新生儿胆红素代谢特点 肝脏处理胆红素能力不足 1.载体Y、Z蛋白少 2.肝酶系统发育不完善 3.肝酶活力易遭破坏 4.生后血糖浓度迅速下降
肝脏处理胆红素能力不足 1. 载体Y、Z蛋白少 2. 肝酶系统发育不完善 3. 肝酶活力易遭破坏 4. 生后血糖浓度迅速下降 新生儿胆红素代谢特点
新生儿胆红素代谢特点 肠肝循环负荷大 1.肠道菌群少 2.肠腔内β葡萄糖醛酸苷酶活性高 3胎粪中胆红素含量高
肠肝循环负荷大 1. 肠道菌群少 2. 肠腔内β-葡萄糖醛酸苷酶活性高 3. 胎粪中胆红素含量高 新生儿胆红素代谢特点
生理性黄疸 Physiological Jaundice 特征 足月儿早产儿 出现时间2-3天,4-6天达高峰 黄疸程度<12mgd<15 mg/d 持续时间7-10天 2-3周 一般情况 好 好 产生机理:综合因素
特征 足月儿 早产儿 出现时间 2－3天, 4－6天达高峰 黄疸程度 <12mg/dl <15mg/dl 持续时间 7-10天 2－3周 一般情况 好 好 产生机理：综合因素 生理性黄疸 Physiological Jaundice
病理性黄疸 Pathological Jaundice 特点 1、出现过早,生后24小时内 2、黄疸较重:Bi>12mgJd;升高快 >5mgldl/d 3、持续时间长 4、黄疸进行性加重或消退后再次出现
特点 1、出现过早，生后24小时内 2、黄疸较重：Bi >12mg/dl；升高快 >5mg/dl/d 3、持续时间长 4、黄疸进行性加重或消退后再次出现 病理性黄疸 Pathological Jaundice
病理性黄疸的常见原因 高未结合胆红素血症 1、新生儿溶血: *同族免疫性溶血(ABO、Rh) *RBC形态异常 酶缺乏 *血管外溶血 2、母乳性黄疸 3、红细胞增多症
病理性黄疸的常见原因 高未结合胆红素血症 1、新生儿溶血： * 同族免疫性溶血（ABO、Rh） * RBC形态异常 * 酶缺乏 * 血管外溶血 2、母乳性黄疸 3、红细胞增多症