病因病機 1感受外邪，熱毒內盛 由於小兒為稚陰稚陽之體， 氣血未充，肌腠不密，衛 外不固，易感外邪，尤以風熱之邪最多。風熱之邪從 口鼻而入，内伏血分，郁蒸於肌膚，與氣血相搏，灼 傷血絡，血不循經，溢於脈外，滲于皮下， 發為紫癜。 若血熱損傷腸絡，血溢絡外，凝滯氣機，中焦氣血阻 遏可致腹痛便血；若風熱夾濕，或與内蘊之濕熱相搏 下注膀胱，灼傷下焦之絡，則見尿血；瘀滯於關節之 中，則可見關節腫痛，屈伸不利。血絡有陰陽之分 陽絡傷則血外溢，陰絡傷則血内溢，外溢則為吐衄 内溢則為便血、尿血，溢於皮膚則為發斑，瘀而不行 則為蓄血
1.感受外邪，熱毒內盛 由於小兒為稚陰稚陽之體，氣血未充，肌腠不密，衛 外不固，易感外邪，尤以風熱之邪最多。風熱之邪從 口鼻而入，內伏血分，郁蒸於肌膚，與氣血相搏，灼 傷血絡，血不循經，溢於脈外，滲于皮下，發為紫癜。 若血熱損傷腸絡，血溢絡外，礙滯氣機，中焦氣血阻 遏可致腹痛便血；若風熱夾濕，或與內蘊之濕熱相搏， 下注膀胱，灼傷下焦之絡，則見尿血；瘀滯於關節之 中，則可見關節腫痛，屈伸不利。血絡有陰陽之分， 陽絡傷則血外溢，陰絡傷則血內溢，外溢則為吐衄， 內溢則為便血、尿血，溢於皮膚則為發斑，瘀而不行 則為蓄血。 病因病機
病因病機 2正氣虧虚，臟腑失調 若小兒先天稟赋不足，或後天失養，或疾病遷延日 久， 耗氣傷陰，均可致氣虚陰傷。氣虚則統攝無權 氣不攝血，血液不循常道而溢於脈外；陰虚火炎 血隨火動，滲於脈外，可致紫癜反復發作。人體血 生於脾，藏於肝，源於腎而主在心，血在脈中周而 復始迴圈流行，依賴於心之推動、脾之統攝、肝之 儲藏。若心、肝、脾功能受損，血行不循常道而外 溢肌膚，重則吐衄便血
2.正氣虧虛，臟腑失調 若小兒先天稟賦不足，或後天失養，或疾病遷延日 久，耗氣傷陰，均可致氣虛陰傷。氣虛則統攝無權， 氣不攝血，血液不循常道而溢於脈外；陰虛火炎， 血隨火動，滲於脈外，可致紫癜反復發作。人體血 生於脾，藏於肝，源於腎而主在心，血在脈中周而 復始迴圈流行，依賴於心之推動、脾之統攝、肝之 儲藏。若心、肝、脾功能受損，血行不循常道而外 溢肌膚，重則吐衄便血。 病因病機
病因病機 綜上所述，本病外因為感受風熱、異氣， 內因為氣陰虧虚。病位在心、肝、脾、 腎。早期多為風熱傷絡，血熱妄行，屬 實證；病久由實轉虚，或素體虧虚為主 者，則多見虚證，或虚實並見，證屬氣 虚失攝、陰虚火炎
病因病機 ◼ 綜上所述，本病外因為感受風熱、異氣， 內因為氣陰虧虛。病位在心、肝、脾、 腎。早期多為風熱傷絡，血熱妄行，屬 實證；病久由實轉虛，或素體虧虛為主 者，則多見虛證，或虛實並見，證屬氣 虛失攝、陰虛火炎
病因病機示意圖 外感風熱濕毒一熱傷血絡， 迫血妄行 先天稟赋不足 氣不攝血 紫癜 氣陰唐虚 病情遷延 陰虚火炎
外感風熱濕毒 熱傷血絡，迫血妄行 先天稟賦不足 氣不攝血 紫癜 氣陰虧虛 病情遷延 陰虛火炎 病因病機示意圖
病因病機 過敏性紫癜病因不明，相關因素有 食物，感染， 藥物，其他。機體對 這些因素產生不恰當的免疫應答， 形成免疫複合物，引起廣泛的小血 管炎，血管壁通透性增加導致皮膚 粘膜和內臟器官出血及水腫
病因病機 ◼過敏性紫癜病因不明，相關因素有 食物，感染，藥物，其他。機體對 這些因素產生不恰當的免疫應答， 形成免疫複合物，引起廣泛的小血 管炎，血管壁通透性增加導致皮膚、 粘膜和內臟器官出血及水腫