创伤的临床表现 4局部症状 。疼痛 ●局部肿胀 ·功能障碍 。创口或创面：挫伤、擦伤、刺伤、切割伤、 撕裂伤、穿透伤等。 全身症状 。发热 ·其它生命体征变化 ·其它症状
创伤的临床表现 局部症状 ⚫ 疼痛 ⚫ 局部肿胀 ⚫ 功能障碍 ⚫ 创口或创面：挫伤、擦伤、刺伤、切割伤、 撕裂伤、穿透伤等。 全身症状 ⚫ 发热 ⚫ 其它生命体征变化 ⚫ 其它症状
伤口的分类 请洁伤口 污染伤口 4感染伤口
伤 口 的 分 类 清洁伤口 污染伤口 感染伤口
清创术 清创术是指限时处理一般性污染伤口，使之转 变为清洁伤口，以争取一期愈合的手术。 清创术的四个步骤 。清洗去污：无菌敷料覆盖伤口，剪去周围毛发，除 去油垢，清洁后除去伤口敷料，用3%过氧化氢或大 量生理盐水冲洗伤口，取出浅层可见的异物。 ·清创：消毒铺巾，检查伤口，清除血块、异物、失 活和游离的组织，结扎活动性出血点，修剪出较整 齐的健康组织创面和皮缘。 ·缝合：包括I期缝合和Ⅱ期缝合。 ·包扎：保护伤口，减少污染，固定敷料和帮助止血
清 创 术 清创术是指限时处理一般性污染伤口，使之转 变为清洁伤口，以争取一期愈合的手术。 清创术的四个步骤 ⚫ 清洗去污：无菌敷料覆盖伤口，剪去周围毛发，除 去油垢，清洁后除去伤口敷料，用3%过氧化氢或大 量生理盐水冲洗伤口，取出浅层可见的异物。 ⚫ 清创：消毒铺巾，检查伤口，清除血块、异物、失 活和游离的组织，结扎活动性出血点，修剪出较整 齐的健康组织创面和皮缘。 ⚫ 缝合：包括Ⅰ期缝合和Ⅱ期缝合。 ⚫ 包扎：保护伤口，减少污染，固定敷料和帮助止血
敷料交换（换药） 目的：对于感染伤口其目的是引流分泌物，除去坏死组织，控制 感染，促进肉芽生长，使伤口尽快愈合或为植皮作好准备。对于 清洁伤口其目的是对伤口施以检查和消毒。 换药步骤 ·准备：病人准备、工作人员准备、器械物品准备。 。 操作：取下敷料、消毒皮肤、清理伤口、创面用药、置放引流物、 包扎伤口。 。 换药后处理 $肉芽创面的观察与护理 $伤口引流物的使用 换药时间 拆线
敷料交换（换药） 目的：对于感染伤口其目的是引流分泌物，除去坏死组织，控制 感染，促进肉芽生长，使伤口尽快愈合或为植皮作好准备。对于 清洁伤口其目的是对伤口施以检查和消毒。 换药步骤 ⚫ 准备：病人准备、工作人员准备、器械物品准备。 ⚫ 操作：取下敷料、消毒皮肤、清理伤口、创面用药、置放引流物、 包扎伤口。 ⚫ 换药后处理 肉芽创面的观察与护理 伤口引流物的使用 换药时间 拆线
创伤的并发症 局部并发症 ●伤口出血 ●伤口感染 。伤口裂开 全身并发症 。休克 。急性肾衰竭 。急性呼吸窘迫综合征
创伤的并发症 局部并发症 ⚫ 伤口出血 ⚫ 伤口感染 ⚫ 伤口裂开 全身并发症 ⚫ 休克 ⚫ 急性肾衰竭 ⚫ 急性呼吸窘迫综合征