【教学方式】 课堂多媒体教学，辅以自学。 第八章关节及关节周围疾病 【目的要求】 1.掌握退行性骨关节病、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的X线表现。 2.熟悉致密性骨炎、肥大性骨关节病（包括特发性及继发性肥大性骨关节病）、痛风 性关节炎的X线表现。 3.了解滑膜骨软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎的X线表现。 【教学内容】 1.退行性骨关节病的病理、临床表现和X线表现。 2.类风湿性关节炎的病理、临床表现和X线表现。 3.强直性脊柱炎的病理、临床表现和X线表现。 4.致密性骨炎、肥大性骨关节病（包括特发性及继发性肥大性骨关节病）的病理、临 床表现和X线表现。 5.痛风性关节炎的病理、临床表现和X线表现。 6.滑膜骨软骨瘤病的病理、临床表现和X线表现。 7.色素沉着绒毛结节性滑膜炎的病理、临床表现和X线表现。 【教学方式】 课堂多媒体教学，辅以自学。 第九章代谢障碍性骨疾病 【目的要求】 1,熟悉代谢障碍性骨疾病的生理学。 2.掌握骨疏松的X线表现。 3.熟悉骨软化的X线表现。 4.了解甲状腺机能亢进和肾性骨营养不良的X线表现。 【教学内容】 1.代谢障碍性骨疾病的生理学：骨的吸收异常、骨生长异常、矿物质沉积异常。 2.骨疏松：骨疏松的分类和原因、骨疏松的X线表现、老年性骨疏松和闭经后骨疏松、 肾上腺皮质机能亢进引起的骨疏松、废用与固定引起的骨疏松、外伤后骨疏松。 3.骨软化：骨质软化症及佝偻病的病理、临床表现和X线表现。 4.甲状腺机能亢进X线表现。 5.肾性骨营养不良X线表现。 。6
·6· 【教学方式】 课堂多媒体教学，辅以自学。 第八章 关节及关节周围疾病 【目的要求】 1．掌握退行性骨关节病、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的 X 线表现。 2．熟悉致密性骨炎、肥大性骨关节病（包括特发性及继发性肥大性骨关节病）、痛风 性关节炎的 X 线表现。 3．了解滑膜骨软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎的 X 线表现。 【教学内容】 1．退行性骨关节病的病理、临床表现和 X 线表现。 2．类风湿性关节炎的病理、临床表现和 X 线表现。 3．强直性脊柱炎的病理、临床表现和 X 线表现。 4．致密性骨炎、肥大性骨关节病（包括特发性及继发性肥大性骨关节病）的病理、临 床表现和 X 线表现。 5．痛风性关节炎的病理、临床表现和 X 线表现。 6．滑膜骨软骨瘤病的病理、临床表现和 X 线表现。 7．色素沉着绒毛结节性滑膜炎的病理、临床表现和 X 线表现。 【教学方式】 课堂多媒体教学，辅以自学。 第九章 代谢障碍性骨疾病 【目的要求】 1．熟悉代谢障碍性骨疾病的生理学。 2．掌握骨疏松的 X 线表现。 3．熟悉骨软化的 X 线表现。 4．了解甲状腺机能亢进和肾性骨营养不良的 X 线表现。 【教学内容】 1．代谢障碍性骨疾病的生理学：骨的吸收异常、骨生长异常、矿物质沉积异常。 2．骨疏松：骨疏松的分类和原因、骨疏松的 X 线表现、老年性骨疏松和闭经后骨疏松、 肾上腺皮质机能亢进引起的骨疏松、废用与固定引起的骨疏松、外伤后骨疏松。 3．骨软化：骨质软化症及佝偻病的病理、临床表现和 X 线表现。 4．甲状腺机能亢进 X 线表现。 5．肾性骨营养不良 X 线表现
【教学方式】 课堂多媒体教学，辅以自学。 第十章内分泌性骨病 【目的要求】 1.熟悉脑下垂体疾患和甲状腺疾病的病理、临床表现、X线表现。 2.了解甲状旁腺疾病和肾上腺疾患的病理、临床表现和X线表现。 【教学内容】 1.脑下垂体疾患：肢端肥大症、巨人症和垂体性侏儒的临床表现、X线表现。 2.甲状腺疾病：甲状腺机能亢进和呆小病的病理、临床表现、X线表现。 3.甲状旁腺疾病：甲状旁腺机能亢进、甲状旁腺机能低下和假性甲状旁腺机能低下的 临床表现、X线表现。 4.肾上腺疾患：肾上腺源性综合征和柯兴综合症的病理、临床表现、X线表现。 【教学方式】 课堂多媒体教学，辅以自学。 第十一章地方性骨关节病 【目的要求】 了解大关节病和氟中毒的病理、临床表现、X线表现。 【教学内容】 1.大关节病：病理、临床表现、X线表现。 2.氟中毒（氟骨症）：病理、临床表现、X线表现。 【教学方式】 课堂多媒体教学，辅以自学。 第十二章血液与成血器官疾病 【目的要求】 1.掌握多发性骨髓瘤的临床表现和X线表现。 2.熟悉绿色瘤、淋巴瘤的临床表现和X线表现。 3.了解贫血、骨髓纤维化、白血病的临床表现和X线表现。 【教学内容】 1,概述：造血器官和血液细胞的生成、造血的调节、造血系统和血液疾病的分类和血 液疾病的诊断。 2.贫血：缺铁性贫血、地中海贫血和镰状细胞性贫血的的病理、临床表现、X线表现。 3.骨髓纤维化的病理、临床表现、X线表现和鉴别诊断。 。7
·7· 【教学方式】 课堂多媒体教学，辅以自学。 第十章 内分泌性骨病 【目的要求】 1．熟悉脑下垂体疾患和甲状腺疾病的病理、临床表现、X 线表现。 2．了解甲状旁腺疾病和肾上腺疾患的病理、临床表现和 X 线表现。 【教学内容】 1．脑下垂体疾患：肢端肥大症、巨人症和垂体性侏儒的临床表现、X 线表现。 2．甲状腺疾病：甲状腺机能亢进和呆小病的病理、临床表现、X 线表现。 3．甲状旁腺疾病：甲状旁腺机能亢进、甲状旁腺机能低下和假性甲状旁腺机能低下的 临床表现、X 线表现。 4．肾上腺疾患：肾上腺源性综合征和柯兴综合症的病理、临床表现、X 线表现。 【教学方式】 课堂多媒体教学，辅以自学。 第十一章 地方性骨关节病 【目的要求】 了解大关节病和氟中毒的病理、临床表现、X 线表现。 【教学内容】 1．大关节病：病理、临床表现、X 线表现。 2．氟中毒（氟骨症）：病理、临床表现、X 线表现。 【教学方式】 课堂多媒体教学，辅以自学。 第十二章 血液与成血器官疾病 【目的要求】 1．掌握多发性骨髓瘤的临床表现和 X 线表现。 2．熟悉绿色瘤、淋巴瘤的临床表现和 X 线表现。 3．了解贫血、骨髓纤维化、白血病的临床表现和 X 线表现。 【教学内容】 1．概述：造血器官和血液细胞的生成、造血的调节、造血系统和血液疾病的分类和血 液疾病的诊断。 2．贫血：缺铁性贫血、地中海贫血和镰状细胞性贫血的的病理、临床表现、X 线表现。 3．骨髓纤维化的病理、临床表现、X 线表现和鉴别诊断
4.白血病的病理、临床表现、X线表现和鉴别诊断。 5.绿色瘤的病理、临床表现和X线表现。 6.淋巴瘤的病理、临床表现和X线表现。 7.多发性骨髓瘤的病理、临床表现和X线表现。 【教学方式】 课堂多媒体教学，辅以自学。 第十三章软组织病变 【目的要求】 1.了解软组织的钙化和骨化形成及X线表现。 2.了解骨化性肌炎X线表现及鉴别诊断。 3.熟悉软组织内肿瘤的临床、X线表现和鉴别诊断。 4.熟悉椎间盘病变的X线表现。 【教学内容】 1.软组织的钙化和骨化形成及X线表现：血管钙化、血肿钙化、肌键钙化和寄生虫钙化。 2.骨化性肌炎：外伤性骨化性肌炎和进行性骨化性肌炎的X线表现及鉴别诊断。 3.软组织内肿瘤：脂肪瘤、血管瘤和多发性神经纤维瘤的临床、X线表现和鉴别诊断。 4.椎间盘病变：颈椎病：包括颈椎解剖特点、病理、临床表现、X线表现：椎间盘脱 出的病理、临床表现、X线表现：椎管狭窄症：病因、病理、临床表现和X线表现，常用X 线测量方法及正常值。 【教学方式】 课堂多媒体教学，辅以自学。 第十四章骨与关节疾病的CT、MRI诊断 【目的要求】 1.了解医学影像学技术发展近况。 2.熟悉CT、MRI对骨与关节扫描应用的优缺点、适应症和应注意的问题。 3.掌握四肢骨与关节的正常CT、MRI表现。 4.掌握脊柱和脊髓的正常CT、MRI表现。 5.了解常见四肢骨与关节创伤、骨关节感染和肿瘤及肿瘤样病变的CT及MRI表现。 6.了解常见脊柱和脊髓病变的CT及MRI表现。 【教学内容】 1.概述：医学影像学技术发展近况：CT对骨与关节扫描的应用：包括CT扫描的优缺 点及指征、骨骼系统CT扫描中应注意的问题：MRI临床应用：包括MRI与CT临床应用的选 择、成像参数和平面的选择、MRI造影剂的应用、MRI对骨骼肌肉病变检查的优势。 。84
·8· 4．白血病的病理、临床表现、X 线表现和鉴别诊断。 5．绿色瘤的病理、临床表现和 X 线表现。 6．淋巴瘤的病理、临床表现和 X 线表现。 7．多发性骨髓瘤的病理、临床表现和 X 线表现。 【教学方式】 课堂多媒体教学，辅以自学。 第十三章 软组织病变 【目的要求】 1．了解软组织的钙化和骨化形成及 X 线表现。 2．了解骨化性肌炎 X 线表现及鉴别诊断。 3．熟悉软组织内肿瘤的临床、X 线表现和鉴别诊断。 4．熟悉椎间盘病变的 X 线表现。 【教学内容】 1．软组织的钙化和骨化形成及 X 线表现：血管钙化、血肿钙化、肌腱钙化和寄生虫钙化。 2．骨化性肌炎：外伤性骨化性肌炎和进行性骨化性肌炎的 X 线表现及鉴别诊断。 3．软组织内肿瘤：脂肪瘤、血管瘤和多发性神经纤维瘤的临床、X 线表现和鉴别诊断。 4．椎间盘病变：颈椎病：包括颈椎解剖特点、病理、临床表现、X 线表现；椎间盘脱 出的病理、临床表现、X 线表现；椎管狭窄症：病因、病理、临床表现和 X 线表现，常用 X 线测量方法及正常值。 【教学方式】 课堂多媒体教学，辅以自学。 第十四章 骨与关节疾病的 CT、MRI 诊断 【目的要求】 1．了解医学影像学技术发展近况。 2．熟悉 CT、MRI 对骨与关节扫描应用的优缺点、适应症和应注意的问题。 3．掌握四肢骨与关节的正常 CT、MRI 表现。 4．掌握脊柱和脊髓的正常 CT、MRI 表现。 5．了解常见四肢骨与关节创伤、骨关节感染和肿瘤及肿瘤样病变的 CT 及 MRI 表现。 6．了解常见脊柱和脊髓病变的 CT 及 MRI 表现。 【教学内容】 1．概述：医学影像学技术发展近况；CT 对骨与关节扫描的应用：包括 CT 扫描的优缺 点及指征、骨骼系统 CT 扫描中应注意的问题；MRI 临床应用：包括 MRI 与 CT 临床应用的选 择、成像参数和平面的选择、MRI 造影剂的应用、MRI 对骨骼肌肉病变检查的优势
2.四肢骨与关节：四肢骨与关节的CT检查方法、四肢骨与关节CT检查的适应症、四 肢骨与关节的正常CT表现：四肢骨与关节的MR检查方法、四肢骨与关节的正常MRI表现： 常见四肢骨与关节创伤、骨关节感染和肿瘤及肿瘤样病变的CT及MRI表现。 3.脊柱和脊髓：脊柱和脊髓的CT检查方法、脊柱和脊髓的正常CT表现、脊柱和脊髓 的MR检查方法、脊柱和脊髓的正常MR表现、常见脊柱和脊髓病变的CT及MRI表现。 【教学方式】 课堂多媒体教学，辅以自学。 三、课时分配 教学内容 讲课时数 第一章 总论 5 第二章 骨关节先天性畸形 3 第三章 骨发育障碍性疾病 3 第四章骨关节损伤 6 第五章骨与关节感染性疾病 3 第六章骨肿瘤 第七章骨缺血性坏死 2 第八章关节及关节周围疾病 2 第九章代谢障碍性骨疾病 2 第十章内分泌性骨病 1 第十一章地方性骨关节病 1 第十二章血液与成血器官疾病 0.5 第十三章软组织病变 0.5 第十四章骨与关节疾病的CT、MRI诊断 4 合计 36 四、大纲使用说明 本大纲以《骨伤科X线诊断学》教材为蓝本，适合中医骨伤专业本科教学使用。在教 学过程中，应根据学生的特点，进行切合实际的讲授。教学要求理论密切联系实际，在熟 悉教学大纲，掌握教材内容的基础上，突出讲授重点。采用启发式教学，结合具体的临床 病例，辅以病种的大量X线片、CT片和MRI图片，做成形象生动的多媒体课件进行讲学。 基本要求按照教科书和大纲顺序进行教学，密切联系课堂讲的内容，继续巩固掌握骨伤学 基本知识、基本理论外，重点掌握骨伤影像学特征，使学生能够诊断骨伤科常见病，为以 后从事临床实践打下扎实基础。 。9
·9· 2．四肢骨与关节：四肢骨与关节的 CT 检查方法、四肢骨与关节 CT 检查的适应症、四 肢骨与关节的正常 CT 表现；四肢骨与关节的 MR 检查方法、四肢骨与关节的正常 MRI 表现； 常见四肢骨与关节创伤、骨关节感染和肿瘤及肿瘤样病变的 CT 及 MRI 表现。 3．脊柱和脊髓：脊柱和脊髓的 CT 检查方法、脊柱和脊髓的正常 CT 表现、脊柱和脊髓 的 MR 检查方法、脊柱和脊髓的正常 MR 表现、常见脊柱和脊髓病变的 CT 及 MRI 表现。 【教学方式】 课堂多媒体教学，辅以自学。 三、课时分配 教学内容 讲课时数 第一章 总论 第二章 骨关节先天性畸形 第三章 骨发育障碍性疾病 第四章 骨关节损伤 第五章 骨与关节感染性疾病 第六章 骨肿瘤 第七章 骨缺血性坏死 第八章 关节及关节周围疾病 第九章 代谢障碍性骨疾病 第十章 内分泌性骨病 第十一章 地方性骨关节病 第十二章 血液与成血器官疾病 第十三章 软组织病变 第十四章 骨与关节疾病的 CT、MRI 诊断 5 3 3 6 3 3 2 2 2 1 1 0.5 0.5 4 合计 36 四、大纲使用说明 本大纲以《骨伤科 X 线诊断学》教材为蓝本，适合中医骨伤专业本科教学使用。在教 学过程中，应根据学生的特点，进行切合实际的讲授。教学要求理论密切联系实际，在熟 悉教学大纲，掌握教材内容的基础上，突出讲授重点。采用启发式教学，结合具体的临床 病例，辅以病种的大量 X 线片、CT 片和 MRI 图片，做成形象生动的多媒体课件进行讲学。 基本要求按照教科书和大纲顺序进行教学，密切联系课堂讲的内容，继续巩固掌握骨伤学 基本知识、基本理论外，重点掌握骨伤影像学特征，使学生能够诊断骨伤科常见病，为以 后从事临床实践打下扎实基础
五、主要参考书目 《实用骨关节影像诊断学》，曹来宾主编，山东科学技术出版社，2000年7月： 《X线诊断学》第二版第三册（骨、关节、五官），荣独山主编，上海科学技术出版社， 2000年6月： 《放射学综合性教科书》，Holger Pettersson主编，NICER研究所出版，1997年； 《临床CT诊断学》，李果珍主编，中国科学技术出版社，1996年3月： 《实用骨科学》第三版，胥少汀主编，人民军医出版社，2005年1月。 ·10·
·10· 五、主要参考书目 《实用骨关节影像诊断学》，曹来宾主编，山东科学技术出版社，2000 年 7 月； 《X 线诊断学》第二版 第三册（骨、关节、五官），荣独山主编，上海科学技术出版社， 2000 年 6 月； 《放射学综合性教科书》， Holger Pettersson 主编，NICER 研究所出版，1997 年； 《临床 CT 诊断学》，李果珍主编，中国科学技术出版社，1996 年 3 月； 《实用骨科学》第三版，胥少汀主编，人民军医出版社，2005 年 1 月