TErAB 盛双 鉴别要点: 假象多见于体表、四肢,真象多见于 脏腑、气血、阴阳。 里证、舌苔、脉象应为重要依据。 (四)寒热与表里的关系 1、表寒证 (1)临床表现:恶寒重,发热轻,头身疼痛,无汗 舌淡苔薄白,脉浮紧。 (2)辨证要点:有恶寒,无汗,苔薄白,脉浮紧的 典型临床表现
鉴别要点: 假象多见于体表、四肢,真象多见于 脏腑、 气血、阴阳。 里证、舌苔、脉象应为重要依据。 (四)寒热与表里的关系 1、表寒证 (1)临床表现:恶寒重,发热轻,头身疼痛,无汗, 舌淡苔薄白,脉浮紧。 (2)辨证要点:有恶寒,无汗,苔薄白,脉浮紧的 典型临床表现
TErAB 力或级2双 2、表热证 (1)临床表现:发热重,恶寒轻,咽痛,口干,舌 边尖红,脉浮数。 (2)辨证要点:有发热重,恶寒轻,舌边尖红,脉 浮数的典型脉证。 3、里寒证:见实寒、虚寒。 4、里热证:见实热、虚热
2、表热证 (1)临床表现:发热重,恶寒轻,咽痛,口干,舌 边尖红,脉浮数。 (2)辨证要点:有发热重,恶寒轻,舌边尖红,脉 浮数的典型脉证。 3、里寒证:见实寒、虚寒。 4、里热证:见实热、虚热
三、虚实辨证 虚实辨证是辨别邪正盛衰的两个纲领。 一)虚证 1、临床表现 倦怠乏力,自汗气短,心悸失眠,眩晕肢麻 畏寒肢冷,溲清便溏,五心烦热,颧红盗汗 脉虚无力。 2、辨证要点 (1)多见于各种内伤慢性消耗性疾病,或外感热 病后期。 (2)应结合具体病情辨清气血阴阳
三、虚实辨证 虚实辨证是辨别邪正盛衰的两个纲领。 (一)虚证 1、临床表现 倦怠乏力,自汗气短,心悸失眠,眩晕肢麻, 畏寒肢冷,溲清便溏,五心烦热,颧红盗汗, 脉虚无力。 2、辨证要点 (1)多见于各种内伤慢性消耗性疾病,或外感热 病后期。 (2)应结合具体病情辨清气血阴阳
國级2双 (二)实证 1、临床表现 高热,胸闷烦躁,呼吸气粗,痰涎壅盛,腹痛 拒按,大便干结,小便不利,舌质苍老,苔厚 而腻,脉实有力。 2、辨证要点 (1)实证症状较多,机能亢奋是基本病理特征。 (2)有形之邪如瘀血痰食、二便不通,在体内蓄 积。 (3)有典型的舌脉
(二)实证 1、临床表现 高热,胸闷烦躁,呼吸气粗,痰涎壅盛,腹痛 拒按,大便干结,小便不利,舌质苍老,苔厚 而腻,脉实有力。 2、辨证要点 (1)实证症状较多,机能亢奋是基本病理特征。 (2)有形之邪如瘀血痰食、二便不通,在体内蓄 积。 (3)有典型的舌脉
TErAB 國公2双 (三)虚证与实证的关系 1、虚实错杂 实证夹虚:如实热一→伤津。 虚证夹实:如脾虚→水肿。 虚实并重:如小)儿疳积:形削骨立,大便泄泻并 见舌苔厚腻。 2、虚实转化 由实转虚:如实热→气阴两虚。 由虚转实:如脾气虚→水肿(多为虚实夹杂)
(三)虚证与实证的关系 1、虚实错杂 实证夹虚:如实热→伤津。 虚证夹实:如脾虚→水肿。 虚实并重: 如小儿疳积:形削骨立,大便泄泻并 见舌苔厚腻。 2、虚实转化 由实转虚:如实热→气阴两虚。 由虚转实:如脾气虚→水肿(多为虚实夹杂)