分类 ■按肌瘤所在部位分为 宫体肌瘤多见,占90%以上 宫颈肌瘤少见,占10%左右 根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分为 肌壁间肌瘤( intramural myoma) 肌瘤位于子宫肌层内,最常见 浆膜下肌瘤( subserous myoma)肌瘤突出于子宫 表面,由浆膜层覆盖占20%可形成带蒂的浆膜下肌瘤 黏膜下肌瘤( submucous myoma)肌瘤向宫腔方 向突出由黏膜层覆盖占10-15%
分类 按肌瘤所在部位分为 按肌瘤所在部位分为 • 宫体肌瘤 多见,占90%以上 宫颈肌瘤 少见,占10%左右 根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分为 根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分为 • 肌壁间肌瘤 (intramural myoma) 肌瘤位于子宫肌层内,最常见 • 浆膜下肌瘤 (subserous myoma)肌瘤突出于子宫 表面,由浆膜层覆盖 占20% 可形成带蒂的浆膜下肌瘤 • 黏膜下肌瘤 (submucous myoma)肌瘤向宫腔方 向突出 由黏膜层覆盖 占10-15%
临床表现 月经改变肌壁间肌瘤致周期缩短经期延长经量 增多不规则阴道流血。黏膜下肌瘤可致月经量过 多,经期延长 继发性贫血较常见 腰酸下腹坠胀(月经前或月经期)腹痛(变性扭 转) 白带增多(内膜面积大而致分泌物多,感染、坏死) ■腹部肿块 压迫症状 膀胱(尿频、排尿障碍、尿潴留等) 直肠(便秘、里急后重、大便不畅等) ■不孕(输卵管扭曲宫腔变形)或流产(妨碍着床)
临床表现 月经改变 肌壁间肌瘤致周期缩短 肌壁间肌瘤致周期缩短 经期延长 经量 增多 不规则阴道流血。黏膜下肌瘤可致月经量过 不规则阴道流血。黏膜下肌瘤可致月经量过 多,经期延长 继发性贫血 较常见 腰酸 下腹坠胀 (月经前或月经期)腹痛(变性 (月经前或月经期)腹痛(变性 扭 转) 白带增多(内膜面积大而致分泌物多,感染、坏死) (内膜面积大而致分泌物多,感染、坏死) 腹部肿块 压迫症状 膀胱 (尿频、排尿障碍、尿潴留等) (尿频、排尿障碍、尿潴留等) 直肠 (便秘、里急后重、大便不畅等) (便秘、里急后重、大便不畅等) 不孕(输卵管扭曲 宫腔变形)或 流产(妨碍着床)