180 180 图 60 后佛 中立位 中立位 图6肩关节屈曲、伸展的ROM测量图7肩关节内收、外展的ROM测量 2.内收、外展 (1)运动方式:内收、外展是上肢在失状轴和冠状状面上向内、向外的运 动(图7)。 (2)受检者体位:坐位、立位,臂置于体侧,肘伸展。 (3)正常活动范围:内收0°~75°,外展0°~180° (4)量角器放置方法:轴心为肩峰。固定臂为通过肩峰的垂线。移动臂与 肱骨的长轴一致或平行。 (5)应避免的代偿运动:测外展时,肩关节上抬、外旋。 3.水平内收、水平外展 (1)运动方式:水平内收、水平外展是上肢在外展90°的基础上,在垂直 轴和水平面内向前方、向后方的运动(图8)。 (2)受检者体位:坐位或站位,肩关节外展90°,手掌向下。 (3)正常活动范围:水平屈曲0°~135°,水平伸展0°~30°。 (4)量角器放置方法:轴心为肩峰。固定臂为通过肩峰的冠状面投影线。 移动臂与外展90°后在水平面内移动的肱骨长轴一致或平行。 (5)应避免的代偿运动:躯干旋转或屈曲。 4.内旋、外旋 (1)运动方式:在肩关节外展90°,肘关节屈曲90°的条件下,前臂在冠 状轴和矢状面内向下肢、向头顶方向的运动(图9)。 (2)受检者体位:坐位或仰卧,肩关节外展90°,肘关节屈曲90°,掌心 向下。 (3)正常活动范围:内旋0°~90°,外旋0°~90°。 (4)量角器放置方法:轴心为尺骨鹰嘴。固定臂为通过尺骨鹰嘴与腋中线 平行的垂线。移动臂与尺骨的长轴一致或平行。 (5)应避免的代偿运动:躯干屈曲,肘关节伸展。内旋时,出现肩胛骨上
图 6 肩关节屈曲、伸展的 ROM 测量 图 7 肩关节内收、外展的 ROM 测量 2.内收、外展 (1)运动方式:内收、外展是上肢在失状轴和冠状状面上向内、向外的运 动(图 7)。 (2)受检者体位:坐位、立位,臂置于体侧,肘伸展。 (3)正常活动范围:内收 0°~75°,外展 0°~180°。 (4)量角器放置方法:轴心为肩峰。固定臂为通过肩峰的垂线。移动臂与 肱骨的长轴一致或平行。 (5)应避免的代偿运动:测外展时,肩关节上抬、外旋。 3.水平内收、水平外展 (1)运动方式:水平内收、水平外展是上肢在外展 90°的基础上,在垂直 轴和水平面内向前方、向后方的运动(图 8)。 (2)受检者体位:坐位或站位,肩关节外展 90°,手掌向下。 (3)正常活动范围:水平屈曲 0°~135°,水平伸展 0°~30°。 (4)量角器放置方法:轴心为肩峰。固定臂为通过肩峰的冠状面投影线。 移动臂与外展 90°后在水平面内移动的肱骨长轴一致或平行。 (5)应避免的代偿运动:躯干旋转或屈曲。 4.内旋、外旋 (1)运动方式:在肩关节外展 90°,肘关节屈曲 90°的条件下,前臂在冠 状轴和矢状面内向下肢、向头顶方向的运动(图 9)。 (2)受检者体位:坐位或仰卧,肩关节外展 90°,肘关节屈曲 90°,掌心 向下。 (3)正常活动范围:内旋 0°~90°,外旋 0°~90°。 (4)量角器放置方法:轴心为尺骨鹰嘴。固定臂为通过尺骨鹰嘴与腋中线 平行的垂线。移动臂与尺骨的长轴一致或平行。 (5)应避免的代偿运动:躯干屈曲,肘关节伸展。内旋时,出现肩胛骨上
抬、外展:外旋时,出现肩胛骨下撒、内收 外旋 中立位0 水平面 心中立位 内旋 水平曲 90 外展位旋转 图8肩关节水平屈曲、水平伸展的ROW测量图9肩关节内旋、外旋的OM测量 5.肩关节内/外旋的其他测量方法 若肩关节外展受限的患者不能采用上述开始体位测量内外旋角度时,可采用 如下方法进行测量(图10)。 (1)运动方式:手掌沿垂直轴做向腹部移动(内旋):或远离身体(外旋) 的平面运动。 (2)受检者体位:坐位,上臂置于躯干侧方,肘关节屈曲90°,前臂中立位。 (3)正常活动范围:内旋0°~90°,外旋0°~90°。 (4)量角器放置方法:轴心为尺骨鹰嘴。固定臂与躯干垂直。移动臂与尺骨 的长轴一致或平行。 图10肩关节外展受限时内、外旋的测量体位 (三)肘关节屈曲、伸展 (1)运动方式:在冠状轴和矢状面内做前臂从前方向肱骨接近和返回的运 动(图11)。 (2)受检者体位坐位、站位或仰卧
抬、外展;外旋时,出现肩胛骨下撤、内收。 图 8 肩关节水平屈曲、水平伸展的 ROM 测量 图 9 肩关节内旋、外旋的 ROM 测量 5.肩关节内/外旋的其他测量方法 若肩关节外展受限的患者不能采用上述开始体位测量内外旋角度时,可采用 如下方法进行测量(图 10)。 (1)运动方式:手掌沿垂直轴做向腹部移动(内旋);或远离身体(外旋) 的平面运动。 (2)受检者体位:坐位,上臂置于躯干侧方,肘关节屈曲 90°,前臂中立位。 (3)正常活动范围:内旋 0°~90°,外旋 0°~90°。 (4)量角器放置方法:轴心为尺骨鹰嘴。固定臂与躯干垂直。移动臂与尺骨 的长轴一致或平行。 图 10 肩关节外展受限时内、 外旋的测量体位 (三)肘关节屈曲、伸展 (1)运动方式:在冠状轴和矢状面内做前臂从前方向肱骨接近和返回的运 动(图 11)。 (2)受检者体位 坐位、站位或仰卧