平手术切开复位 因切开复位及内固定指征:①骨折间有软组织嵌 入②关节内骨折③手法复位未达功能复位④并 发主要血管损伤⑤多处骨折为了便于护理及治 疗⑥局部血运不佳,如股骨颈骨折⑦陈旧性骨 折,骨折已畸形愈合。 因缺点:①分离软组织和骨外膜,影响愈合②增 加感染③骨固定器材生锈和电解,发生无菌性 炎症,使骨折延迟愈合④固定器材规格选择要 求较严,可在术中发生困难,或影响固定效果 ⑤骨折愈合后,内固定需拔除,还需再手术。 21/170
21/170 手术切开复位 切开复位及内固定指征:①骨折间有软组织嵌 入②关节内骨折③手法复位未达功能复位④并 发主要血管损伤⑤多处骨折为了便于护理及治 疗⑥局部血运不佳，如股骨颈骨折⑦陈旧性骨 折，骨折已畸形愈合。 缺点:①分离软组织和骨外膜，影响愈合②增 加感染③骨固定器材生锈和电解，发生无菌性 炎症，使骨折延迟愈合④固定器材规格选择要 求较严，可在术中发生困难，或影响固定效果。 ⑤骨折愈合后，内固定需拔除，还需再手术
平骨折的固定 分内固定、外固定。 日石膏外固定 团优点:塑形良好,干固后比较坚固,不易 变形松散。固定应包括骨折处上下关节。 日缺点:影响血液循环,肌萎缩及关节僵硬 E关节固定在功能位。 22/170
22/170 骨折的固定 分内固定、外固定。 石膏外固定 优点:塑形良好，干固后比较坚固，不易 变形松散。固定应包括骨折处上下关节。 缺点:影响血液循环，肌萎缩及关节僵硬。 关节固定在功能位
平石膏外固定 23/170
23/170 石膏外固定
平石膏的特性 E生石膏CaSO42HO加热到107~130℃,失去 3/4的结晶水为熟石膏[CaSO4)2H2O],熟石 膏遇水可重新结晶而硬化。 因石膏类型石膏托、管型石膏、石膏围领、上臂 石膏、前臂石膏、肩人字形石膏、小腿石膏 大腿石膏、髋人字石膏等。 石膏粉浸湿到硬固需10-20分钟,完全干固需 24-72小时。 因石膏粉应密闭保存。 因石膏不透X线。 24/170
24/170 石膏的特性 生石膏(CaSO4·2H2O)加热到107~130℃，失去 3/4的结晶水为熟石膏［CaSO4 ) 2·H2O］，熟石 膏遇水可重新结晶而硬化。 石膏类型:石膏托、管型石膏、石膏围领、上臂 石膏、前臂石膏、肩人字形石膏、小腿石膏、 大腿石膏、髋人字石膏等。 石膏粉浸湿到硬固需10-20分钟，完全干固需 24-72小时。 石膏粉应密闭保存。 石膏不透X线
￥石膏在骨科的应用范围 因骨折复位后的固定。 关节损伤及脱位复位后的固定。 周围神经、血管、肌腱损伤修复后的制动。 团急慢性骨关节炎症的局部制动。 因矫形手术后的固定。 25/170
25/170 石膏在骨科的应用范围 骨折复位后的固定。 关节损伤及脱位复位后的固定。 周围神经、血管、肌腱损伤修复后的制动。 急慢性骨关节炎症的局部制动。 矫形手术后的固定