表现9.脊髓病损表现及定位诊断。二、脑神经1.嗅神经病损表现及定位诊断。2.视神经病损表现及定位诊断：视力障碍与视野缺损，视乳头异常。3.动眼、滑车和展神经病损表现及定位诊断：眼肌麻痹、瞳孔改变的常见原因及表现。4.三叉神经病损表现及定位诊断。5.面神经病损表现及定位诊断。6.前庭蜗神经病损表现及定位诊断：神经性耳聋和传导性耳聋的鉴别。7.舌咽神经、迷走神经病损表现及定位诊断。8.副神经病损表现及定位诊断。9.舌下神经病损表现及定位诊断。三．运动系统1.运动系统的组成：上运动神经元、下运动神经元、锥体外系统和小脑。2.运动系统病损表现及定位诊断：上运动神经元性瘫痪与下运动神经元性瘫痪。四.感觉系统1.一般感觉的分类：浅感觉、深感觉和复合感觉。2.感觉系统病损表现及定位诊断：神经干型、末梢型、后跟型、髓内型、脑干型、丘脑型、内囊型和皮质型等。五．反射1.反射的分类：浅反射、深反射和病理反射。2．反射障碍：深浅反射异常和病理反射的临床意义和定位诊断。【熟悉】1.额叶、顶叶、题叶、枕叶的解剖结构和生理功能。2.脑干的解剖结构和生理功能。3.脊髓的解部剖结构和生理功能。4.十二对脑神经的解剖结构和生理功能。5.浅感觉和深感觉的传导通路：节段性感觉支配和周围性感觉支配。【了解】1.岛叶、边缘叶的解部结构和生理功能。2.基底神经节的的解部结构和生理功能。3．间脑的的解剖结构和生理功能；间脑的病损表现及定位诊断。3
3 第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断 【掌握】 一．中枢神经 1. 额叶病损表现及定位诊断。 2. 顶叶病损表现及定位诊断。 3. 颞叶病损表现及定位诊断。 4. 枕叶病损表现及定位诊断。 5. 内囊的解剖结构、病损表现及定位诊断。 6. 基底神经节病损表现及定位诊断。 7. 脑干病损表现及定位诊断：Wallenberg 综合征、Millard-Gubler 综合征、 闭锁综合征和 Weber 综合征。 8. 小脑病损表现及定位诊断：蚓部损伤和半球损害的表现 9. 脊髓病损表现及定位诊断。 二、脑神经 1. 嗅神经病损表现及定位诊断。 2. 视神经病损表现及定位诊断：视力障碍与视野缺损，视乳头异常。 3. 动眼、滑车和展神经病损表现及定位诊断：眼肌麻痹、瞳孔改变的常见原因 及表现。 4. 三叉神经病损表现及定位诊断。 5. 面神经病损表现及定位诊断。 6. 前庭蜗神经病损表现及定位诊断：神经性耳聋和传导性耳聋的鉴别。 7. 舌咽神经、迷走神经病损表现及定位诊断。 8. 副神经病损表现及定位诊断。 9. 舌下神经病损表现及定位诊断。 三．运动系统 1. 运动系统的组成：上运动神经元、下运动神经元、锥体外系统和小脑。 2. 运动系统病损表现及定位诊断：上运动神经元性瘫痪与下运动神经元性瘫痪。 四．感觉系统 1. 一般感觉的分类：浅感觉、深感觉和复合感觉。 2. 感觉系统病损表现及定位诊断：神经干型、末梢型、后跟型、髓内型、脑干 型、丘脑型、内囊型和皮质型等。 五．反射 1. 反射的分类：浅反射、深反射和病理反射。 2. 反射障碍：深浅反射异常和病理反射的临床意义和定位诊断。 【熟悉】 1. 额叶、顶叶、颞叶、枕叶的解剖结构和生理功能。 2. 脑干的解剖结构和生理功能。 3. 脊髓的解剖结构和生理功能。 4. 十二对脑神经的解剖结构和生理功能。 5. 浅感觉和深感觉的传导通路；节段性感觉支配和周围性感觉支配。 【了解】 1. 岛叶、边缘叶的解剖结构和生理功能。 2. 基底神经节的的解剖结构和生理功能。 3. 间脑的的解剖结构和生理功能；间脑的病损表现及定位诊断
4．小脑的解剖结构和生理功能。5.核性眼肌麻痹、核间性眼肌麻痹和核上性研究麻痹。6.反射的解剖结构和生理功能。第三章神经系统疾病症状学一、意识障碍【掌握】以觉醒度改变为主的意识障碍。【熟悉】1.意识的概念和解剖学基础。2.意识模糊，谱妄状态的临床表现。【了解】1.特殊类型意识障碍。2.闭锁综合征。二、认知障碍【掌握】1.外侧裂周围失语综合征、完全性失语和命名性失语。2．失认的概念，体象障碍的概念及病损部位，Gerstmann综合症临床表现和病损部位。【熟悉】1．记忆障碍。2.失语症的概念，失语与构音障碍的区别。3.轻度认知功能障碍和痴呆。【了解】1．视空间障碍、执行功能障碍和计算力障碍的概念。2．经皮质型失语综合征，皮质下失语。3.失用的概念和分类。4，视觉失认、听觉失认和触觉失认的概念。三、头痛【掌握】头痛的概念与头痛的临床表现。【了解】头痛的部位和发病快慢对病灶诊断的参考价值。四、痫性发作和晕厥【掌握】1．痫性发作地概念和临床表现。2.晕厥的概念和临床表现。【熟悉】痫性发作与晕厥的鉴别。【了解】常见的晕厥原因。五、眩晕【掌握】眩晕的概念。【熟悉】周围性眩晕和中枢性眩晕的鉴别。六、视觉障碍【掌握】1.视觉障碍的概念。2.单眼和双眼视力障碍的常见病因。3.视野缺损分类及常见病因。4
4 4. 小脑的解剖结构和生理功能。 5. 核性眼肌麻痹、核间性眼肌麻痹和核上性研究麻痹。 6. 反射的解剖结构和生理功能。 第三章 神经系统疾病症状学 一、意识障碍 【掌握】以觉醒度改变为主的意识障碍。 【熟悉】 1. 意识的概念和解剖学基础。 2. 意识模糊,谵妄状态的临床表现。 【了解】 1. 特殊类型意识障碍。 2. 闭锁综合征。 二、认知障碍 【掌握】 1. 外侧裂周围失语综合征、完全性失语和命名性失语。 2. 失认的概念，体象障碍的概念及病损部位,Gerstmann 综合症临床表现和病损 部位。 【熟悉】 1. 记忆障碍。 2. 失语症的概念,失语与构音障碍的区别。 3. 轻度认知功能障碍和痴呆。 【了解】 1. 视空间障碍、执行功能障碍和计算力障碍的概念。 2. 经皮质型失语综合征，皮质下失语。 3. 失用的概念和分类。 4. 视觉失认、听觉失认和触觉失认的概念。 三、头痛 【掌握】头痛的概念与头痛的临床表现。 【了解】头痛的部位和发病快慢对病灶诊断的参考价值。 四、痫性发作和晕厥 【掌握】 1. 痫性发作地概念和临床表现。 2. 晕厥的概念和临床表现。 【熟悉】痫性发作与晕厥的鉴别。 【了解】常见的晕厥原因。 五、眩晕 【掌握】眩晕的概念。 【熟悉】周围性眩晕和中枢性眩晕的鉴别。 六、视觉障碍 【掌握】 1. 视觉障碍的概念。 2. 单眼和双眼视力障碍的常见病因。 3. 视野缺损分类及常见病因